肩胛背神经是来自颈5神经根的与胸长神经合干的神经。肩胛背神经卡压以颈肩背部不适、酸痛为主要症状,颈部不适与天气有关,阴雨天、冬天加重,劳累后也可加重。Kevin(1993)报道,肩胛背神经封闭可治疗 颈肩痛 。1994年,陈德松详细报道了本病,并提出手术治疗方案,取得良好效果。
慢性劳损性颈背部筋膜纤维织炎 的患者多主诉颈背部(有时包括胸背部)弥漫性疼痛,以双肩内侧及颈胸交界处为明显,其特点是晨起时 剧痛 ,活动数分钟或半小时后即缓解,但至傍晚时似乎因活动过多而疼痛复又出现,且休息后又好转,此与肥大性脊柱炎相似。
翼管 神经痛 (vidian neuralgia) 由Vail氏于1932年最先报道。认为与蝶窦感染引起翼管神经刺激或炎症有关,故认为蝶腭神经节神经痛实际就是翼管神经痛。成人特别是女性多见,为鼻、面、眼、耳、头、颈以及肩部的发作性 剧痛 ,为不典型的一侧性发作,多在晚上发作,不因外部刺激而发作,可伴 副鼻窦炎 症,浅感觉无障碍。
胸锁乳突肌 所被覆的区域叫 胸锁乳突肌区 ,该区上部的结构,主要为 颈丛 及其分支;下部为颈根部,主要结构为 锁骨 下动、 静脉 。 颈静脉 角及 胸导管 和 右淋巴导管 、 胸膜顶 和 肺尖 。 颈外侧区 的重要结构为锁骨下动、静脉。 斜角肌 群和 臂丛 及其发出的几条短 神经 ,以及 副神经 。为了叙述方便,本节将此二区的结构按系统予以描述。
颈深筋膜 浅层覆盖 颈外侧区 所有结构,颈深筋膜深层(椎前 筋膜 )覆盖椎前肌和 斜角肌 。斜角肌scalenus每侧三块,按位置排列命名为前、中、 后斜角肌 ,均起自 颈椎 横突, 纤维 斜向外下,分别止于上两条 肋骨 。详见表6-2 。 表6-2 斜角肌起止点 、作用和 神经支配 名称 起点 止点 作用 神经支配 前斜角肌 第3-6颈椎横突前结节 第1肋...
膀胱颈是指包括自尿道内口向尿道内延伸1~2cm的一段管状结构。膀胱颈部梗阻是指由于机械性或功能性原因,导致膀胱颈口缩窄或开放受限,从而发生排尿困难等梗阻症状。它可分为原发性和继发性两种。原发性膀胱颈部梗阻是由于膀胱颈部的功能改变所致,而不是因为结构的改变。即在排尿期膀胱颈不仅不能开放,反而主动收缩。
(一)副神经周围淋巴结沿副神经排列,约3-20个,收纳枕、耳后的淋巴,输出管注入颈深下淋巴结,在做颈后三角淋巴结清扫时,需注意保护副神经。 (二)颈深下淋巴结deep inferior cervicallymphnodes位于肩胛舌骨肌下方,颈内静脉周围和颈横血管周围,又称锁骨上淋巴结,收纳颈深上淋巴结的输出管及附近器官的淋巴,是头颈部浅、深淋巴的总汇合处。...
刎颈造成颈部动静脉或气管、食管断裂,致脑部无血供及过多失血而休克死亡。其中血管断裂远较气管断裂更为致命。 <急救方法> 1、刎颈最重要的现场急救是止血,无论是动脉还是静脉破裂,均应迅速将无菌棉垫或消毒纱布多层压迫止血。 2、若出血不多,而气管、食管破裂,则应及时擦尽血污或食物残渣等,防止从气管断裂处吸入气道而造成窒息。 3、及时联系转院抢救。
1.颈淋巴结 继发感染 已破溃的淋巴结容易发生继发感染,引起急性炎症症状。 2.血液播散 干酪样变的淋巴结可以破溃侵入颈静脉,导致由于结核杆菌播散至身体远处(关节、骨)引起的严重并发病。
颈是由第2、3、4、6鳃弓与心上嵴发育而成。左、右第2鳃弓生长迅速,它们向中线生长而愈合;向头端生长,将它下颌隆起之间的第1鳃沟演化的外耳推向侧上方;向尾侧延伸而越过第3、4、6鳃弓,覆盖在它们表面。心上嵴(epicardial ridge)是心隆起上缘的间充质增生而向胚体头端长出的嵴状隆起。当第2鳃弓与心上嵴愈合后,在它们与下方3个较小鳃弓之间的间隙称颈窦...
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