[传染源] 主要是患者和带菌者，尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。 [传播途径] 主要通过空气飞沫传播。但由于病原体对外界环境抵抗力差，只有当与传染源密切接触时才可能发病。 [易感性] 人群普遍易感，但成人70%～80%可通过隐性感染获得终身免疫。故发病多为儿童。一般在冬春季节发病，有明显的季节性，多呈散发性，有时也可小流行。自从疫苗接种后，...
地方型 斑疹 伤寒 散发于全球，多见于热带和亚热带，属自然疫源性疾病。本病以晚夏和秋季谷物收割时发生者较多，并可与流行型斑疹伤寒同时存在于某些地区。国内以河南、河北、云南、山东、北京市、辽宁等的病例较多，1982～1984年间有多篇文献报道。 (一)传染源家鼠如褐家鼠、黄胸鼠等为本病的主要传染源，以鼠→鼠蚤→鼠的循环流行。鼠感染后大多并不死亡，而鼠蚤只在鼠死...
...0.05 OR（或RR）>1，其95％CI不包括1，P<0.05 符合上述条件时，则为F与D有统计学联系。有统计学联系时有三种可能，即：虚假的联系、间接的联系及因果联系。在判断是否因果联系前必须排除虚假的联系及间接的联系的可能，然后进行病因推导（causal inference）。 ］ （二）虚假的联系 虚假的联系是由研究过程中的各种偏倚（bias）所引起，...
...3.动物 动物传染源在医院感染中主要是鼠类。由鼠类污染食品，导致医院内鼠 伤寒 沙门菌感染爆发，已有多次报告。此外变形杆菌、梭状芽胞杆菌、 流行性出血热 病毒等均可由鼠传播。因此医院内注意灭鼠十分必要。 4.医院中的某些湿的环境或液体中适合病原体存活和繁殖。如气体过滤瓶、空调器、注射器械、血液、血液制品、食物、饮用水等，常可存有病原体，有的病原体还能繁殖，称...
...此造成的偏倚称为志愿者偏倚（volunteer bias）。 总之，无论什么原因使观察组与对照组成员不是来自同一总体，即可造成除研究因素以外的有关因素在两组分布不均衡，从而造成选择偏倚。 （二）衡量偏倚（measurement bias）或信息偏倚（information bias） 对观察组和对照组进行观察或测量时存在频度和（或）强度的差异，而使最终判断结...
医院感染的发生，除与机体本身因素有关以外，还有环境和社会方面的原因。 （一）由交叉感染引起的医院感染 1.病人入院时正处于某种 传染病 的潜伏期，入院后发病，此时病人就是该病的传染来源。与其同室居住的病人，就有被传染发病的可能，尤以呼吸道 传染病 为甚。如 胃溃疡 病人入院时正处于 流行性感冒 的潜伏期，入院后发病，则同室病人即可感染流感。 2.不同 传染病...
...生医疗部门确认。负责对外国人进行健康检查、复查，对健康证明确认的卫生医疗部门及医师应认真负责执行任务，并着重做好下列工作： ①根据临床诊断和流行病学判断，鉴别是否患有上述三种检疫病及五种疾病或处于这些病的潜伏期的染疫嫌疑人； ②对实施健康检查或复查的外国人，必须进行胸部X线检查和血清学试验； ③负责健康检查单位在检查完毕后应立即出具“外国人体格检查记录”，并...
（一）混杂偏倚 根据专业知识事先找出可能存在的混杂因素，在设计时注意去掉这些混杂因素。混杂出现在两组分配不均匀的情况，因此，尽量做到齐同对比以防止混杂因素的作用。 在资料分析阶段显现出来的混杂偏倚，可以按前节所述的方法加以纠正，如分层分析，也可用多元回归分析及标准化等方法加以处理，以识别混杂因素的影响。 （二）选择偏倚及衡量（测量）偏倚 这些偏倚是在科研设计...
大多数疾病的发病率或死亡率与人口的年龄、性别构成有密切关系。所以，对年龄、性别或某种构成不同的人群的粗率，不应直接比较。分性别、年龄的专率虽可以直接比较，但分组多，不能概括全人群的情况。为了能用一个单一的、概括性的指标进行比较，而又不受被比较人群某种构成不同的影响，可以采用调整（adjustment）又称标准化（standardization）方法，计算出调...
在经济改革中，医疗服务一方面注意其社会效益，另一方面也必须注意其经济效益，这样才能使医疗服务和医院改革不脱离整个社会的改革。计算费用和效益的目的是从整个人群来考虑资源的使用是否使人群收到更大的效益。 费用可以从投入和产出两方面评价。投入费用是衡量一项工作所花费的代价，凡是人力、物力、技术设备等资源应该转化成货币单位，如有可能同样应将产出量转换成相应的货币单位...
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