...腔压力高40mmHg · 胆管十二指肠压力梯度增加 · 时相收缩频率增加——大于10次/分钟 · 逆行收缩占优势（超过50%的时间） · 用CCK后括约肌压力不降低反而增加 · 时相性收缩幅度增加——大于200～300mmHg。 其中，基础压力的升高是最具特异性的，而其他相关重要指标尚未确定。 图4.19是拟诊Oddi 括约肌功能障碍 患者的简要诊断流程图。
【病因】 Barrett食管 是慢性GERD的一种并发症。为更好地抵抗反流物的损伤，食管远端的正常 鳞状上皮 被化生的柱状上皮所取代（图3.17）。 图3.15食管远端内镜所见。（a）线状 充血 糜烂： 反流性食管炎 。图取自 Cotton & Williams,Practical Gastrointestinal Endoscopy,3rd edn, 19...
吞咽困难 是指可由多种原因引起的、可发生于不同部位的吞咽时咽下困难的感觉。 引起吞咽困难的原因有： · 吞 咽反射 异常 · 机械性梗阻 · 动力失调 · 胃食管反流病 （GERD）。
食管壁厚3-4mm，与所有的消化道壁相似，它主要有四层结构（图1.6）。 图1.6食管壁结构。（a）横纹肌层的近段结构。(b)平滑肌层的远段结构。 粘膜 食管内层粘膜由 鳞状上皮 细胞组成，延伸至Z-线即转变为胃的单层柱状上皮。Z-线环绕成Z字形，标声着胃和食管粘膜的分界。在正常人，Z-线或磷状-柱状上皮相接于LES水平（距食管和胃贲门解剖交界约2cm处）。...
...式影响正常吞咽过程。大部分口咽部功能异常是由神经或肌肉疾病引起的，导致口腔控制食团困难，不能激发咽部吞 咽反射 ，从而使固体和液体食物从口至食管下咽困难。因鼻咽部和气道未受保护，可导致严重的呼吸道并发症。 【病因】 口咽部 吞咽困难 的原因有： · 神经肌肉疾病，包括先天性和获得性中枢及外周神经系统疾病，例如脑血管意外、 多发性硬化 症、帕金森氏病、 脑干肿...
...GERD有关： · 烧心 · 胸骨后痛 · 反胃 / 呕吐 · 吞咽困难 /吞咽疼痛 · 无症状。 【诊断措施】 内镜（图3.15） 为诊断食管炎的金标准，既可对食管炎进行观察和分型，又可行食管粘膜活检。 以下为Savary和Miller制定的食管炎内镜下分型： · Ⅰ期：单个或多个纵行非融合的 红斑 性粘膜损害，常覆有渗出物，发生于胃食和连接处上方或由连接...
...食管反流 · 常见于年龄在6月之内儿童 · 易于反流 ·主要为发生在进食后的无痛性反流 ·生长与发育不受影响 ·随着年龄增长，反流停止。 胃食管反流病 当反流导致如下情况时，应考虑为GERD： ·持续性的严重 呕吐 · 发育不良 ·反复性 肺炎 、 窒息 、 哮喘 ·与过度暴露胃内容物有关的食道粘膜变化 · 肌张力障碍 · 贫血 。 【病因】 儿童胃食管反流...
...流的情况下，相邻两层血液流速的差和液层厚度的比值。切率也就是上图抛物线的斜率。匀质液体的粘滞度不随切率的变化而改变，称为牛顿液。相反，全血为非匀质液体，其粘滞度则随切率的减小而增大，称为非牛顿液。切率较高时，层流现象更为明显，即红细胞集中在中轴，其长轴与血管纵轴平行，红细胞移动时发生的旋转以及红细胞相互间的撞击都很少，故血液粘滞度较低。相反当切率较低时，红细...
非 心源性胸痛 （NCCP）患者测压检查中最常见的异常为 胡桃夹 食管。 胡桃 夹是指伴 胸痛 或 吞咽困难 的病人，于食管测压中发现的高波幅但为蠕动性的收缩波。 【病因】 病因不明。一些学者认为其确为一种疾病而其他人推测胡桃夹最终将发展为 贲门失弛缓症 。亦有人认为与对酸反流的反应有关。 图2.10DES患者测压结果示意图。取自Smout,1992。经 W...
... 食管癌 ）的发生有关，可能与酸反流起协同作用。这方面也是相当有争议的，而且胆汁反流的作用仍有待明确。 【病因】 十二指肠胃反流及十二指肠胃食管反流的病理机制仍未阐明，理论上至少有几种因素与它有关： · 括约肌功能不全：使十二指肠内容物易经幽门和LES达胃和食管 · 胃窦十二肠动力障碍——胃窦、幽门及十二指肠运动不协调可引起十二指肠内容物逆流 · 胃大部切除...
所有搜索结果仅供参考，如需解决具体问题请咨询相关领域专业人士。