锁骨骨折 多见于儿童,多为间接暴力所致。如摔倒时手或肘部着地。因为锁骨位置表浅,所以 骨折 后容易诊断。幼儿多为 青枝骨折 ,且皮下脂肪丰满,畸形不显著,容易忽略。 由于疼痛可造成同侧胸锁乳突肌痉挛,患儿颌部转向健侧。发现伤后头部偏斜时,应怀疑同侧锁骨骨折可能,并去医院检查。大多数锁骨骨折以非手术疗法治疗,不必强求严格对位,只要与健侧等长,无上下成角畸形,就...
下颌下腺 submandibular gland位于 下颌骨 下缘及 二腹肌 前、后腹所围成的 下颌下三角 内,被 颈深筋膜 的浅层包绕。其 导管 自腺内侧面发出,沿口底粘膜深面前行,开口于 舌下阜 。 下颌下腺表面有 面静脉 、 面神经 的分支通过;深面有下颌下腺床,包括1导管(下颌下腺导管)、2 动脉 ( 舌动脉 、 面动脉 )、3 神经 ( 舌神经 、...
...心静脉压偏高 。 中心静脉压偏高的诊断 右心房 和 胸腔 内 大静脉 的 血压 称为 中心静脉压 。中心静脉压的高低取决于 心脏 射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。心脏射血能力减弱时,中心静脉压就升高。另一方面,如果 静脉回流 速度加快,中心静脉压也会升高。因此,在 血量 增加,全身 静脉 收缩或因 微动脉 舒张 而使 外周静脉压 升高等情况下,中心静脉...
...。 (7) 心脏病 ,先天性或获得性。 (8)长期口服避孕药。 (9)仍有20%~25%患者无病因或危险因素。 (二)发病机制 一般来说, 静脉血栓形成 有以下三大因素,但机体不同部位 静脉血栓 ,以不同因素为主。 1. 静脉血流滞缓 。 2. 静脉管 壁损伤。 (1) 化学 性损伤。 (2) 机械性损伤 。 (3) 感染性 损伤。 3.血液成分改变。 (1...
初诊:1993年4月7日。主诉左肩跌伤3小时,因奔跳不慎跌倒,左肩着地,当即左上肢活动受限来院急诊。检查:患者左肩锁骨处肿胀疼痛,局部有高凸畸形,患侧肩部下垂,胸部不能挺起,X线摄片显示左侧锁骨中1/3骨折,断端移位。 治疗:手法复位,患者取坐位,一助手从身后用双手穿过腋下抱住两肩,使患者肩部扩胸外展;医者用两手拇食二指捏住断端两侧,一手向外,一手向内按推,...
...系统损伤、腹腔肿瘤和肝 硬化 ,临床上以肝硬化伴发PT为最多。PT还可见于妊娠(特别是 子痫 患者)、口服避孕药和引起门静脉淤血的患者(如肝静脉阻塞、 慢性心力衰竭 、 缩窄性心包炎 )。有学者认为至少有1/3的PT患者是多种危险因素联合作用的结果。 1. 门静脉高压症 多因各种病因的肝硬化及 充血 性 脾大 所致。主要是由于门静脉压力升高,造成门静脉及其属...
...促 ,也可有颜面 红肿 , 上肢 发绀 和水肿、 声嘶 和(或) Horner综合征 。 根据病史 ,临床表现,辅助检查,可作出诊断。 上腔静脉回流受阻的治疗和预防方法 积极治疗,预防 并发症 的发生。 参看 纵隔囊肿及肿瘤 肺癌皮肤转移 纵隔间叶源性肿瘤及其他肿瘤 纵隔副神经节起源的肿瘤 纵隔神经鞘源性肿瘤 纵隔非霍奇金淋巴瘤 老年人肺癌 急性海绵窦栓塞性...
...栓壁仅有轻度粘连,容易脱落成为 栓子 而形成 肺栓塞 同时深静脉血栓形成使血液回流受到明显的影响,导致远端组织 水肿 及 缺氧 ,形成 慢性静脉功能不全 综合征 。 慢性静脉功能不全的原因 促发 静脉血栓形成 的因素包括: 静脉淤滞 、 血管损伤 及高凝状状态。临床上很多涉及以上三方面的因素均匀客观导致静脉血栓形成,常见者如下:①手术:特别是 骨科 、 胸腔...
中心静脉压偏低 指 右心房 和 胸腔 内 大静脉 得 血压 小于正常值为0.49-1.18Kpa(5-12cmH2O)。 中心静脉压偏低的原因 低血容量 、 脱水 、周围血管张力下降等能使 中心静脉压偏低 。 中心静脉压偏低的诊断 测得 中心静脉压 血压 小于正常值为0.49kPa 右心房 和 胸腔 内 大静脉 的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低取决于 ...
...肢血管 移植 多取伤员的自体静脉,其效果较 人造血管 为佳。常采用同侧 大隐静脉 移植以填补股、腘或 腋动脉 的缺损。如伤侧的 股静脉 、腘静脉也受伤时,则应该另一侧的大隐静脉。移植的 静脉 日久可能逐渐扩张,故对较大的 动脉 (如 股动脉 上段)进行移植时,宜用人造血管。 [手术步骤] 1.切开显露大隐静脉 在健侧 大腿 上部作一长切口,必要时向下腹延伸,...
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