过敏性紫癜(allergic purpura)是由于血管壁异常所致的出血性疾患，主要是机体对某些物质发生变态反应，引起毛细血管通透性增加导致出血，表现为 过敏性血管炎 征象。临床特征为 皮肤紫癜 ，可伴有 腹痛 、 消化道出血 、关节痛和(或) 血尿 、肾病变等。本病伴腹部和 关节疼痛 症状称Henoch-Sch?nlein综合征，各年龄组均可发病，以青少年...
...后较成人佳，大部分能完全恢复或仅有轻微尿异常，预后与临床及病理类型相关。临床上表现为 肾病综合征 和（或）肾炎综合征的患儿，病理上Ⅲb级以上患儿，常遗留持续的 肾损害 ，并最终导致肾功能不全。但Coup近年对儿童过敏性 紫癜性肾炎 进行多中心研究后，认为遗留持续肾病或肾炎状态的患儿较多，而且15%在10年后，20%在20年后进展到终末肾功能衰竭，应引起重视。
...本的防治措施。改善生产环境，注意防尘，通风，严格遵守操作规程如收割的干草和谷物应晒干后入仓；饲养 禽类 的场所经常清洁，妥善处理鸟粪；湿化器和空调系统中的水保持清洁，避免污染；对在有机粉尘污染环境中的作业者，宜定期作医学监护。有明显的慢性呼吸系统疾病如慢性 喘息 型支气管炎、 支气管哮喘 、慢性 阻塞性肺气肿 和有过敏性体质者，不宜从事密切接触有机粉尘工种。
...天到晚流水样的鼻涕，晚上睡觉鼻子不通气，塞得特别难受。持续一段时间后还没好转，她感觉不对劲了就赶紧往医院跑。到医院一检查，才知道自己是患上了过敏性鼻炎。医生还说，像她这样患上过敏性鼻炎的人最近很多。鼻炎跟气候多变、温差变化大及空气中的花粉、粉尘等含量较高有一定的关系。秋冬两季过敏性鼻炎发作比较多，主要是因为这一时节，空气中漂浮着大量植物的花粉，而且比较干燥，...
...1％Elidel（pimecrolimus）软膏的重要临床试验最新结果表明，这种药物使用简单，患者愿意接受，并可长期使用这种药来治疗诸如遗传过敏性湿疹等慢性疾病。1％Elidel软膏可以防止皮炎的症状发展，不少患者很欣赏它不粘黏的特点。 超过1500名遗传过敏性湿疹患者参加了临床试验，观察时间为6个月。试验结果显示，参加试验的大多数人表示愿意把Elidel软...
诊断 由于皮肤病变通常很典型， 急性腹痛 、关节痛及尿液改变对诊断也有帮助。1990年美国风湿病协会制定的 过敏性紫癜 分类诊断标准如下①典型 皮肤紫癜 ；②发病年龄＜20岁；③急性 腹痛 ；④组织切片示小静脉和小动脉周围有嗜中性粒细胞浸润。 在上述4条标准中，符合2条或以上者可诊断为过敏性 紫癜 。 皮肤表现典型者诊断并不困难。皮肤表现非紫癜，或在皮疹出现...
...官出血及 水肿 。电镜检查肾小球血管膜有免疫复合物沉着，经免疫荧光证明主要是IgA(少量为IgG及IgM)、C3、纤维蛋白/纤维蛋白原，故 过敏性紫癜 肾脏损害与免疫复合物有关。 临床上分为速发型(第Ⅰ型)变态反应和免疫复合物(第Ⅲ型)变态反应两种。 1.速发型变态反应 患者在接受致敏原后，在体内产生大量亲细胞的IgE抗体，其Fc段可与血管周围及结缔组织中的...
...酯或呋塞米等 利尿 剂。 2.肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素对 腹痛 疗效好，对控制出血性皮疹、 关节肿痛 及 蛋白尿 有一定的效果，但对 过敏性紫癜 的 血尿 无效。一般用于 紫癜性肾炎 临床上大量蛋白尿的病人，对于病理Ⅲ级以上病人也应积极应用肾上腺皮质激素治疗，能显着改善预后。可选用泼尼松，剂量为2mg/（kg·d），疗程1～2周。 3.免疫抑制剂 对于...
典型过敏性血管炎主要与下列疾病鉴别： 1. 过敏性紫癜 多发生于儿童及青年。皮肤、关节、胃肠道和肾脏等多器官常同时受侵，皮损的形态较单一，以可触及的 风团 性 紫癜 和 瘀斑 为特征，尿中可出现蛋白和红细胞，可有 消化道出血 等。 2. 丘疹坏死性结核疹 多发生在青年。损害对称分布于四肢伸侧，关节附近和臀部，呈暗红色实质性 丘疹 或中心坏死性 结节 ，无紫癜...
□ 孙国印 孙君山 湖北省十堰市郑家沟社区卫生服务站 龙某某，男，48岁。2004年4月15日初诊。过敏性鼻炎病史12年，诉突发性鼻痒，喷嚏，流鼻涕，伴嗅觉下降，乏力纳呆，头昏身重，腰腿酸疼，易外感，舌体胖大，色淡苔白腻，脉沉迟弱，常服抗过敏药、感冒药。近年来，自感体质下降，过敏性鼻炎反复发作，经久不愈。辨证为脾肾阳虚，肺气不足，寒湿阻窍，治疗宜温肾运脾，益...
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