医宁小道乎而习医之人则多小人也因人而轻医所从来矣至吮 痈 HT 痔 ．称曰疡医尤是卑庸之流．世愈薄之．虽曰科分内外．症有表里．岂知 皮毛 肌肉．悉系五脏六腑十二经络．所联属灌溉者而外之 疮疡 由内之感发也何可膜外视之每见外科之医．罔顾元气虚实．病机寒热．固执成方．概投凉剂．夫在元气形气病气俱实者．用之则宜．设若俱虚．宁不伤生乎．若令外科治外．内科治内．必察脉
上下来去至止六字．为脉之．神机也．不明六字则虚实阴阳不别也．上者为阳．来者为阳． 至者为阳．下者为阴．去者为阴．止者为阴．上者自尺部上于寸口阳．生于阴也．下者自寸口下于尺部．阴生于阳也．来者自骨肉之分．而出于 皮毛 之际气之升也．去者自皮肤之际． 而还于骨肉之分．气之降也．应曰至．息曰止．
迟与数为阴阳对待之体．数六至．迟三至．息数甚悬．而缓与迟又依稀相似．但迟只三至．缓得四至．虽略相似．主病则异．至离经之脉．则仅二至．内经谓之少气．然迟主藏病．多属寒．浮迟表寒．沉迟里寒．有力冷痛． 无力 虚寒．或主不月．或见阴疝．或血脉凝泣．或瘕沉痼．皆主阳虚阴盛之病也．而独有如迟之脉．凡人 伤寒 初解．遗热未清．经脉未充．胃气未复．必脉见迟滑．或见迟缓．亦
岐伯曰∶凡人形瘦脉大．胸中多气死．形盛脉细．少气不足以息者危．形气相得者生． 三五不调者病．人有强弱盛衰之不一．而脉实应焉．脉有阴阳虚实之不同．而病实应焉．脉病形证相应而不相反．每万举而万全少有乖张良工不能施其巧矣．故脉之于病．有宜有不宜．为医不可以不辨也．左有病而右痛．右有病而左痛．上病下痛．下病上痛．此为逆．死不可治． 腹胀 脉浮大生．沉小死．壮热脉浮大
愚按张通一先生曰∶治有逆从者以病有微甚．病有微甚者以证有真假也．寒热有真假． 治法亦有真假．真者正治．治之无难．假者反治．乃为难耳．如寒热之有真假者．真寒则脉沉而细．或沉而迟．为厥逆．为 呕吐 ．为 腹痛 ．为餐泄下利．为 小便 清频．即有 发热 ．必欲得衣此浮热在外而沉寒．在内也．真热则脉有力而数．滑大而实．为烦躁喘满．为音声壮厉．或大 便秘 结．或小利赤
阴阳有造化升降消长者．生主长主升主造属阳．息主消主降主化属阴阴化而阳造之阴降而阳升之至消则灭而无复长矣又降其性沉．化其性缓．消则其性速也．化又有生生不息之机．曰生化． 曰化生．曰化强化顽．曰风化德化．是皆由渐而致之．此物理之最微而最彰者也． 陈皮 理脾化气．非补脾益气也．留白为 橘皮 ．尚能和中．以白性甘缓也．去白为 橘红 ．则专乎降气消痰为剥削之物矣．降因
威灵仙 性疏利．方家盛称其善疗诸风．蠲痿宣毒．功能不可尽阐．愚亦以为大谬也．若病非实症从外得者．不可轻饵也．故 本草纲目 有云此物能疏人真气．稍涉虚者宜禁之．意可知矣．大凡一药具补泻两性．只宜于实．不宜于虚．只宜暂用．不宜久服人知其泻之有功．而不知其补之．无能．殊昧扶羸之理．益彰通治之害．
当归 川芎 诸家本草论之详矣．二物虽为治血之纲领．亦主于气之用者． 当归 气辛味甘而性主动．补中有行．行中得补．虽非纯补．亦赞行功也． 川芎 气辛味微苦而性主窜．行多补少．但质略润．非燥烈之比也． 盖血属阴．体属静．静中寓动．动静得平．庶无患耳．静太过则血滞．动有余则血溢．归芎虽曰治血固无定主也．血寒而凝者佐以姜桂．血热而溢者君以芩 ．从 人参 黄 ．则补气
何首乌 一名 夜交藤 ．一名九真藤．一名地精．性味淳和．功能灵异真仙草也．余夙服有验．敢悉精微．与世同好焉．按唐李翱传云 何首乌 者顺州南河县人．祖名能嗣．子名延秀．能嗣本名田儿．生而阉弱．年五十八无妻子．常慕道术．随师在山．一日醉卧山野．忽见有藤二株．相去三尺余．苗蔓相交．久而方解．解而又交．田儿惊讶其异．至旦遂掘其根．归问诸人无识者．后有山老忽来示之曰．
愚按李言闻曰∶孙真人云∶夏月服 生脉饮 肾沥汤 三剂．则百病不生．东垣亦言 生脉饮 清暑益气汤 ．乃三伏 泻火 益金之圣药．而雷 反谓发心 久病．非矣． 乃脐旁积气．非心病也． 人参 能养正破坚积．岂有发 之理．观仲景治腹中寒气上冲．有头足上下痛不可触近．呕不能食者．用 大建中汤 可知矣．又海藏言 人参 补阳泄阴．肺寒宜用．肺热不宜用．王节斋因而和之．谓参
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