...可以不做裁剪。蒋先镇等做了19条抗反流的膀胱输尿管吻合术，仅4条作了裁剪，术后随访复查证实未作裁剪的输尿管已明显缩小，无反流。若输尿管侧肾脏已无功能或伴有无法控制的重度感染而对侧肾正常时，可作肾输尿管切除。 ②膀胱造瘘：病情重又暂不能手术者，可先行膀胱造瘘，双侧输尿管皮肤造瘘或膀胱留置导尿管术。 以上内容仅供参考，如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
（一）术前准备 1.向患者介绍检查的意义及注意事项 2.取周围血涂血片 3.器械及药品，无菌骨髓穿刺包及手套，推片、玻片、培养基、1～2％普鲁卡因。 （二）操作方法 依据患者个体情况，穿刺点可选在髂后上棘、髂前上棘、胸骨柄、脊椎棘突和胫骨前侧，以前三者多用。 1.髂后上棘穿刺术（图13-5-1） 图13-5-1髂后上棘穿刺术 （1）体位患者取侧卧位，双腿屈向...
...前臂 内侧而不觉烫，方可注入。鼻饲食物温度过高或过低，可能 烫伤 或 冻伤 粘膜。 5）每天进行口腔护理，保持口腔清洁，防止口腔感染。 3、留置胃管更换时间：胃管留置时间过长或胃管本身质地导致胃管与粘膜粘连，胃管对粘膜的压迫也可能导致粘膜 缺血 坏死 。胃管留置时间按《基础护理学》要求，长期留置胃管的患者需要7天更换一次，但临床研究表明 硅胶 管留置适宜时间...
（一）术前准备 1.术前对患者询问病史、体格检查、心电图、x线及超声波检查，确认有 心包积液 ，用超声波确定穿刺部位。 2.器械与药物无菌心包穿刺包（与胸腔穿刺包相同）、消毒手套、量筒、容器、1～2％普鲁卡因、及需用的药物等。 （二）操作方法 1.体位 根据病情取坐位或半坐位。 2.穿刺部位 有两种进针部位 （1）胸骨下穿刺取胸骨剑突与左肋弓交点处为穿刺点。...
诊断 膀胱颈部触诊 经阴道触摸膀胱颈部，可感到颈部组织有不同程度的增厚，特别是尿道内留置导尿管时，颈部组织的增厚感更为明显。 中年以上妇女患者发生不明原因排尿困难，就应考虑到膀胱颈 硬化 可能，应做进一步检查。 鉴别 1. 尿道狭窄 多有 尿道炎 和尿道外伤史。经阴道指诊不能触及增生肥厚的膀胱颈组织。尿道造影示尿道狭窄。影像尿动力学检查示最大尿流率呈低水平延...
...即为膀胱容量。残余尿是指排尿后，膀胱内未能排出的残余尿量。有残余尿时，排出的尿量不等于膀胱容量。此时，膀胱容量=一次排出尿量十残余尿量。正常膀胱的容量约400m1左右。 膀胱炎 症时，膀胱容量在200m1以下。结核性膀胱的容量可小至10m1。 膀胱容量的减少的原因 膀胱炎 ， 膀胱结核 ， 膀胱癌 等 疾病 引起的。 膀胱容量的减少的诊断 腹部 超声 法测定...
结核性膀胱挛缩 是一种比较常见的 肾结核 晚期 并发症 。主要是由于 结核病 变侵及 膀胱 肌层 造成严重的 纤维化 所致，是引起对侧 肾积水 的主要原因。膀胱挛缩的诊断标准各家意见尚未取得一致。主要为手术治疗。 膀胱挛缩 病理生理 由于严重的 膀胱结核 ， 膀胱 肌肉为大量纤维组织所取代，膀胱失去了正常的舒缩功能及在充盈过程中逐渐增大容积以维持正常压力的能...
...膀胱造瘘的痛苦，并为进一步治疗(膀胱扩大术，可控性尿流改道术)创造了条件。多年的临床观察已证明其长期使用的安全性和有效性。初始时可嘱病人4h导尿1次，以后具体间隔时间自行掌握，以不发生 尿失禁 ，膀胱不发生过度充盈为原则。实践证明有症状性感染并不常见。留置导尿或膀胱造瘘一般短期使用，但对某些病人，定期更换导管长期引流膀胱是惟一可行方法。 (2)辅助治疗：①定...
（一）发病原因 膀胱炎 有多种因素引起： ①膀胱内在因素，如膀胱内有结石、异物、肿瘤和留置导尿管等，破坏了膀胱黏膜防御能力，有利于细菌的侵犯。 ②膀胱颈部以下的 尿路梗阻 ，引起 排尿障碍 ，失去了尿液冲洗作用，残余尿则成为细菌生长的良好培养基。 ③神经系统损害，如神经系统疾病或盆腔广泛手术（子宫或直肠切除术）后，损伤支配膀胱的神经，造成排尿困难而引起感染。...
...。 3.器械与药物无菌腹穿包、手套、多头腹带、火棉胶、橡皮围裙（或油布）、盛水容器、送检器皿、皮尺、胶布、1～2％普鲁卡因等。 （二）操作方法 1.体位 患者多取半位，面向椅背,两手交叉抱臂,置于椅背,头枕臂上,使肋间隙增宽;不能坐起者,可采取半卧位,兴趣起患侧上臂(图13-1-113-1-2) 2.穿刺部位选择叩诊实音、呼吸音消失的部位作为穿刺点，一般常选...
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