...毛套及无毛套等三种 硅橡胶 腹膜透析管。 3.置管方法 用套管针在脐与 趾骨 联合线上1/3处 穿刺 ,然后通过套针将透析管送入腹腔直肠膀胱窝中,或手术分层切开腹膜,将腹膜透析管插入直肠膀胱窝中,即可行透析。对慢性肾功能衰竭需作长期腹膜透析者,可在腹壁下作一隧道,并用带毛套的腹膜透析管通过隧道穿出 皮肤 外,以助固定。 4.透析液的配方 透析液可临时自行配置...
...巩膜(sclera)呈瓷白色,质地坚硬,由大量粗大的 胶原纤维 交织而成,内含少量血管、 神经 、成纤维细胞及 色素细胞 。 巩膜与角膜交界的移动处称角膜缘(corneal limbus),角膜缘内侧部的 巩膜静脉窦 和 小梁网 是房水循环的重要结构(图18-1,18-4)。巩膜静脉窦(sinus venosus sclerae)是一环形管道,管壁由 内皮 ...
... 压痛 ,有时在腹部、侧腹部或腰部可触及肿块或饱满,一般无或仅有轻度 腹肌 紧张。当血肿破入腹腔,或伴有腹内脏器损伤,可伴发肠麻痹。若为严重的动脉出血,包块可迅速胀大,甚至有搏动。出血附近 皮肤 如腰部、腹壁及 阴囊 部出现淤斑。血肿破入腹腔,常出现休克和腹膜刺激征。偶有报告 股神经 受累,出现 股四头肌 无力 和膝 腱反射 消失的特殊表现 并发症状 合并症...
有枕部着力的外伤史,有颈项强直、强迫头位,Battle征, 头痛 剧烈 呕吐 等临床表现时,即怀疑可能有颅后窝血肿存在。由于此类血肿缺乏特有的临床征象,除了进行性 颅内高压 症状之外,多无明显的神经系统 定位体征 ,故早期诊断有一定困难,可拍摄X线额枕前后位(Towne氏位)平片,80%以上可见枕骨骨折和(或)骨缝分离,进一步需行CT扫描予以确诊,可显示高密...
...、 细菌 和 生化 方面检查,对确诊有一定意义。 治疗措施 治疗要视渗液病因、 渗出 速度、液体本质及渗出量而定。常需要 外科 引流 ,关闭和修复漏渗区。有些患者在B型超声或CT引导下插管治疗效果亦较满意。全身支持治疗亦属重要。 病因原理 1.十二指肠后壁 创伤 引起的原因有汽车突然减速司机受伤及十二指肠后壁或 憩室 穿孔 等。 2.胰液渗入后腹膜腔的原因有...
...,小脑内血肿罕见,多因小脑半球挫裂伤所致,常合并硬脑膜下血肿,预后不良。多发性血肿,以颅后窝血肿同时伴有幕上额、颞部对冲性脑挫裂伤、硬脑膜下和(或)脑内血肿较多。 (二)发病机制 颅后窝血肿主要见于枕部着力伤,常因枕骨骨折损伤静脉窦或导静脉而致,以硬脑膜外血肿多见,血肿多位于 骨折 侧,少数可越过中线累及对侧,亦有的可向幕上发展,形成骑跨性硬脑膜外血肿,当小...
腹膜假黏液瘤 是发生在腹腔 壁层 、 大网膜 及肠壁 浆膜 面的低度恶性黏液性肿瘤。本病是一种腹腔充有大量胶样黏 蛋白 形成假性 腹水 的疾病与 阑尾 黏液囊肿 和 卵巢 黏液 性 囊腺瘤 或卵巢 囊腺癌 有关。前者由于 囊肿 破裂,囊内黏液性物质及 上皮 溢入腹腔,导致肿瘤 腹膜 种植而形成,多为良性,后者则有 分泌组织 通过血流 淋巴管 播散, 多为恶性...
...后发病或同时发病。因此,只要诊断明确,最好经 腹部 切口同时行两侧输尿管松解,带蒂 大网膜 包裹治疗,可免去二次手术。 诊断 由于本病最常见的症状为输尿管受压所致,有人提出诊断主要靠病史及IVU( 静脉尿路造影术 ),B超和CT也有很大帮助。腹膜后纤维化多因 肾积水 使IVU显影不良或不显影,逆行造影十分重要,即使 输尿管梗阻 严重,逆行插管多无困难,且 肾...
...后发病或同时发病。因此,只要诊断明确,最好经 腹部 切口同时行两侧输尿管松解,带蒂 大网膜 包裹治疗,可免去二次手术。 诊断 由于本病最常见的症状为输尿管受压所致,有人提出诊断主要靠病史及IVU( 静脉尿路造影术 ),B超和CT也有很大帮助。腹膜后纤维化多因 肾积水 使IVU显影不良或不显影,逆行造影十分重要,即使 输尿管梗阻 严重,逆行插管多无困难,且 肾...
...瘤内出现脂肪密度为其特征。 5. 磁共振 在发现肿瘤范围及其与周围组织和 血管 的关系时,优于CT。 6.选择性 动脉造影 血管可移位,对 腹膜后肿瘤 定位及了解肿瘤血供有意义,但无特异性。 腹膜后脂肪瘤的鉴别诊断 本病主要应与以下 疾病 鉴别: 1.来自腹腔的肿块 (1) 胃肠道 良 恶性肿瘤 的肿块相对小而局限,主要为腔内 充盈缺损 及管壁僵硬,腔狭窄。...
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