桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎 ，又称拇短伸肌和拇长展肌狭窄性腱鞘炎。 【解剖生理】 拇短伸肌和拇长展肌起于前臂骨间膜和桡骨干，通过桡骨茎突旁的浅沟，拇短伸肌止于拇指近节指骨茎低部，拇长展肌止于第一掌骨基底部。桡骨下端茎突部的腱沟内不平滑，沟的浅面有腕背侧韧带覆盖，形成骨性纤维管。拇短伸肌和拇长展肌同一个腱鞘，长约７到８厘米。腱鞘分内外两层，内层与肌腱紧密粘附，外层...
钩体病是一种螺旋体感染，主要症状有 发热 、 头痛 、肌肉痛、眼 结膜充血 、皮疹，严重的可有 黄疸 、肾功能衰竭。此病基本上是动物感染，在我国主要是猪和鼠类，狗、马、牛等。螺旋体在感染动物的肾脏内，随尿排出，在干燥环境下迅速死亡。所以，一般是动物的尿污染水源，人或动物接触疫水发生感染。此病在我国都发生在农村。城市流浪狗污染水源亦可传播，但很罕见。家庭饲养的...
...时在腕部经一小也互相沟通。因此，拇指和小指发生 感染 后，感染可经腱鞘、滑液囊而蔓延到对方，甚至蔓延到 前臂 的肌间隙。示指、中指和无名指有腱鞘发生感染时，常局限在各自的腱鞘内，虽有时亦可扩散到手掌深部间隙，但不易侵犯滑液囊（图12-5）。 图12-5 手屈指肌腱鞘、滑液囊和手掌深部间隙的解剖位置示意图 2.手掌深部的间隙是位于手掌屈指肌腱和滑液囊深面的疏松...
李先生刚乘飞机由国外回来，飞机一落地就觉得右耳发堵，隐隐作痛，听声音也觉得走调和困难。当晚来到我这就诊，经检查发现他的右鼓膜严重 充血 内陷，原来他得的是航空性。 鼓能被敲出声音，是因为鼓皮的振动，鼓皮内外均有空气，且俩者气压相等。同理，人耳鼓膜的振动也需要空气作为介质来传导，因此鼓膜的俩侧均为空气，鼓膜外的空气经外耳道与大气相通，鼓膜内(中耳)的气体是通过...
...染性眼病。1969年非洲首先流行，之后传播至亚洲，我国1971年全国流行，具体患病人数不详，1988年再次大流行，1994年曾经中流行。该病是国家法定，并有国家标准。 急性出血性结膜炎 的特点为接触传染、人群普遍易感、常造成大范围爆发流行。多发于夏秋季、多见于成人、自然病程短、无特殊治疗药物、预后较好、极个别伴有神经系统症状。 【病原】 微小核糖核酸病毒中新...
...及血管和神经。尺侧滑液囊和桡侧滑液囊感染时，切口分别作小鱼际及大鱼际处（图12-6）。切口近端至少距腕1.5cm，以免切断正中神经的分支。另一种方法是在腱鞘和滑囊上作两个小切口，排出脓液，然后分别插入细塑料管进行冲洗。术后从一根细塑料管持续滴注抗生素溶液，另一根作为排出液体的通道，疗效较好，病人的痛苦也较小。 图12-6 手屈指肌腱鞘炎、 滑囊炎 、 手掌深...
一指禅推法或拇指揉法，以肩前部为主操作约5分钟。 治则：舒筋活血。 1．用法、一指禅推法或拇指揉法，以肩前部为主操作约5分钟，若存在向三角肌部放射者，治疗范围可相应扩大。 2．点按肩井、肩内陵（经外奇穴，腋前皱襞顶端与肩髃连线中点）、阿是穴。 3．摇按拔伸法：患者坐位，医者站在患者后外方，用一手拿住伤肩，拇指在肩后，四指在肩前，中指按住痛处。另一手握住腕关节...
【诊断要点】 1．病史可由于急性损伤迁延日久，或长期作肩部外展外旋活动，肌腱与腱鞘经常发生摩擦，造成腱鞘的滑膜层慢性损伤， 水肿 ，使肌腱在鞘管内滑动不利；亦可因退行性改变，导致肱骨 结节 间沟变粗糙或狭窄，增加了肩关节在外展外旋活动时肌腱与腱鞘的摩擦机会，形成腱鞘炎。 2．症状肩前部外侧或整个肩部疼痛，受凉加重，遇热则痛减，肩部 无力 ，外展及向后背伸活动...
预后 非手术治疗或手术治疗后，一般预后良好。
...鱼际肌。此间隙被常腱膜与第三掌骨相连的纤维中隔，分为尺侧和桡侧两个间隙。尺侧的称为掌中间隙，桡侧的称为鱼际间隙（图12-5）。示指损伤或示指腱鞘炎的脓液穿破后，可沿蚓状肌蔓延而引起鱼际间隙感染；中指与无名指腱鞘感染，则可沿各蚓状肌蔓延至掌中间隙。 3.淋巴手指和掌部淋巴毛细管网与淋巴管，除极少数引流到前臂外，大部分经指蹼间隙引流到手背部。因此，手掌部感染常使...
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