1.头颈部外伤史，即使是轻微的 颈部扭伤 。起病急，发病前无症状，起病后出现颈脊髓或神经根受压的症状和体征。 2.本病起病急，大多数病例有明显头颈部外伤史，有的可因轻微损伤起病，甚至伸懒腰亦可诱发。临床表现因压迫部位和程度不同而有较大差异。根据椎间盘突出部位及压迫组织不同，本病可分为三型：侧方型、中央型、旁中央型。 ①侧方型 颈椎间盘突出症 ：突出部位在后纵...
椎间盘脱出是指椎间盘的髓核及部分纤维环向周围组织突出，压迫相应脊髓或脊神经根所致的一种病理状态。它与 椎间盘退行性变 、损伤等因素有关。腰4/5，腰5/骶1是椎间盘突出最常见的部位，颈椎次之。椎间盘脱出有三种类型：①中央型：是指位于中线者；②后侧型：是指位于中线两侧椎管内者；③外侧型：是指突出的椎间盘位于根管外者，此型脊神经根压迫症状重。
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因 脊髓受压 ，可出现四肢不完全性或完全性 瘫痪 及大 小便 异常。
当 脊髓受压 严重时，可并发下肢 瘫痪 。当脊髓血供障碍时，可并发急性瘫痪。亦可有括约肌功能紊乱，大、 小便 及性功能障碍。
1. 腰椎间盘突出症 为最易混淆的疾患，其鉴别要点为： (1)单纯椎间盘突出时一般不具有三大特点。 (2)根性症状十分剧烈，且出现相应的体征改变。 (3)屈颈试验及直腿抬高试验多阳性，而椎管狭窄症时则阴性。 (4)其他，必要时可行磁共振或脊髓造影等检查。 但应注意，二者常可伴发。 2. 坐骨神经盆腔出口狭窄症 本病的特点是： (1)腰部多无症状，腰椎后伸范围...
...主诉较多。 2.体征 除部分病例局部有压痛（颈段以颈3及颈4棘突处多见，胸段多发生于上胸段）外，一般均无阳性所见。少数病例可有 低热 等全身症状。 3.影像学检查 于颈椎或胸、腰椎正、侧位X线平片上可清晰地显示椎间盘有 钙化 阴影，以中央区明显。多为单发，半数以上位于颈3～4或上胸椎椎间隙。椎间隙高度多无明显改变。钙化阴影多在数周至数月内消失。酌情行CT或M...
... 腰椎退化的治疗和预防方法 大体而言，要避免 腰椎 的过度弯曲，例如以屈膝代替弯腰来拾取地面的重物、拿取高处物品需善用工具来避免 背部 过度的后仰、长期的站立应将一脚置于小板凳上或用手支撑部份体重以避免腰椎负荷过重。 参看 第3腰椎横突过长畸形 下腰椎不稳症 腰椎退变性小关节损伤性关节炎 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘突出症 腰椎椎管狭窄症 慢性劳损性腰...
...脱出可以引起髓腔梗阻。硬膜囊内马尾神经受压而表现聚拢、扭曲。上述表现在过伸位上明显，程度加重，而在过屈位上程度减轻。 3.CT表现： ①正常腰椎间盘后缘不超过椎体骨性终板的后缘，且中部略有凹陷呈肾形。椎间盘脱出表现为局部突出于椎体后缘的弧形软组织影，通常与椎间盘相连，且密度多一致，并可见硬脊膜外游离髓核。髓核在椎间盘平面上方或下方，其密度低于椎骨但高于硬脊膜...
...椎管狭窄症发生在青年人，后天性多见于中老年病人。 病因病机 本病的发病原因多种多样，一般分为先天性腰椎管狭窄与后天性腰椎椎管狭窄，表现为椎管的前后径和横径呈均匀一致性狭窄。先天性椎管狭窄临床上少见，后天性狭窄最常见的原因是腰椎退行性变，如腰椎骨质增生、黄韧带及椎板肥厚、小关节突肥大、椎间盘退变等原因使椎管容积狭小。此外，陈旧性腰椎间盘突出、脊椎滑脱、腰椎骨折...
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