当 脊髓受压 严重时,可并发下肢 瘫痪 。当脊髓血供障碍时,可并发急性瘫痪。亦可有括约肌功能紊乱,大、 小便 及性功能障碍。
因 脊髓受压 ,可出现四肢不完全性或完全性 瘫痪 及大 小便 异常。
... 颈部疼痛 及活动不适感,尤以夜晚为重,可伴有全身 乏力 及活动不便等异常现象,偶有吞咽异物感。胸腰段发病者在早期主诉甚少,其中个别波及窦椎神经者主诉较多。 2.体征 除部分病例局部有压痛(颈段以颈3及颈4棘突处多见,胸段多发生于上胸段)外,一般均无阳性所见。少数病例可有 低热 等全身症状。 3.影像学检查 于颈椎或胸、腰椎正、侧位X线平片上可清晰地显示椎间...
...腰椎管狭窄与后天性腰椎椎管狭窄,表现为椎管的前后径和横径呈均匀一致性狭窄。先天性椎管狭窄临床上少见,后天性狭窄最常见的原因是腰椎退行性变,如腰椎骨质增生、黄韧带及椎板肥厚、小关节突肥大、椎间盘退变等原因使椎管容积狭小。此外,陈旧性腰椎间盘突出、脊椎滑脱、腰椎骨折脱位复位不良、脊柱融合术后或椎板切除术后等,也可引起腰椎管狭窄。由于椎管容积缩小,压迫马尾神经与神...
...②一般骨性椎管狭窄者:对症状严重者,应行椎管扩大减压术。 ③侧隐窝狭窄者:在确认受压神经根后,取扩大开窗或半椎板入路,凿去小关节突内半,再沿神经根向下切除相邻椎板上缘,以扩大神经根管,直到神经根充分松解。术中不宜挤压神经根。 ④单纯小关节变异、肥大者:应将向椎管内突出的骨质切除,术式与前者相似。 ⑤合并椎间盘突(脱)出症者:应 于术 中一并摘除。 ⑥术中发现...
...抚摩、轻揉手法3到5分钟,而后用双手 拇指 沿棘突两侧由上而下,再自下而上来回推按数遍,使紧张、痉挛之筋肉松软后,选用下列手法操作。 (1)腰椎旋转复位法 见 腰椎间盘突出症 。 (2)握腕拉臂推棘法 病人坐于方凳或靠背椅上,(椅背在前)。术者坐于病人后方,先用一拇指拨理、推压脊柱两侧紧张之筋肉数分钟,使其松软。然后术者用一手拇指项紧患椎偏歪之棘突,另手从伤...
...即上 颈部 和下腰部多见,表现为:移行椎、邻近脊椎相互融合、脊椎结构的左右不对称,以及脊椎某一部位缺损(如脊椎裂)、多余骨的出现等。他们多无症状,常因其他疾患行X线检查时发现,随着年龄增长,会逐渐出现 腰背痛 等 神经症 状,此时应当与 腰椎间盘突出症 相鉴别。现具体介绍如下。 移行脊椎 在脊柱的颈、胸、腰、 骶椎 各节段的交界处可以互相“移行”,如 腰椎骶...
...不同程度地 瘫痪 。 胫骨前肌 瘫痪在临床上最为常见,因而亦可引起足下垂、跨越 步态 ,但此病患者很小就发病,病史长,感觉功能正常。 2. 腰椎间盘突出症 中年人好发,主要表现为 腰痛 伴 下肢 放射性痛。此病亦可表现为 小腿 外侧及足背感觉障碍,但足下垂少见, 腰椎 CT 或 椎管造影 检查可鉴别。 腓总神经卡压症的并发症 可致 腓总神经 麻痹 产生足下垂...
(一)发病原因 本病的真正病因不清,且难有取材的机会,因此其病理改变亦多属推测。 (二)发病机制 本病的发生与脊椎外伤、血供受阻及感染等有关,好发于学龄前儿童,颈、胸及腰椎均可发现,在颈段以颈3~4及颈4~5为多见。
...目的是最大限度地获得和维持 脊柱 序列,为脊柱功能的恢复创造尽可能好的内环境。 参看 脊髓血管畸形 脊膜膨出与脊膜脊髓膨出 脊髓内脓肿 脊髓神经鞘瘤 脊髓刃器伤 脊髓火器伤 闭合性脊髓损伤 第3腰椎横突过长畸形 下腰椎不稳症 胸椎黄韧带骨化症 胸椎间盘突出症 胸椎后纵韧带骨化症 胸椎椎管狭窄症 腰椎退变性小关节损伤性关节炎 腰椎小关节不稳症 极外侧型腰椎间盘...
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