1. 急性硬脑膜下血肿 由于多数有 脑挫裂伤 及继发的 脑水肿 同时存在,故病情一般多较重。如脑挫裂伤较重或 血肿形成 速度较快,则脑挫裂伤的 昏迷 和血肿所致 脑疝 的昏迷相重叠,表现为 意识障碍 进行性加深,无中间清醒期或意识好转期表现。 颅内压增高 与脑疝的其他征象也多在1~3天内进行性加重,单凭临床表现难以与其他急性颅内血肿相区别。如脑挫裂伤相对较轻...
本病又称为黑格隆德畸形,是足后跟皮肤与跟腱之间滑囊的炎症。跟腱是连接腓肠肌与跟骨之间的肌腱。 本病主要发生在青年女性,男性也可发病。行走时若穿硬底鞋会挤压跟骨下的软组织而加重本病。 一般先在跟骨后面出现一个微红、发硬、有压痛的区域。当 发炎 的滑 囊肿 大时,跟骨下的皮肤出现红肿、疼痛。如果炎症变成慢性,肿胀的区域会逐渐变硬。 治疗应针对减轻炎症和调节足在鞋...
一般较小的 头皮血肿 ,无需特殊处理,经过1~2周左右多能自行吸收。较大的血肿常需穿刺抽除同时局部压迫包扎,经一次或几次治疗可愈。穿刺治疗无效,血肿不消或继续增大时,可切开清除血肿并止血。对合并颅骨的骨膜下血肿,要注意并发颅内血肿的可能。凡已经感染的血肿均需切开引流。
疾病 名称 : 急性和亚急性硬脑膜下血肿 英文名称 :Acute and subacute subdural hematomas 药物疗法 :钻孔冲洗 引流术 ;骨窗 开颅术 ;骨瓣开颅术; 颞肌下减压 术;去骨瓣减压术 基本概述 急性(3天内) 硬脑膜下血肿 发生率最高占70%, 亚急性 (4~21天)约占5%。两者致伤因素与 出血 来源基本相同,均好发于...
硬脑膜外血肿是位于颅骨内板与硬脑膜之间的血肿,好发于幕上半球凸面,十分常见。多为单发,多发者罕见,但可合并其他类型血肿,构成复合型血肿,其中以外伤着力点硬膜外血肿合并对冲部位硬膜下血肿较为常见,脑内血肿少见。 硬膜外血肿可见于任何年龄病人,以15~40岁青壮年较为多见。儿童因颅内血管沟较浅且颅骨与脑膜粘连紧密,损伤脑膜动脉及脑膜剥离机会少,硬膜外血肿少见。
一、 急性硬脑膜下血肿 病情发展急重,尤其是特急性病例,死亡率高达50%~80%,一经诊断,刻不容缓,应争分夺秒,尽早施行手术治疗。亚急性硬脑膜下血肿中,有部分原发性脑损伤较轻,病情发展较缓的病例,亦可在严密的颅内压监护下或CT扫描动态观察下,采用非手术治疗获得成功。但治疗过程中如有病情恶化,即应改行手术治疗,任何观望、犹豫都是十分危险的。 (1)手术治疗:...
掌侧 化脓性腱鞘炎 、 滑囊炎 、深间隙感染都是金黄 葡萄 球菌引起的手掌深部的化脓性感染。 手的掌面皮肤皮层厚,角化明显,皮下有很致密的垂直纤维组织束。纤维组织束一端连接真皮层,另一端固定在指骨的骨膜(在未节手指部位)、腱鞘(在近节、中节手指部位)或掌筋膜(在掌心部位)。纤维将掌面皮下组织分成许多坚韧密闭的小腔。感染化脓后炎症很难向四周扩散,故而常常引起腱...
(一)治疗 血肿无须特殊处理,可用乳罩托起乳房,以减轻疼痛,理疗、热敷促其血肿吸收。对于大血肿不能完全吸收者,可在严密的无菌操作下,穿刺抽出陈旧性出血。 穿刺方法:常规消毒皮肤,局部麻醉,以30ml或50ml注射器, 8号或9号针头,或方针头,于 囊肿 最低位穿刺、抽吸。抽毕注入可青霉素80万U或链霉素1g以防感染。 (二)预后 此病正确诊断,治疗痊愈后不影...
...炎 :切口纵行于中、近两指节侧面,不可在指掌面中线切开以免损及肌腱;分离皮下时认清腱鞘,不可伤及神经和血管。切口内置入乳胶片引流。 化脓性 滑囊炎 :在拇指中节侧面以及大鱼际掌面各作约1cm的切口,分离皮下后插入细塑料管并作对口引流。尺侧滑囊炎并有小指腱鞘炎时,切口在小鱼际掌面和小指侧面。 掌深间隙感染:鱼际间隙感染的切口在掌面肿胀有波动处,一般多在屈拇肌与...
应与以下疾病相鉴别: 1.慢性硬脑膜下积液:又称硬脑膜下水瘤,多数与外伤有关,与慢性硬膜下血肿极为相似,甚至有作者诊断硬膜下水瘤就是引起慢性血肿的原因。鉴别主要靠CT或MRI,否则术前难以区别。 2.大脑半球占位病变:除血肿外其他尚有脑肿瘤、 脑脓肿 及 肉芽肿 等占位病变,均易与慢性硬膜下血肿发生混淆。区别主要在于无头部外伤史及较为明显的局限性神经功能缺损...
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