... 2.排出量过多 血浆高渗状态,如高血糖症引起的渗透性 利尿 ; 尿崩症 ,因ADH分泌不足或肾小管对ADH不敏感导致肾脏排 水过多 ;严重的 呕吐 或 腹泻 ,或鼻胃管引流或胃肠道瘘等异常丢失; 高热 大汗、气管切开、慢性肾病、利尿药的应用等病态丢失;此外尚特别注意老年人的肾上腺皮质功能不足。 (二)发病机制 脱水 是相对地单纯水缺乏,引起 细胞外液减少 ...
孩子腹泻后,最致命的危险就是脱水,一旦出现脱水,会引起水、电解质紊乱,严重时会导致休克,处理不及时甚至会危及生命。但怎么给孩子补水呢?在记者采访中,没想到医生开出的补水处方竟然是——米汤! 北京儿童医院门诊部魏新苗大夫介绍说,防治脱水的最好办法就是补液,主要是静脉补液和口服补液,实施静脉补液需要在医院进行。防脱水最好的“方子”是米汤加盐,因为这个组合含有比较...
腰痛和一侧 下肢放射痛 。
... 以下。 3 、重度缺钠:病人神志不清、肌腱反射减弱或消失,出现 木僵 ,甚至昏迷。常发生 休克 。血清钠在 120mmol/L 以下。 【诊断】 根据体液丧失病史及上述临床表现,一般诊断无困难。可借助下列检查明确诊断。 a. 尿 Na+ 测定,常有明显减少; b. 血清 Na+ 测定在 135mmol/L 以下时,表明有 低钠血症 ,并可判定缺钠程度; c...
小儿夏季热小儿夏季热为婴幼儿一种特有的疾病,又称“暑 热症 ”。其主要症状是:长期 发热 ,口渴 多饮 , 多尿 ,汗闭或少汗。临床上常用的治疗小儿夏季热的偏方、验方主要如下。[方一] 玉竹 、 冰糖 各500克。将 玉 竹洗净切片,水煎2次,合并煎液,浓缩。 冰 糖捣碎,取部分玉竹浓缩汁溶化,过细罗(60-80目),除杂质合并两液, 文火 加热,沸腾半小时...
外科病人最易发生这种缺水;水和钠成比例地丧失,因而血清钠在正常范围,细胞外液渗透压也维持正常。它造成细胞外液量(包括循环血量的)的迅速减少;由于丧失的液体为等渗,基本上不改变细胞外液的渗透压,最初细胞内液并不向细胞外液间隙转移,以代偿细胞外液的减少,故细胞内液量并不发生变化。但这种液体丧失持续时间较久后,细胞内液将逐渐外移,随同细胞外液一起丧失,以致引起细胞...
首先尽可能处理引起等渗性 失水 的原因,以减少水和钠的丧失。针对细胞外液量的减少,一般可用等渗盐水或平衡盐液尽快补 充血 容量。根据 脉搏细速 和 血压下降 等症状来估计体液丧失量,已达体重的5%者,可快速输入上述液体约3.0L,(按体重60kg计算)。以恢复血容量,或按血细胞比容来计算需补液体量。 补等渗盐水量(L)=? ?血细胞比容上升值 ×体重(kg)...
去除病因,使病人不再失液。补充已丧失的液体,可静脉输注5% 葡萄 糖或低渗盐水溶液。估计补充已丧失液体量有两种方法:a.根据临床表现的严重程度,按体重百分比的丧失来估计。例如中度缺水的缺水量为体重的4%~6%,补液量约为2.5L~3.0L。b.根据测得的血Na+浓度来计算。补水量(ml)=[血钠测得值(mmol)-血钠正常值(mmol)]×体重(kg)×4。...
积极治疗病因外,首先要补 充血 容量,针对缺钠多于缺水的特点,采用含盐溶液或高渗盐水静脉滴注,以纠正体液的低渗状态和补充血容量。 1、轻度和中度缺钠 根据临床缺钠程度估计需要补给的液体量。例如,体重60kg的病人,测定血清钠为135mmol/L,则估计每公斤体重丧失氯化钠0.5g,共缺钠盐30g。一般可先补给一半,即15g,再加上钠的日需要量4.5g,共19...
本病根据临床表现、组织病理和实验室检查,诊断并非困难。 诊断要点:①凡发生于鼻部和面中部的 进行性肉芽性溃疡坏死 ,均应首先考虑本病。②病理检查:呈慢性非特异性 肉芽肿 性病变,同时看到异型网织细胞或核分裂相,即可诊断本病。③局部损害严重,但全身表现尚佳。④局部淋巴结一般不肿大。⑤实验室检查:白细胞计数偏低,红细胞沉降率加快。⑥晚期病人常有持续性弛张热和 进...
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