...凸:原发性脊柱侧凸可分为婴儿型与青年型,前者在患者未满1岁以前发生,发展往往为良性;在后一类,胸腰段脊柱侧凸有明显进行性。 一般认为原发性脊柱侧凸与生长有关。发育终了后,肌肉不平衡停止,极少或不再产生曲度改变。一旦侧凸发生,在骺板上应力的不平衡将增加。造成侧凸的局部因素甚多,如骺板生长、椎骨血供、脊椎骨或其神经分布的变化以及新陈代谢或内分泌紊乱等。 患脊...
正常脊柱各段因人体生理需要,均有一定的弯曲弧度,称为生理曲度,由于长期坐姿、睡姿不良和椎间盘 髓核脱水 退 变时,颈椎的前凸可逐渐消失,甚至可变直或呈反张弯曲。
就椎骨破坏的方式而言,以前依据X线平片表现分为边缘型、中央型、骨膜下型和附件型 但平片难以克服纵隔、胃肠道气体等与脊柱重叠, CT能明确显示脊柱结核 骨质破坏 的方式,为制订治疗方案提供有价值的信息。
1. 脊柱裂 并发症 可发生下肢青紫和 水肿 ,容易发生营养性 溃疡 ,甚至坏疽,常有 肌肉挛缩 ,有时有 髋关节脱位 , 马蹄 足畸形 等。 2.脊柱裂伴发畸形 脊柱裂可能伴有一些其他少见的畸形如: (1)脊髓内积水:多发生于胸椎部、胸腰部或腰骶部,很多液体积留在脊髓中央管,囊内只有萎缩的脊髓组织。 (2)无脊髓:脊髓未发育常伴有无脑畸形,出生后很快即死亡...
1954年,James首先将婴儿型 脊柱侧凸 作为一个独特的整体来认识,发现其自然病程存在两种情况,并据此分为两型:自限型和进展型。大量研究证实,婴儿型 特发性脊柱侧凸 的特点如下: (1)一般男婴多见,通常侧弯凸向左侧。 (2)侧弯一般位于胸段和胸腰段。 (3)多数侧弯在出生后6个月内进展。 (4)自限性婴儿型特发性脊柱侧凸占所有婴儿型特发性脊柱侧凸的85...
...柱侧凸的早期诊断十分重要,家长及儿科医生对此应严密观察。因为早期的治疗会影响预后,所以应尽早治疗。 特点:1954年,James首先将婴儿型脊柱侧凸作为一个独特的整体来认识,发现其自然病程存在两种情况,并据此分为两型:自限型和进展型。大量研究证实,婴儿型特发性脊柱侧凸的特点如下: (1)一般男婴多见,通常侧弯凸向左侧。 (2)侧弯一般位于胸段和胸腰段。 (3...
脊柱畸形: 人类 脊柱在胚胎期发育较快,全部结构在数周内完成。脊柱形成后即有其形态和稳定性。全部发育过程分为四期。第一期称脊索期,于胚胎的第十五天形成,其残留部分终生存在,称为髓核;第二期称膜性期,第21天开始到三个月结束;第三期为软骨期,从5~6周到出生前;第四期为骨性期,从二个月到出生后完成一部分。 胚胎发育到第14~21天时有板状细胞层将羊膜腔和卵黄囊...
复杂的隐性脊柱裂常同时存在脊髓或神经发育异常,如局部瘢痕、粘连、终丝肥厚与增粗,使脊髓固定在椎骨上而限制了脊髓在发育中的上移,或同时有 软骨瘤 、 脂肪瘤 、表 皮样囊肿 、皮样 囊肿 、 畸胎瘤 、蛛 网膜囊肿 、脊髓末端空洞症、神经根憩室形成、 脊髓内胶质增生 或中央管扩张等情况。有时合并半椎体、 脊柱侧弯 、椎间孔与肋骨发育畸形。
...脊柱融合。 ③支具种类及治疗效果评价:Milwaukee支具由Blount和Schmit设计,最初用于治疗 脊髓灰质炎 脊柱融合术后。随后,脊柱外科医生将它作为一种保守治疗方法,应用于治疗特发性脊柱侧凸。Milwaukee支具不仅可以防止侧凸进展,并且可以改善侧凸。1970年,Moe和Kettleson认为Milwaukee支具可以永久改善侧凸。研究表明,只...
破坏边缘出现反应性增生 硬化 多为良性破坏,主要见于脊柱结核、原发良性肿瘤。破坏边缘模糊无硬化多为恶性骨破坏,多见于转移瘤或原发恶性肿瘤。
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