据受伤史、局部症状及全身反应作出诊断，医务人员必须进一步识别这些创伤所引起的不同组织及脏器的破坏情况，首先判断并排除有无危及生命的紧急情况(通气功能不足，循环功能不足及大出血)。 ①要求医务人员有整体观点，不要被局部的伤情所吸引而忽视对身体其他部位的系统的、仔细的检查。 ②根据各受伤部位的解剖、逐一寻找或排除局部可能存在的各种组织、脏器的破坏，从而作出准确的...
鼻咽部的 创伤 多因枪弹，弹片经鼻腔、鼻窦、眼眶或颈侧等径路进入；也可因车祸、工伤引起面颌、 颅底骨折 而波及。这类伤的伤情较严重，出血量大，若流入呼吸道可引起 呛咳 、 窒息 ，流血过多可致 休克 。有的伤员可能伴 脑脊液鼻漏 。 口腔和口咽部的创伤多以儿童口衔硬物跌跤所致。刺伤部位多在软腭、硬腭、咽后壁、咽侧壁及颊部等处。可发生粘膜下淤血、血肿、肌层不规...
创伤 性气管、 支气管损伤 这里指由直接作用在 颈部 或 气管 的外力引起，亦可由 胸部 闭合性创伤所致的间接外力引起，常合并其他较严重创伤，使气管、 支气管 创伤的诊断被延误，往往造成患者即刻和早期死亡。 创伤性气管及主支气管损伤的病因 (一)发病原因 穿透性 创伤 、 锐器伤 和钝性创伤可以造成 气管 支气管损伤。穿透性气管损伤 伤口 一般在 颈部 ，气...
...及暴力方向的不同，而临床表现亦各异主要为出血、畸形、功能障碍及感染几方面。 1.出血 轻度是由于粘膜撕裂或软组织小血管的破裂；上颌窦、筛窦 创伤 及上颌动脉、蝶腭动脉或前、后颌动脉、翼静脉丛等较大血管时，出血不易制止，可导致休克；若蝶窦创伤伴有海绵窦或颈内动脉破裂，则出血凶猛，往往瞬间致死。筛窦及额窦损伤时可发生脑脊液鼻漏，混于血液中，早期不易区别，须特别注...
...吸窘迫综合征 （ ARDS ）。 损伤后可以发生 脂肪栓塞 ， 栓子 可来自 血管 外（如多发 骨折 ）或内（肝内 游离脂肪酸 合成 脂蛋白 小滴）。 损伤后在 消化 道可发生 应激性溃疡 ，但临床 症状 多不显，往往在发生出血或 穿孔 时方引起注意。 上述情况在严重损伤后可同时出现，或先发生一种，然后累及其他脏器，形成多系统、多脏器 衰竭 。 参看 创伤病
分类及致伤原因 一、闭合伤： （1）球部尿道创伤：会阴部骑跨于硬物上，因耻骨弓与硬物的压挤而致伤及球部尿道。 （2）膜部尿道 创伤 ：暴力造成 骨盆骨折 ， 骨折 断端刺破尿道或骨折部移位使尿生殖膈移位撕裂均可导致尿道创伤，其部位均在膜部尿道。 （3）尿道内创伤：多为医原性损伤、各种尿道器械如尿道探子、金属导尿管，膀胱镜或经尿道电切镜、输尿管镜等使用不当，患...
肩关节 前 脱位 ，是 创伤 性肩关节脱位最常见的类型。根据脱位后 肱骨头 所在的位置，前脱位又可分为盂 下脱 位、 喙突 下脱位和 锁骨 下脱位(图1);少数可有 肋骨骨折 ，形成 胸腔 内脱位 创伤性肩关节前脱位的病因 (一)发病原因 多为间接暴力所致，偶尔有直接暴力所致 脱位 。 (二)发病机制 间接或直接暴力均可引起 肩关节 前脱位，但以间接暴力引起...
头 眼 耳 鼻 口 眉 牙 头部 胸部 腹部 颈部 腰部 背部 臀部 盆腔 生殖部位 男性生殖部位 女性生殖部位 四肢 上肢 下肢 皮肤 毛发 全身 其他 肺转移瘤 肺脓肿 肺动静脉瘤 肺癌 肺、胸膜阿米巴病 放射性肺炎 动脉瘤 创伤性气胸 汞中毒 高泌乳素血症 肝炎双重感染 腹腔脓肿 金黄色葡萄球菌肺炎 急性乳腺炎 鸡胸 呼吸衰竭 慢性脓胸 慢性肺炎 硫化...
...争于24h内清创，以避免感染发生而增加瘢痕愈合。清创原则：①对软组织及其起主要支架作用的骨质应尽可能保留；②对于可能妨碍窦腔向鼻腔内引流的 创伤 骨壁则尽可能去除。 异物处理原则：①容易取出者，当时立即取出；②取之有危险，不取也有严重后果者，有充分准备后设法取除，如嵌入血管丛的尖小异物或嵌入脑膜的感染性物即属此类；③取之有危险，不取亦无碍者，可以不取，如气枪...
鼻窦创伤 （traumatic injuries of the nasalsinus ）因 上颌窦 及 额窦 位置较表浅，受创伤的机会较多，以上颌窦最多，额窦次之， 筛窦 较少， 蝶窦 因位于深处更为少见。平时以工伤及交通事故；战时各种 火器伤 ，以枪弹及 弹片伤 多见。由于鼻窦的解剖、生理特点，损伤时有下列特点： （一）常并发 眼眶 、 颧骨 、 上颌骨 ...
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