肝外胆管损伤实际上以医源性损伤较为多见。其发生率约为0.3～0.5%，即大约在200～300次胆囊切除术中发生1次。胆管损伤一部分在手术当时即被发现而作了妥善处理，不幸的是另一部分在术后才被发现，引起严重并发症，造成处理困难，也影响了治疗效果。肝外胆管损伤绝大多数发生在胆囊切除术中，少数发生在施行复杂的胃大部切除术中切断和关闭十二指肠时误伤胆管，也可发生在胆...
...。Ⅰ型囊肿进行囊肿全切，胆道重建术后，达到了上述目的，预后良好。Ⅱ和Ⅲ型胆总管囊肿的癌变率较其他类型低，预后佳。而Ⅳ和Ⅴ型胆总管囊肿由于肝内胆管病变无法彻底切除，常会并发 肝内胆管结石 或癌变，因此预后相对较差。 Lenriot报道：经过8.4年的随访，92%的Ⅰ型胆总管囊肿病人无任何症状出现，而31%的Ⅳ和Ⅴ型病人由于肝内胆管结石常反复出现胆管炎，故对这类...
...说(形神学说)等共七种学说，微有中西合参之意。第二篇为人体形态、 生理 、 病理 及其特征。第三篇讨论病因和病因分类。第四篇为诊断，包括十种症状诊断和四体液不平衡鉴别、 切脉 、验尿、查 大便 。治疗理论包括多种治疗措施、药物治疗和手法治疗，同时论述了药物理论和药物属性(干冷、 干湿 、干热、 湿热 )，药物方剂的规则和应用原则。其次，讨论器官疾病，涉及各科...
...小，仅有1～2mm直径，胆管狭窄部位在胰外的游离胆总管与胰内胆总管的移行部，由于梗阻而致近侧胆管内压增高而导致囊形扩张和管壁增厚，合流形态为胆管→胰管合流型。胆总管梭状扩张病例的肝内胆管扩张至末梢胆管渐细，其狭窄部位在两管合流部和胰胆共通管的十二指肠壁内移行部两处，由于梗阻而致共通管轻度扩张和胆总管梭状扩张，合流形态为胰管→胆管合流型。发病时胆管扩张明显，症...
与上述胆囊炎一样，胆管炎常与胆管结石同时存在，互为因果，也可单独发生。胆管结石来自胆囊内结石落入，或因胆管感染导致胆色素沉积而成。发生急性胆管炎和胆管结石时出现 中上腹痛 、 发热 和 黄疸 三大特征，中上腹有压痛。中药排石和抗生素治疗有效。若无改善，甚至出现 高热 、脉速和 血压下降 情况，黄疸加深，即所谓化脓性梗阻性胆管炎时，要立即手术，切开胆总管以减压...
...浴及软便剂治疗，局部软膏及栓剂也有疗效。使用软膏栓剂时，必须注意用药安全，一些含有类固醇的药物和 麝香 的药物应避免使用。 手术治疗最好在孕中期 若症状严重确要进行手术，要考虑手术对怀孕妇女及胎儿是否安全，手术应该避免在怀孕早期和晚期进行。因为怀孕早期是“未来宝宝”重要组织和器官的分化期，是胎儿畸形的高发期，用药的安全问题非常重要，而怀孕早期的手术刺激也易导...
...管的先天薄弱区被伸展而形成胆总管囊肿。另外，该病例的病理报告其胆总管黏膜是完好的，即实际上是癌肿导致了囊肿。这种论点尚需进一步证实。 先天性胆管囊肿癌变与原发性 胆管癌 相比有如下特点：①发病率高于后者，是原发性胆管癌的20倍；②年轻人较年长人多发，后者多发于40岁以上者；③前者多见于女性（男女之比1∶2.5），后者多见于男性；④前者有明显的种族倾向，亚洲 ...
网友：孕中期应该采取哪种睡眠姿势比较好？ 王琪：孕中期我们也要分在前半阶段、后半阶段，（1）比如刚刚提到只有怀孕4个月，这时候子宫还没有从盆腔里出来，所以往往采用自由的体位和姿势是比较常见的。 （2）一般到了5个月以后或者进入到28周以后，因为子宫逐渐增大了，如果妈妈长时间的采用仰卧位的时候会压迫下腔静脉。 说到母亲的睡眠也是非常重要的一个问题，我们从200...
系指终止中期妊娠的方法。不论是为了治疗病的需要，还是计划生育的要求，均宜越早越好，孕月份越大，困难与危险也越多。 终止中期妊娠有手术（插管钳刮、水囊引产及小型剖宫取胎等）与药物（催产素、利凡诺尔、天 花粉 、前列腺素及黄 芫花 ）等方法，可根据情况选用，临床较常用的如下：
...李文利用先进的无痛内镜技术，将结石成功取出，挽救了患者的生命。 家住天津市南开区的甄大娘，右上腹长期疼痛难忍，间断出现黄疸、发热、消化不良等症状，同时患者还有肺心病、肺不张、肺结核等。日前，患者来到津市人民医院内镜中心求治。经检查，甄大娘胆总管扩张、多发结石，最大的一块结石足有鹌鹑蛋大小，将胆管堵得严严实实，胆汁根本无法通过。考虑到患者的体质太弱，不可以直接...
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