西医治疗 十二指肠腺癌原则上应行根治切除术,其术式可根据癌肿的部位和病期选用十二指肠节段切除或胰头十二指肠切除等术式。对于不能切除的肿瘤可采用姑息性胆肠引流或胃肠引流等术式。据文献报道,20世纪90年代以后,十二指肠腺癌而行胰头十二指肠切除率上升至62%~90%,使术后5年生存率达到25%~60%。由于胰头十二指肠切除符合肿瘤手术治疗、整块切除和达到淋巴清除...
... 改良W-S 76 26 39 98 4 1 244 75.1% 培养 68 19 30 86 1 1 205 63.1% *表示均伴有慢性胃炎 表2 胃十二指肠疾患Hp检出率 项目 CSG CAG GU DU GCa N 合计 例数 102 34 54 108 13 14 325 阴性数 72 24 34 94 3 1 228 阳性率(%) 70.1 70...
十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃 十二指肠溃疡 所形成的疤痕牵拉所引起(继发性憩室)。 (一)发病原因 憩室产生的确切原因尚不清楚,多认是先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱。在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时,肠壁薄弱处,肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢...
患有胃、 十二指肠炎 症、结核、肿瘤者应尽量进食易消化食物,腹部手术注意避免术后的粘连等。
自从医学上发现幽门螺杆菌(Hp)是 消化性溃疡 发病的相关因素后,有人做过Hp与中医证型关系的研究。做过胃粘膜相微观分型的探讨。但是,目前为止,还没有从 溃疡 分期与Hp的检测和胃粘膜相微观分型及其中医证型综合研究的报告。鉴于此,我们对500例 十二指肠溃疡 病进行综合研究,总结出该病各期中有不同的证和粘膜相,尿素酶试验亦有相应的充化。从而阐明了他们之间的内...
...项微生物学检查均为阴性,方判断为幽门螺杆菌被清除。 统计学处理 成对数值用X 2 检验 2 结果 经短期雷尼替丁和抗菌药物治疗后,各组病人的溃疡均不同程度的愈合,但雷尼替丁组的溃疡愈合率显著高于各个抗菌药物组,而雷尼替丁组的幽门螺杆菌清除、胃窦炎减轻和胃窦活动性炎症消失却大大低于各个抗菌药物组(表1,表2)。 表1 十二指肠溃疡愈合和幽门螺杆菌清除情况 组别...
(一)发病原因 1.原发性十二指肠炎 病因尚未完全明确,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物(如非甾体抗炎药)、 幽门螺杆菌感染 等有关。本病亦可伴发十二指肠其他疾病或肝胆胰等周围器官疾病,常与 慢性胃炎 、 消化性溃疡 病等合并存在,故认为可能与其病因相同。有人认为十二肠炎可演变为 十二指肠溃疡 ,其依据为: (1)炎症开始时酸度正常,以后由于炎症进展干扰了十...
... . 长时间同步性收缩 .微小的簇状暴发性收缩波,中间隔有 静止期 (如餐后30min仍有上述表现,则具有重要意义)。 慢性消化不良 .餐后胃窦动力低下,与健康人比,该类患者餐后胃窦收缩幅度及收缩频率均降低,并常导致 胃排空 减慢。 胃排空减慢亦常见于 功能性消化不良 患者 . 胃内MMCⅢ相缺失 . 常伴有十二指肠动力障碍(图8.63)。 消化性溃疡 . ...
...行摄像、照相、刷检脱落细胞和活检以获病理确诊。 3.其他 B型超声 、 CT 和 动脉造影 ( DSA )等对该病的诊断有一定作用。 原发性十二指肠恶性淋巴瘤的鉴别诊断 本病常被误诊为 胃十二指肠炎 、 消化性溃疡 、 慢性胰腺炎 、胆道 疾病 等,临床应注意鉴别。 原发性十二指肠恶性淋巴瘤的并发症 肠穿孔 是本病的主要 并发症 ,有15%~20%的 十二指...
应注意与弥漫性 腹膜炎 、高位机械性 肠梗阻 及 幽门梗阻 相区别。弥漫性腹膜炎常有肠道穿孔或腹腔内脏器急性炎症的病史, 腹膜刺激征 明显, 肠鸣音消失 ,体温和白细胞计数升高。小肠高位机械性肠梗阻,常有阵发性绞痛, 肠鸣 音亢进, 呕吐 物为小肠内容物,胀不明显,X线检查可见到多个阶梯状液平。幽门梗阻者常有慢性胃、 十二指肠溃疡 病史,可见胃型和胃蠕动波,...
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