十二指肠溃疡 的病因和发病机理有多种学说,其主要的因素为胃酸和胃蛋白酶异常增高,幽门螺杆菌(Hp)感染、或某些食物、化学药品损伤、或相互因果、累加损害致发 溃疡 。1990—1995年间,我们用得乐根除螺杆菌、雷尼替丁抑制胃酸、治疗十二指肠溃疡34例,其效果取得一定进展,临床近期治愈率大为提高、远期复发率显着下降。其中伴发的19例慢性肠炎的症候群获得相应缓解...
(一)治疗 十二指肠损伤的治疗,无论是何种类型的穿孔破裂,均应早期诊断,早期手术处理。十二指肠壁血肿,经2~3周非手术治疗无效,或十二指 肠梗阻 症状不能缓解者,也应即时手术治疗。延迟手术时间,可使死亡率明显增加。 1.一般处理 可疑十二指肠损伤者,应立即给予:①禁食、胃肠减压;②静脉补液;③应用有效抗生素;④ 血尿 常规、淀粉酶检查,配血;⑤监测血流动力学...
十二指肠憩室主要是先天性发育不佳,造成十二指肠肠壁局限性向外呈囊状突出(原发性憩室)或由胃 十二指肠溃疡 所形成的疤痕牵拉所引起(继发性憩室)。 (一)发病原因 憩室产生的确切原因尚不清楚,多认是先天性肠壁局限性肌层发育不全或薄弱。在肠内突然高压或长期持续或反复的压力增高时,肠壁薄弱处,肠壁黏膜及黏膜下层组织脱出而形成憩室。亦可由于肠壁外炎症组织所形成粘连瘢...
...二指肠、结肠和胃,当胆道系统因炎症与十二指 肠粘连 ,胆石即可压迫十二指肠造成肠壁的坏死、穿孔、自行减压引流,胆石被排到十二指肠从而形成胆囊十二指肠瘘、胆总管十二指肠瘘、胆囊十二指 肠结 肠瘘。这种因结石嵌顿、梗阻、感染导致十二指肠穿孔自行减压形成的内瘘,常常是机体自行排石的一种特殊过程或视为胆结石的一种并发症,有时可引起 胆石性肠梗阻 。 4. 消化性溃疡...
患有胃、 十二指肠炎 症、结核、肿瘤者应尽量进食易消化食物,腹部手术注意避免术后的粘连等。
我们分别用雷尼替丁及雷尼替丁+硫糖铝治疗十二指肠球部 溃疡 (DU)64例,观察两组药物对DU的疗效以及对幽门螺杆菌(Hp)的影响。 1 对象和方法 1.1 对象 经内镜确诊的活动性DU,符合以下条件者为研究对象:①溃疡直径≥0.5cm;②4周内未接受正规抗溃疡治疗;③无胃肠手术史;④无并发 胃溃疡 、 幽门梗阻 、大出血及肝、胆系统疾病史。 1.2 方法 ...
自从医学上发现幽门螺杆菌(Hp)是 消化性溃疡 发病的相关因素后,有人做过Hp与中医证型关系的研究。做过胃粘膜相微观分型的探讨。但是,目前为止,还没有从 溃疡 分期与Hp的检测和胃粘膜相微观分型及其中医证型综合研究的报告。鉴于此,我们对500例 十二指肠溃疡 病进行综合研究,总结出该病各期中有不同的证和粘膜相,尿素酶试验亦有相应的充化。从而阐明了他们之间的内...
...项微生物学检查均为阴性,方判断为幽门螺杆菌被清除。 统计学处理 成对数值用X 2 检验 2 结果 经短期雷尼替丁和抗菌药物治疗后,各组病人的溃疡均不同程度的愈合,但雷尼替丁组的溃疡愈合率显著高于各个抗菌药物组,而雷尼替丁组的幽门螺杆菌清除、胃窦炎减轻和胃窦活动性炎症消失却大大低于各个抗菌药物组(表1,表2)。 表1 十二指肠溃疡愈合和幽门螺杆菌清除情况 组别...
(一)发病原因 1.原发性十二指肠炎 病因尚未完全明确,可能与进食刺激性食物、饮酒、药物(如非甾体抗炎药)、 幽门螺杆菌感染 等有关。本病亦可伴发十二指肠其他疾病或肝胆胰等周围器官疾病,常与 慢性胃炎 、 消化性溃疡 病等合并存在,故认为可能与其病因相同。有人认为十二肠炎可演变为 十二指肠溃疡 ,其依据为: (1)炎症开始时酸度正常,以后由于炎症进展干扰了十...
预后 十二指肠腺癌总的预后较胰头癌与胆总管下段癌好。其手术切除率70%以上,根治性切除后5年生存率为25%~60%。但不能切除的十二指肠癌预后差,生存时间一般为4~6个月,几乎无长期生存病例。而十二指肠癌根据发生的部位不同其预后亦有差异,一般认为发生于十二指肠第3、4段的腺癌预后比发生于第1、2段者预后好,其原因认为有如下3点: ①生物学特征不同,第3、4段...
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