...代动力学确定给药途径、方法和剂量,在crf时,主要经肾排泄的药物半衰期明显延长,结合上述情况,给药方法需进行调整,给药剂量需减少,给药间隔需延长。调整剂量的重点是肾排泄型药物如氨基甙类抗生素、多肽类等。再次,应防治药物的副作用,各种副作用大多在crf时容易出现。据认为由于肾功能衰竭致药物浓度过高是产生副作用的原因,故可适当对症治疗,以预防部分副作用的发生。?
急性肝功能衰竭是原来无 肝病 者 肝脏 受损后短时间内发生的严重临床 综合征 , 死亡率 高。最常见的病因是 病毒性肝炎 。 脑水肿 是最主要的致死原因。除少数 中毒 引起者可用 解毒药 外,目前无特效 疗法 。 原位肝移植 是目前最有效的治疗方法,生物人工 肝支 持系统和 肝细胞移植 治疗急性肝功能衰竭处在研究早期阶段,是很有前途的新方法。 疾病分类 普通...
急性右侧心力衰竭 即急性右心衰,是指由于某些原因,使 右心室 心肌 收缩力急剧下降或右室的前后负荷突然加重而引起的右心排血量急剧减低所致的临床 综合征 。 急性右侧心力衰竭的病因 (一)发病原因 常见病 因有: 1.急性右室心肌损害:急性大面积右室 梗死 。 2.急性右室 后负荷 增高:如急性大片 肺梗死 。 3.急性右室前负荷增高:如大量快速 静脉输血 、...
急性呼吸衰竭 是指患者原 呼吸 功能正常,由于某种突发原因,例如 气道阻塞 、 溺水 、 药物中毒 、中枢神经 肌肉 疾患 抑制呼吸 ,机体往往来不及 代偿 ,如不及时诊断及尽早采取有效控制措施,常可危及生命。但此型 呼吸衰竭 患者原呼吸功能常大多良好,若及时有效抢救,预后往往优于 慢性呼吸衰竭 。但是在临床也可常见到原呼吸功能较差的患者,由于某种突发原因,...
...等原因造成的 脱水 未及时纠正。休克期 血容量 补足前大剂量应用 血管收缩剂 或 利尿 可预发肾功不全。老年病人及伤前有肾脏病患者容量发生 肾衰 。 烧伤后急性肾功能衰竭的症状 肾功能衰竭 主要是一个 尿量 的改变,按其病程的演变可以分为 少尿 期, 多尿 期及恢复期三个阶段。对本病的诊断主要有以下几点: 1、少尿 补足 血容量 及水分后仍少尿,少尿应鉴别肾...
顽固性心力衰竭 是指经常规休息,限制水钠摄入,给予 利尿剂 和强心剂后, 心力衰竭 仍难以控制者。顽固性 心衰 是 心脏 疾病 发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时,即出现心衰 症状 ,往往需要反复或长时间住院接受治疗。所以,其治疗策略有别于一般心力衰竭。 临床表现 1. 呼吸困难 、 发绀 ; 2. 咳嗽 、咯白...
...。 血尿 素氮与渗出之间无关系。 (3)肺 钙化 :crf时常引起软组织钙化,肺是最常见的部位。其临床表现有慢性呼吸困难或急性、亚 急性呼吸衰竭 ,胸片可完全正常。停止、切除甲状旁腺、低磷、口服氧化铝及应用低钙透析液、增加透析次数或持续时间能逆转钙化。 (4)尿毒症性肺水肿:是肾病科的常见急症之一。当crf患者,特别是伴 少尿 、 无尿 时,如突然出现严重呼...
中医认为,慢性肾衰属本虚标实之证,虽有脾肾气虚甚或阳虚之证,但根据湿热之邪贯穿始终的特点,对慢性肾炎的治疗应正确辨证施治,在治水补虚时应审慎使用温补方法,特别是冬季忌用附子、 白术 、黑大豆、晚蚕砂等。由于本病的病机主要是湿热久羁,致气阴及营血耗竭,气损虽可及阳,但阳虚处于从属地位,气阴复则阳虚自复。附子等刚燥药物,更伤阴血,误助湿热浊邪。可待湿热之证基本消...
急性心力衰竭 是由于突然发生 心脏 结构和功能的异常,导致短期内心排血量显著、急剧降低,组织 器官灌注 不足和受累 心室 后向的 静脉 急性 淤血 。 急性左侧心力衰竭的病因 (一)发病原因 常见:①与 冠心病 有关的 心肌梗死 ,特别是急性广泛前壁心肌梗死、 乳头肌 和 腱索断裂 、 室间隔 破裂 穿孔 等;② 感染性心内膜炎 引起的 瓣膜 穿孔、腱索断裂...
急性左心衰竭 是指因某种原因在短时间内使 心肌 收缩力明显降低和(或) 心脏 负荷明显增加,导致心排血量急剧下降, 肺循环 压力急剧上升而引起的临床 综合征 。 临床表现 为 急性肺水肿 ,严重 呼吸困难 、 发绀 、咳 粉红色泡沫样痰 ,病情危急,可迅速发生 心源性休克 、 昏迷 而导致死亡。 老年人急性左心衰竭的病因 (一)发病原因 心脏 解剖 或功能的...
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