心动过速 、 呼吸急促 、脉压差缩窄、尿量减少、 皮肤湿冷 、花斑、毛细血管充盈差、CVP低以及失代偿期 低血压 和意识改变。
【辅助检查】 X线表现 心影大小正常,但分流量大的肺动静脉瘘则有 心脏扩大 。约50%病例在胸片上显示单个或多个肿块状、球状、 结节 状、斑点状阴影,大小不一,位于1个或多个肺野。病变血管呈绳索样不透光阴影,从瘘处向肺门延伸, 钙化 少见。肋骨侵蚀可因肋间动脉扩大所致,但不常见。透视时病人做Valsalva动作。引起胸内压增高时,则见动静脉瘤缩小。定位性诊断...
(一)发病原因 病因很多,主要为寄生虫感染和药物引起的变态反应。对 蛔虫 的幼虫过敏多发生于感染后2周,蛔虫的过敏原可引起阳性皮肤反应。此外还有钩虫、圆形虫、丝虫、旋毛虫、鞭虫、阿米巴肝吸虫、日本血吸虫等感染也可产生同样反应。 药物如阿司匹林、各种磺胺制剂、呋喃妥因、青霉素、甲氨蝶呤均可引起变态反应。也有对吸入 花粉 和真菌孢子过敏。 最近有由于镍引起本症的...
...可减少胸壁软组织及肋骨等对肺内病变的干扰,并可使肺纹理显示清晰,对比较好,气管及肺门区支气管影显示较清楚,对中心型 肺癌 、纵隔病变以及 尘肺 等诊断有帮助。 造影检查 呼吸系统 的造影检查主要是支气管造影(bronchography),这是直接观察支气管病变的检查方法,诊断效果好,但有一定痛苦,应掌握适应证及禁忌证。 适应证包括:①原因不明的 咯血 或临床...
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蜂窝肺综合征 是多种晚期肺 疾病 形成以 蜂窝 样为特征的肺部改变。病变常累及中下 肺野 ,形成直径约1cm左右的 囊泡 ,逐个排列,宛如蜂窝或蜂巢样的外观。 蜂窝肺的原因 多见于 组织细胞增生症 、 硬皮病 、 结节病 、 放射性肺炎 、 博来霉素 所致的 肺炎 、 原发性 肺纤维化 或弥漫性 间质性肺炎 等。 蜂窝肺的诊断 肺功能 衰竭 ,表现为换气功能...
...上、下端的胸骨 心包 韧带 切断。 检查胸廓内血管、胸横肌、验证 肋间内肌 、 肋间血管 及 神经 。清理胸廓内血管,寻认在胸骨外缘肋间隙内的 肋间前支 和 穿支 。向下清理其终支 腹壁上动脉 和 肌膈动脉 。 2.探查胸膜、 胸膜腔 及隐窝 沿 锁骨中线 纵行剪开壁胸膜,即可见肺及紧贴于肺表面的 脏胸膜 。手探入胸膜腔,检查壁胸膜的中部、范围及各部间相互移...
代偿对机体是有利的,可以弥补器官已失去的功能,但是有时代偿会带来一些不利于机体的副作用、如肺萎陷或 支气管哮喘 时,可以发生代偿性 肺气肿 ,此时气肿的肺泡腔充气过多,肺泡隔毛细血管受压,肺循环 血流阻力增加 ,右心负担加重。严重者还可导致肺原性心脏病。 肺下叶不张:两侧肺下叶不张均表现为肺下野内侧尖端在上,基底在下的三角形致密影,肺门下移,有时肺门下部消失...
肺总量 (total lung capacity): 肺所能容纳的最大气量为肺总量。 肺总量= 潮气量 + 补吸气量 + 补呼气量 + 余气量
和肺通气的分布不均相仿,在正常生理条件下,肺内血流的分布并非均匀一致,血流分布受到地心引力,肺血管内的压力和肺血管外的压力等因素的影响。 图3-9以简单模型说明血管内外压力对血流的影响。模型中央为一根有弹性可压缩的细管,用以代表毛细血管。它周围有一定压力影响,即相当肺泡压(P alv )。灌注压(P pa )相当于肺动脉压必需超过所有的下游的压力,才会有血流...
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