1.人群预防 随着慢性肾衰病人寿命延长和检测手段的进步,本病的检出率有增高趋势。采用骨活检、核素扫描等手段,可早期诊断本病。 人群防治措施包括控制高血磷、纠正低血钙、补充维生素D、防治甲状腺功能亢进、血液透析或 肾移植 。但关键为早期控制高血磷。 2.个人预防 (1)一级预防: ①控制高血磷:首先应控制饮食中磷酸盐的摄入,磷酸盐主要来自食物中的蛋白质。晚期肾...
关节 ,出《 灵枢 .官针》:“ 病水 肿不能通关节者”。 中医学 对关节一词之用有两种不同含义。其一为 解剖 部位名,即骨与骨相接之处,有屈曲伸展并旋转活动功能者,称为关节。如 肩关节 、 肘关节 、 髋关节 、指(趾)关节等等,另有不能屈伸旋转活动者则为 不动关节 ,如腰 骶 关节, 骶尾关节 等。其二则系 疮疡 痈疽 病势发展之时日顺序之名词。《 外科...
幼年型关节强硬性脊椎炎 即幼年 强直性脊柱炎 (juvenileankylosingspondylitisJAS)是指16岁以前起病以骶髂和 脊柱 等 关节 的 慢性炎症 为特征的 结缔组织病 。是典型的脊柱 关节病 ,中青年为发病高峰,但部分病例往往在儿童期以某种潜在的形式发病,因此幼年型关节强硬性脊椎炎(JAS)在病初常误诊为幼年 类风湿性关节炎 (JR...
...tis)是急性关节炎的一个特殊类型,是由淋球菌经性传播引起的关节炎。在国外,淋球菌性关节炎是最常见的关节感染。波士顿大学医疗中心报道,淋球菌性关节炎患者是其他 化脓性关节炎 患者的2倍。在国内此类患者也有增多趋势。 经性传播感染的 淋病 在急性或亚急性发病2~3周时,淋球菌可经血行感染到达关节,引起关节发病。膝关节患病率最高,其次是足部、手部关节以及肘关节,...
骨化性纤维瘤是先天性结构不良,由纤维性和骨样物质组成,几乎只发生于胫骨,有时可发生于腓骨。本病常合并胫骨前弯,其病程是一错构瘤的病程。本病是与 纤维结构不良 不同的肿瘤。
...特征性可以初步诊断。β2-微球蛋白淀粉样变在各项检查指标中无特殊改变。表1的各项内容可供参考。血钙、磷的检查对于鉴别继发性甲旁亢骨病和铝相关性骨病帮助不大,严重的 甲状旁腺功能亢进 骨病和铝相关性骨病一样,二者都可能有 高钙血症 ,而磷的水平则取决于饮食中磷的摄入量、分解率、残余肾功能、透析效果等因素。 碱性磷酸酶活性常常是成骨细胞功能的指数,晚期纤维性骨炎...
幼年性 血管纤维瘤 ,几乎毫无例外地发生于青春期男孩,是生长在鼻咽部的 良性肿瘤 。 尽管这种瘤不是癌,但它能破坏 鼻粘膜 结缔组织 并引起 鼻衄 ( 鼻出血 )。该瘤也阻碍了 呼吸道 空气的流通。 肿瘤 生长可能侵入附近的鼻窦、 眼眶 或容纳脑的区域( 颅腔 )。 当一个孩子经常发生鼻出血和 呼吸 不畅时,医生可怀疑其血管纤维瘤。肿瘤可通过 CT 或 MR...
...病较严重者可引起局部的 骨质疏松 或 骨质增生 。但本病很少导致破坏性关节病变。有人对100例志贺氏 痢疾 杆菌后反应性关节炎随访20年,无1例继发 类风湿关节炎 。而另一项,对60例反应性关节炎的随访观察,却发现最后诊断为类风湿关节炎1例。目前,对于反应性关节炎与类风湿关节炎之间关系的研究尚少。此外,临床研究发现,个别反应性关节炎可演变为 强直性脊柱炎 。
...间隙的改变表现为早期的关节间隙不对称狭窄、模糊, 关节软骨 面不平整,关节变形,甚至有 半脱位 , 软骨 下常有骨质破坏。在本病后期,可发现关节有自行融合趋势,可形成关节强直,但融合多不完全。 2.其他 影像学 检查 CT 及 MRI 检查及早发现早期骨关节改变。 松毛虫性骨关节炎的鉴别诊断 对散在发病或接触松毛虫史不清楚者,则需与 类风湿关节炎 、 化脓性...
...食含磷食物过多(>2.0g/d)可能减低磷结合剂的作用。常用的磷结合剂有氢氧化铝、钙制剂(碳酸钙,醋酸钙)及镁制剂。 ①氢氧化铝:可在肠道内与磷结合,减少磷的吸收,从而降 低血磷 ,减轻纤维性骨炎。但长期使用可导致铝中毒,引起铝相关性骨病、脑病和 贫血 ,故仅在血磷很高且血钙不低甚至 高钙血症 时使用,血磷降至正常,即需停用而改用钙剂。 ②醋酸钙和碳酸钙:用...
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