声带麻痹 (paralysisof vocal cord )或称喉 麻痹 ,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松驰三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。 【病因】 按神经遭受损害的部位不同,可分为中枢性和周围性两种,其中以周围性多见。 (一)中枢性:两侧大脑皮...
...oreign body in pharynx)多由于饮食时不小心,误咽异物所致。最常见异物为鱼刺、鸡骨、 枣核 、竹刺等。异物多嵌顿于口咽及喉咽部,鼻咽部少见。 【临床表现】 异物咽入咽部后,首先感到咽部刺痛,吞咽时加重。如病人主诉疼痛点在舌骨平面以上,常与异物所在处相符合。如主诉疼痛点位于甲状软骨下缘,分不清左右侧,异物可能已进入食管。若异物虽已自动脱落,...
...脓性感染者症状加重,时间亦久,并伴 发热 。 根据病史诊断多无困难,X线摄片有助于诊断。 【预防及治疗】 对飞行人员应定期进行体检,特别注意耳鼻咽喉的情况。有急性上呼吸道感染者不宜飞行,鼻腔有诸如鼻中隔偏曲、鼻 息肉 、肥厚性鼻炎等疾病者应予以矫正和治疗,治愈后才宜从事飞行。 治疗原则为使鼻窦恢复通气功能,可用血管收缩剂滴鼻。休息、局部热敷或超短波透热理疗,...
上颌窦癌 (carcinoma of the maxillary sinus)是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一,占耳鼻咽喉各部恶性肿瘤总数的20%。以鳞状细胞最多见,其次是移行细胞癌、 基底细胞癌 、腺癌等, 肉瘤 则较少见。多发生于40岁以上的男性。 【临床表现】 多原发于上颌窦内,故早期症状常不明显,及至破坏骨壁,侵入邻近器官,出现颜面外形改变后,始被注意...
...经鼓膜留置通气管(内径1~1.2mm的T形管或扣眼硅胶管)(图9-2)。通气管留置时间久暂不一,待咽鼓管功能恢复,即可取管。 (三)病因治疗: 1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病:如腺样体肥大者,行腺样体切除术。下鼻甲后端肥大者,行下鼻甲后端部分切除术。 2.抗生素治疗:急性期可选用抗生素,预防或控制感染。 3.类固醇激素药物:可用地塞米松或强地松口服,作短期治疗。
喉气管瘢痕性狭窄 (cicatricial stenosis of larynx andtrachea)是指喉和/或气管腔由于腔内瘢痕增生使 气道变窄 ,其主要生理功能发生障碍的一种病理状态。是慢性喉 气管阻塞 的一种常见病,多由外伤引起。 【病因】 (一)喉外伤:常见于喉部挫伤、挤压、切割伤、火器伤、化学性 烧伤 等。 (二)医源性损伤:如气管切开、插管性...
中耳癌 (carcinoma of middle ear)较少见,可原发于中耳,或继发于外耳道或鼻咽部等外,大多数有慢性中耳炎的病史, 外耳道乳头状瘤 恶变也常侵入中耳。以鳞状细胞为多见, 肉瘤 较少。 【临床表现】 (一) 耳痛 :为早期症状,常为 胀痛 ,晚期疼痛剧烈,为持续性,可放射到颞部,乳突部及枕部。 (二) 听力减退 :早期出现,但病人常因耳痛而...
...段支气管内,对诊断支气管病变,特别是早期 肺癌 等,较硬管更为方便,病人痛苦少,效果好。 支气管镜检查为用于原因不明或病变部位不明的下呼吸道疾病的常用诊断方法之一,亦常用于取除 呼吸道异物 或下呼吸道病理性阻塞物如肉芽、肿瘤、分泌物等的治疗。 在非紧急情况下对严重的心血管病变、近期严重 咳血 、晚期 肺结核 、急性炎症、 颈椎病 等金属支气管镜不宜应用。 器...
...)。 【诊断及鉴别】 诊断急性扁桃体炎一般都具有典型之临床表现,故不难诊断。血、尿常规检查、血小板计数及咽拭子涂片检查和细菌培养,对于与其他疾病的鉴别诊断有其重要意义。须注意与 咽白喉 、猩红热、 流行性出血热 、 溃疡 膜性咽峡炎、单核 白细胞增多 症,粒性白细胞缺乏症及淋巴 白血病 等相鉴别。(表6-1) 【并发症】 (一)局部并发症:炎症可向周围扩散,...
...抗生素混合液1~2ml ,将已滴药的鼻孔压紧闭合,用电吸引器接 橄榄 头,紧塞另一侧鼻孔,同时嘱患者连续发出“开-开-开”音,使软腭上举封闭鼻咽腔,两侧鼻腔形成负压,鼻腔的药液得以进入鼻窦内(图5-3)。一侧完毕,按同法施行另一侧。 也可自行简易置换疗法,采用同样体位,在鼻腔内滴入药液后,闭嘴捏鼻同时用力吸气,使鼻腔、鼻窦形成负压,再放开鼻孔吸气,如此反复进...
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