可有、 白细胞减少 、 血小板减少 、 血沉增快 、γ球蛋白显著增高,可测出高滴度斑点型抗核抗体和高效价的抗nrnp抗体,后者具有一定特征性,抗dsdna抗体,抗sm抗体阴性,le细胞少数阳性,coombs氏试验阳性,类风湿因子约半数阳性,抗ssa和ss-b抗体可阳性,vdrl假阳性。免疫印迹法示68kd多肽抗体高阳性率达78%,具有一定特征性。 血循环中t
结缔组织是人体中分布最为广泛的一种组织,包括骨、牙、软骨、肌腱、韧带、皮肤角质及血管等(表13-1)。其组成特点是细胞少而间质多,其细胞间质一般由基质(ground substance)和纤维(fiber)两部分组成。基质为无定形的胶态物质,主要成分为蛋白多糖(Proteoglycan)。纤维包括胶原纤维、弹性纤维和网状纤维,分别由胶原蛋白、弹性蛋 白及 网...
与 血栓外痔 、 静脉曲张性外痔 、 炎性外痔 等相鉴别。
本病尚需与下列疾病进行鉴别: (一) 系统性红斑狼疮 颧部蝶形 红斑 、肾脏累及多及程度重,抗dsDNA、抗Sm抗体阳性,LE细胞阳性率高,罕见灌木丛型甲皱毛细血管异常,手面罕见肿胀和手指 硬化 可与MCTD鉴别。 (二) 硬皮病 本病 皮肤硬化 不仅局限于面、手部,臂、颈和躯干部亦可累及,ANA荧光核型除斑点外尚可见着丝点型,抗nRNP抗体阳性率低,且为低
主要与 细菌性痢疾 、病毒性肠炎, 霍乱 ,肠阿米巴等相鉴别。
1. 硬皮病 患者临床可有 腹部不适 、 腹胀 、食后 腹鸣 、 食欲减退 、 恶心 、 呕吐 以及间断性 腹泻 便秘 交替等肠道功能失调表现。 2. 皮肌炎 时小肠有不同程度的扩张及分节变化、伴低动力和通过时间延长。肉眼可见肠壁 水肿 、增厚。 3. 系统性红斑狼疮 的肠道损害主要是 血管炎 的结果,常见 胃肠道症状 包括 腹痛 、 食欲不振 、恶心、呕吐
皮质类固醇对手面肿胀、浆膜炎、肌炎、无菌性 脑膜炎 、早期间质性 肺炎 等有效,剂量为每日20~60mg,对合并 心肌炎 、严重肾血管病变患者需加用免疫抑制剂如硫唑嘌呤等, 雷公藤 制剂亦可应用。静脉点滴 丹参 和低分子右旋糖酐,或秋 水仙 碱可使皮肤软化,后者对 肺动脉高压 亦有效。非甾体类抗炎药物能使关节症状缓解,钙通道阻滞剂如硝苯吡啶等对雷诺现象有帮助
1. 硬皮病 患者57%有小肠受累,小肠受累者50%,伴 吸收不良综合征 及 脂肪泻 ,这是由于肠腔扩张、淤滞,导致菌丛大量繁殖,分解胆盐使结合胆盐减少,从而影响微胶粒形成和脂肪的吸收,细菌通过和维生素B12内因子复合物的结合来阻碍后者的吸收。应用抗生素抑制腹腔内细菌繁殖,可使特征性的粪内脂肪和维生素B12吸收障碍在几日内恢复正常。 2. 系统性红斑狼疮 药
本病尚需与下列疾病进行鉴别: (一) 系统性红斑狼疮 颧部蝶形 红斑 、肾脏累及多及程度重,抗dsdna、抗sm抗体阳性,le细胞阳性率高,罕见灌木丛型甲皱毛细血管异常,手面罕见肿胀和手指 硬化 可与mctd鉴别。 (二) 硬皮病 本病 皮肤硬化 不仅局限于面、手部,臂、颈和躯干部亦可累及,ana荧光核型除斑点外尚可见着丝点型,抗nrnp抗体阳性率低,且为低
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