(一)周围神经的解剖 生理学 1.大体解剖 共有31对脊神经,系由感觉、运动及交感神经组成的混合神经。脊神经的前、后根汇合出椎间孔后,即接受交感神经支(图3-144,145)。由神经根分出的后枝供给椎旁肌肉及头、颈、躯干后面的皮肤。只有上3个颈神经的后枝大于前枝。颈1、2、3、4神经的前枝构成颈丛。颈5、6、7、8及胸1的前枝构成臂丛。腰1~3神经前枝及腰4...
根据外伤史、临床症状和检查,判断神经损伤的部位、性质和程度。 (一)临床检查 1.伤部检查 检查有无伤口,如有伤口,应检查其范围和深度、软组织损伤情况以及有无感染。查明枪弹伤或弹片伤的径路,有无 血管伤 、 骨折 或脱臼等。如伤口已愈合,观察瘢痕情况和有无 动脉瘤 或动静脉瘘形成等。 2.肢体姿势 观察肢体有无畸形。桡 神经伤 有 腕下垂 ;尺神经伤有爪状手...
...但在胸锁乳突肌以内;Ⅲ度:超过胸锁乳突肌),质地,有无 结节 、震颤、压痛和 血管杂音 。 (5)有无 甲亢 眼征、 结膜充血 以及 晶状体混浊 等。 (6)胸部:乳房情况和心脏的听诊检查。 (7)腹部外观和有无肿块。 (8)第二性征状况,外生殖器发育有无异常。 (9)脊柱及四肢:肢体骨骼及关节有无畸形。 (10)神经系统:生理反射、肌张力和感觉有无异常等。
项目 要求 标准分 扣分标准 眉栏 首页有项必填 病历眉栏各项齐全 病历在24小时内完成(要求注明几时几分) 6 漏填一项扣0.2分 漏填一项扣0.2分 超过24小时完成扣4分,未注明几时几分扣1分 主 诉 简洁明了,不超过20字 完整:症状+(部位)+时间 能产生第一诊断 症状不用诊断名词 8 冗长,超过20字扣2分 不完整,缺一部分扣4分 不能产生第一诊...
入院记录的内容与住院病历大致相同,是完整病历的缩影,是较为详细的摘要,应能反映疾病的概况和要点。其内容如下: (1)一般项目、主诉:同住院病历。 (2)现病史:基本内容与住院病历相同,主要记述病史中的重要部分,着重描述阳性症状及有鉴别诊断意义的阴性症状等。 (3)过去及系统回顾,个人史,婚姻、月经及生育史,家族史(主要记述与本次住院疾病有关的内容)。 (4)...
中国医学上最早的“病历”就是淳于意首创的。 病历是医疗部门记载病人病情,诊断和处理方法的记录。但你知道我们中国医学史上最早的“病历”是什么时候产生的吗?又是谁首创的呢? 汉文帝时期有个人名叫淳于意,因年轻时做过管理粮仓的小官,人们便称他为“仓公”。小时候,他家里很穷,他的许多亲属都因有病而无钱医治,过早离开了人间。这悲惨的现实启发了淳于意,他决定自己学医,来...
病历是检查和治疗工作的全面记录和总结,是提高医疗质量和进行科学研究工作的重要依据和必不可少的原始资料,同时也是重要的法纪参考资料。因此,必须以严肃认真的态度写好病历。 口腔科 患者以 门诊 为主,病历书写务求准确、清晰、完整而又扼要,重点突出。除与全身有关者外,一般可限于 口腔 演变和治疗的记述。即往史和家族史着重在与 主诉 或其它口腔病的有关部分,无关者可...
病历是检查和治疗工作的全面记录和总结,是提高医疗质量和进行科学研究工作的重要依据和必不可少的原始资料,同时也是重要的法纪参考资料。因此,必须以严肃认真的态度写好病历。口腔科患者以门诊为主,病历书写务求准确、清晰、完整而又扼要,重点突出。除与全身有关者外,一般可限于口腔演变和治疗的记述。即往史和家族史着重在与主诉或其它口腔病的有关部分,无关者可省略不记。除姓名...
...但在胸锁乳突肌以内;Ⅲ度:超过胸锁乳突肌),质地,有无 结节 、震颤、压痛和 血管杂音 。 (5)有无 甲亢 眼征、 结膜充血 以及 晶状体混浊 等。 (6)胸部:乳房情况和心脏的听诊检查。 (7)腹部外观和有无肿块。 (8)第二性征状况,外生殖器发育有无异常。 (9)脊柱及四肢:肢体骨骼及关节有无畸形。 (10)神经系统:生理反射、肌张力和感觉有无异常等。
就形态而言,神经细胞对辐射不敏感,需很大剂量才能引起间期死亡。但就机能改变而言,0.01Gy就可出现变化。在亚致死量或致死量照射后,高级神经活动出现时相性变化,先兴奋而后抑制,最后恢复。各时相时间长短与剂量有关,较小剂量时,兴奋相较长,或不出现抑制相。剂量较大时,则兴奋相短,较快转入抑制相。植物神经系统也有类似现象,照后初期丘脑下部生物电增强,兴奋性增高,神...
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