凡分娩之后,眼见黑花,头眩昏晕,不知人事,谓之血晕。其因有三∶一因劳倦甚而气竭神昏;二因血大脱而气欲绝;三因痰火乘虚泛上,而神不清,患此三者,皆魂不随神,往来机运而几息也。当急服预煎下 生化汤 ,以行块定痛,化旧生新,实时血生气转,神渐清而心有主,频服二三帖完,其昏乱即定,乃芎归性有化生之功也。若偏信古方,认晕症为恶血抢上迷心,而轻用散血之剂,认谓痰火,而治
产后 恶露 不止,因冲任损伤,气 血虚 惫,旧血未尽,新血不敛,相并而下。当大补气血,使旧血行而新血生,不可轻用固涩之剂,致败血凝聚,变为 瘕,成终身大患, 十全大补汤 主之。
产后 恶露 不下,此症有二∶或因子宫素冷,停滞不行,必小 腹胀 满,刺痛无时;或因中气本虚惫,血少气乏,血阻不能尽下,腹必乍痛乍止,痛亦不甚,加减 八珍汤 主之。 人参 茯苓 炙甘草 当归 川芎 元胡索 (酒炒) 香附 (醋制) 姜枣引。 痛无补法,如 腹痛 者,参宜斟酌。
叔和曰∶产后寸口洪疾不调者,死;沉微附骨不绝者,生。又曰∶沉小滑者生;实大紧弦急者死。 朱丹溪曰∶胎前脉宜洪数,既产而脉仍洪数者,死。又曰∶胎前脉细小,产后脉洪大多死。 产后之脉贵虚 《济生产经》曰∶胎前之病,其脉贵实;产后之病,其脉贵虚。胎前则顺气安胎;产后则扶虚消瘀。此其要也。 产脉辨生死之法 《脉要》曰∶欲产之脉,必见离经,或沉细而滑,夜半觉痛,来朝日
产后七日内外,患赤白 痢疾 ,后重频并,为最难治。欲调气行血,而推荡痢邪,则虑产后之元气正虚;欲滋荣益气,而大补虚弱,又恐助痢邪之初盛,其行不损元,补不助邪,惟 生化汤 减 干姜 ,而代 木香 、 茯苓 ,则善消 恶露 ,兼行痢积,并行而不悖也。再服 加味香连丸 ,以俟二三日后,现病势加减,可保无虑。若产七日外,有患褐色后重频并虚痢,即当加补无疑。若产妇禀浓
产后血大来,宜审血色之红紫,视形色之虚实。如血多色紫有块,乃当去之败血也。若止留反作痛,不可论崩,如鲜红之血大来,乃是惊伤心不能主,怒伤肝不能藏,劳伤脾不能统血归经耳。当以崩论,先服 生化汤 几帖,则行中有补,而血宁生旺矣。若崩形脱,或有汗,或气促,宜倍参生 化汤 以益气,斯阳生而阴血生旺矣,非棕灰之可止者。如产半月后崩,又宜升举 大补汤 治之。(方载八卷中
凡产形体劳倦,脾胃俱伤,胃受食伤,不受谷味。是以新产之后,禁膏粱,远浓味,食粥茹蔬,乃切务也。不善调摄之家,惟虑产妇之虚,以多食有益,浓味为补本,不思食而强与餍足,胃受食伤,不受谷食,脾转输迟,食停痞塞,嗳 酸恶 食。治当扶元为主,温补气血,健助脾胃,养正兼消,审伤何物,佐以消导。斯脾气复而转输散精,滞物行而胃始思谷。夫饮食者,元气之滋味,而产后尤借此以补助
产后骨蒸,由 失血过多 ,骨无血阴,以致 虚火 作炎,骨蒸作热。经云∶阴虚 发热 是也。 如血块未净,只服 生化汤 ,视症略为加减,俾阴血旺升,则火自归经矣。如块痛已消,宜服梅连丸。 柴胡梅连丸 即 清骨散 ,作汤服甚效。 柴胡 (二钱) 胡 黄连 (二钱) 前胡 (二钱) 乌梅 (二钱,去核) 猪脊髓 (一条) 猪胆 (一个) 葱白 (十根,长一寸) 前四
春弦(谓端直如弓弦也) 夏洪(一云钩.谓脉如钩芒.来疾去迟.) 秋浮.(一云毛.谓如鸿毛之轻举也.) 冬沉.(一云营.一云石.谓其沉也.)
男子阳脉常盛.阴脉常弱.女子阳脉常弱.阴脉常盛.男得女脉为不足.病在内.(当作虚医)女得男脉为有余.病在外(谓在四肢.左得之病在左.右得之病在右.当作实医.)男子生于寅.寅为木.女子生于申.申为金.故男脉在关上.女脉在关下.三阳从地生.故男子尺脉沉也.三阴从天生.故女子尺脉浮也.
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