无色素性 恶性黑色素瘤 容易与其他恶性肿瘤混淆,如腺癌、鳞癌等,应注意鉴别。鉴别的主要手段是组织病理学检查。
眼球的交感神经节前纤维起自C8、T1~2节段侧角,经胸及交感干上升至颈上神经节,交换神经元后,节后纤维经颈内动脉丛,再穿经睫状神经节分布到瞳孔开大肌、Müller肌和血管,另有少部分交感纤维经睫状长神经到达瞳孔开大肌。一侧眼的交感神经损毁性病变时,出现瞳孔散大肌 麻痹 ,因此引起瞳孔缩小,这也是此综合征的主要体征和最常见表现。由于光反射传导径路不受损,故瞳孔
肿瘤可以局部蔓延至眼眶、睑结膜等部位,也可经过淋巴或血流播散至远隔器官,出现不同临床表现的并发症。
异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。因其颜色淡绿(瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素),肿块呈圆形隆起似瘤,由此得名。
此病患者多为外观健康的儿童,男性较女性多见。常有 白血病 的血液及 骨髓象改变 ,病程急而发展快,可在数月乃至数周内死亡。耳前及颌下淋巴结常有肿大。肿块皮肤表面也有绿色的色素沉着。病程后期累及全部重要脏器及四肢骨骼;晚期常因 贫血 感染衰竭而死亡。
(1)CTD:主要需与 红斑狼疮 、 混合性结缔组织病 以及 干燥综合征 、 韦格纳肉芽肿 (参见有关章节)和其他类型的皮肤 血管炎 鉴别。 (2)多中心网状 组织细胞增生 症:又称类脂质皮肤关节炎。多中心网状组织细胞增生症的特点是好发于手(尤其是指背关节)和面部的质地较硬的棕红或黄色的 丘疹 或 结节 (2~10mm),丘疹多时可融合呈苔藓样变勱,发于面部
病因尚未明了,可能与多种感染有关。
体格检查即可诊断。
临床上需与 色素痣 、 表皮囊肿 、纤维瘤以及其他附件肿瘤区别。
1、刺激性药物反应:局部涂抹致敏物质。如青霉素、磺胺、阿托品、碘、汞、毛果云香碱等眼用药物,或长期使用化妆品,金属眼镜架子(所谓眼镜 湿疹 )等。 2、内 眼药 物性反应:可由安眠药、镇静剂、磺胺剂、抗菌素、奎宁、碘剂和对氨 水杨 酸钠等导致。另外有些人食用某些动物性或植物性蛋白,如鱼虾、肉、奶、蛋及带壳的植物如荚豆等,亦可发生睑部湿疹。 3、由于患慢性结膜
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