夫疮疽脓溃，肿毒浸展，证候危恶者，须辨虚实。况无虚者难补，实者易泻，补泻之法不可轻用，若或少差，利害甚大。然而虚实证多端，不可不辨。有疮之虚实，有脏腑气血、下真邪各有虚实，故不同也。分而言之，则肿起坚硬脓稠者，疮疽之实也；肿下软慢脓稀者，疮疽之虚也；泻痢 肠鸣 ，饮食不入， 呕吐 无时，手足并冷，脉弱皮寒， 小便 自利，或小便时难，大便滑利，声音不出，精神不...
〔万〕不知虚实者，不可以为工。经曰∶无虚虚，无实实。虚实之分，不可不知也。 经曰∶必先度其形之肥瘠，以调其气之虚实。此以形体别虚实也。又曰∶谷盛气盛，谷虚气虚。此以饮食别虚实也。又曰∶脉实血实，脉虚 血虚 。此以脉别虚实也。又曰∶邪气盛则实，精气夺则虚。此以邪正别虚实也。大抵实者、邪气实也，虚者、正气虚也。经曰∶邪之所凑，其气必虚，留而不去，其病则实是也。又...
... 渐消之。未愈渐加丸数，不可以 丁香 、 木香 、 橘皮 、 豆蔻 大 温散 药治之。何以然？ 脾虚 气未出，腹胀而不喘，可以散药治之。使上下分消其气，则愈也。若虚气已出，附肺而行，即脾胃内弱，每生虚气，入于四肢面目矣。 小儿易为虚实，脾虚不受寒温，服寒则生冷，服温则生热，当识此勿误也。胃久虚热，多生疸病，或引饮不止。脾虚不能胜肾，随肺之气上行于四肢，若水状...
闻者，闻其声音，即知病之虚实生死也。 外感之证，在表者，其声壮厉，当参 浮脉 主治第二条按四时散之，此开门逐贼法也。 声音懒怯而微，当补而兼散。气虚， 补阴益气煎 ； 血虚 ， 归柴饮 ；阴虚，一 柴胡饮 ；阳虚， 理阴煎 加减。此养正除邪、云蒸雨化法也。 腹胀 膈塞，喘急痰壅，声壮而促，此邪正俱实，须分轻重治之。胀满， 和胃饮 ；膈塞， 神香散 ；喘急， ...
二取气下之法，泻四次，即按七次，将针向下循。 问曰∶血痛血行，气麻气行者，根据前一理。气下者何以气血调匀？ 答曰∶下刮七次，战七次，相通。知道气下者，又不知冷 热汗 出者，此乃不为良医。
...者，脉有风气，水浆不入，此之谓也。 （风为阳邪，居于脉中，故脉大。水浆不入，则中焦无以生化，故血少。） 夫实者气入也，虚者气出也。 （此下言虚实寒热之因，用针补泻之法也。气入者充满于内，所以为实。气出者漏泄于中，所以为虚。） 气实者热也，气虚者寒也。 （气为阳，气实则阳实，故热。气虚则阳虚，故寒。） 入实者右手开针空也，入虚者左手闭针空也。 （入实者，刺实也...
...。 （机关，要会也。室，犹房室也。凡此八者，皆气血之所由行也，正气居之则为用，邪气居之则伤经络机关而屈伸为之不利。此八虚可候五脏也。） 病之虚实，邪气盛则实，精气夺则虚。 （邪气有微盛，故邪盛则实；正气有强弱，故精夺则虚。夺，失也。此二句，为病治之大纲，其辞似显，其义甚微，最当详辨，而辨之有最难者也。盖实言邪气，实宜泻也；虚言正气，虚宜补也。凡邪正相薄而为病...
前后虚实图 （图） 假令脾肺虚．则补其母．谓肺病而补其脾也．则肾自平矣．假令脾肺实．则泻其子．谓脾病而泻其肺也．则心自平矣．难经云．从前来者为实邪．从后来者为虚邪．从所不胜来者为贼邪．从所胜来者为微邪．自病者为正邪． 假令心病 中风 得之为虚邪．伤暑得之为正邪．饮食劳倦得之为实邪． 伤寒 得之为微邪．中湿得之为贼邪． 假令心病得脾脉．土在火之分也．克火之水退...
...穴以拒其邪气，此补法也。） 邪气来也紧而疾，谷气来也徐而和。 （邪气，病气也。谷气，元气也，即胃气也。此虽以针下之气为言，然脉气之至亦如此。） 脉实者，深刺之，以泄其气；脉虚者，浅刺之，使精气无得出，以养其脉，独出其邪气。 （诸篇皆言虚实，而未详虚实之辨；此言脉实则实，脉虚则虚，实则深刺之以泄其气，虚则浅刺之无伤精气，以养其脉而独出其邪气，庶补泻知其要矣。）
凡看病要审元气虚实，实者不药自愈，虚者即当服药，灸关元穴以固性命。若以温平药，亦难取效，淹延时日，渐成大病。（温平之药，近世所尚，旁人称其稳当，医士习于两岐，及至变成大病，惶急错投，误而又误。总由识见不真，遂尔因循贻害。） 虚病多般，大略分为五种，有平气、微虚、甚虚、将脱、已脱之别。平气者，邪气与元气相等，正可敌邪，只以温平药调理，缓缓而愈，如补中益气、小 ...
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