吴左（八月） 痰气交阻，病成噎膈，脉右弦滑，治宜降气豁痰，即老夫自吃风哮之方加 川郁金 全栝蒌 。
（附 反胃 ） □ 宋（左） 呕血 之后，食入哽阻。瘀滞胃口。恐成噎膈。 延胡索 （一钱五分酒炒） 五灵脂 （三钱） 制 香附 （二钱研） 单 桃仁 （三钱） 炒 枳壳 （八分） 瓦楞子 （五钱） 炒 苏子 （三钱研） 炒 竹茹 （一钱五分） 降香 （一钱五分劈） 上湘军（一钱五分好酒浸透炙枯后入） □ 左 食入哽阻，痰涎上涌。胃阳不运。噎膈重证，势难治也。...
【歌】噎膈生于血液干，或因气火或因痰。近于咽嗌名为噎，水饮能吞食物艰。胃脘之间成膈证，食虽能进下关难。要参脉症求虚实，勿泥辛香概作寒。 【论】丹溪云∶噎病生于血干。盖胃为水谷之海，脾为消化之器，清和则健运，能为诸经行其津液，稍有不行，则留滞壅塞，而噎膈之病作矣。世人皆遵局方，但有 呕吐 者，便用香燥热药，偏助其火，不思此病原因燥结枯槁而成，复用香燥热药治之，...
（此症年满六旬者难治；粪如羊粪者难治；吐白沫者难治；胸膈嘈痛如刀割者死） 反胃 噎膈，总是血液衰耗，胃脘干槁。槁在上者，水饮可行，食物难入，名曰噎膈。槁在下者，食虽可入，良久复出，名曰反胃。二证名为膈，大抵气血亏损，复因悲思忧虑，则脾胃受伤，血液渐耗。郁气生痰，痰则塞而不通，气则上而不下，妨碍道路，饮食难进，噎膈所由成也；脾胃虚伤，营运失职，不能熟腐五谷变化...
...．变故屡遭．汲汲遑遑．无安宁之日．以致内气并结于上焦．而噎膈之症斯成矣．此皆处于逆境者然耳．至于素享富贵之人．亦有是症者何哉．必因浓味所伤．酒色过度． 虚火 用事．真阴消铄．以至血液干枯．顽痰胶固．结于咽喉之处．则成噎结．于胃口之处．则成膈．又有不因酒色而得者．亦当以血枯痰腻．及气郁治之．但审其所得之由．及观其所禀之浓薄．方可用药．如瘦人多火．其血亦干．亦有...
经云∶三阳结谓之膈。一阳发病，其传为膈。丹溪谓噎应 反胃 ，多由气血两虚而成。噎膈多由喜、怒、悲、忧、恐五志过枉，或纵情嗜欲，恣意酒食，致伤气内结，阴血内枯而成。治当调养心脾，以舒结气，填精益血，以滋枯燥。 反胃乃胃中无阳，不能容受食物，命门火衰不能熏蒸脾土，以致朝食暮吐，暮食朝吐。治宜益火之源以消阴翳，补土通阳以温脾胃。 噎膈之症多因火，熏蒸津液成痰阻。七...
...阴右降，清虚而善容，脾气上行，清阳左升，温暖而善消。枢轴运动，水谷消磨，精华上奉，渣滓下传。旧谷既腐，新谷又至，气化循环，仓禀常开，所以不病噎膈也。 中气在阴阳之交，水火之分，不燥不湿，不热不寒。脾升则阳气发生而化温，胃降则阴气收敛而化燥，清阳化火乃为热，浊阴化水乃为寒。然则坎离之本，是在戊己，戊己之原，实归中气。中年以外，戊土之阴渐长，已土之阳渐消，往往湿...
...大半夏汤 中甘润蜜水得来． 而却遗去仲景以 半夏 为主而降冲脉之逆． 人参 为辅而生既亡之液之义．学人必于此而得其梧机．而又审其寒热虚实而施治．则于噎膈之道．思过半矣．至于食入反出．是中焦土寒．下焦火虚．以 附子理中汤 香砂六君子汤 ．加 干姜 八味地黄丸 ．间服多效． ○若食不得入．必以 黄连 黄苓 人参干姜汤 为主． 泻心汤 亦妙． ○ 瘀血 在膈．饮 ...
...结散阳消，饮食自下。一官病此十年，大便涩燥，小便黄赤，予以 四生丸 ，下三十行，燥矢肠垢，何啻数升。其人昏困一二日，频以冰水呷之，渐投乳酪 芝麻 饮，数日外，大啜饮食而愈。有极力 呼，气喉损破，气并胃管，（喉破，气不能从喉管行，故从胃管行。）壅塞致吐，法在不治，牛喉管焙干服之。酒客多噎膈，饮热酒者尤多，以热伤津液，咽管干涩，（观其口舌干涩可知。）食不得入也。
（附翻胃） 噎膈症其因有三∶一曰忧思气结，二曰含怒不舒，三曰好酒伤胃。夫忧思不解，则心气结，心系通咽，结则郁火上凌清道，痰涎缠扰。初则咽物不利，久则噎症成矣，即张鸡峰所谓神思间病也。治法先宜开解病患，后用舒心气，清郁火，消痰涎，利咽喉之药，早治多愈，重则粪如羊矢，则无救矣。凡人怒必有火，喧嚷呵 ，怒火即泄，当时平复，亦无所伤。其有含怒不发，肝气久郁成火，轻则...
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