...,下之则成 结胸 ,且其胸本发满,成结胸尤易,矧其阳明之热,仅在于经,亦断无可下之理,故谆谆以不可下示戒也。仍治以麻 黄汤 ,是开其太阳而使阳明初生之热随汗而解也。 证兼阳明,而仍用 麻黄汤 主治,在古人禀赋敦浓,淡泊寡欲,服之可以有效。今人则禀赋薄弱,嗜好日多,强半阴亏,若遇此等证时,宜以 薄荷 代方中 桂枝 。若其热稍剧,而大便实者,又宜酌加 生石膏 (...
太阴之病,有时可由汗解者,然必须病机有外越之势,原非强发其汗也。 《 伤寒 论》原文∶太阴病脉浮者,可发汗,宜 桂枝汤 。 脉浮者,乃太阴之病机外越,原可因其势而导之,故可 服桂 枝汤以发其汗也。若其脉之浮而有力者,宜将 桂枝 减半(用钱半),加 连翘 三钱,盖凡脉有浮热之象者,过用 桂枝 ,恒有失血之虞,而 连翘 之性凉而宣散,凡遇脉象之浮而有力者,恒得之...
...迨至阅历既久,乃知阳明病当下之脉原有迟者。然其脉非为迟缓之象,竟若蓄极而通,有迟而突出之象。盖其脉之迟,因肠中有阻塞也。其迟而转能突出者,因阳明火盛,脉原有力,有阻其脉之力而使之迟者,正所以激其脉之力而使有跳跃之势也。如此以解脉迟,则脉迟之当下之理自明也。 然愚临证实验以来,知阳明病既当下,其脉迟者固可下,即其脉不迟而亦不数者,亦可下。惟脉数及六至则不可下,...
阳盛之人,表寒里热,则用 大青 龙,表寒解而里热盛,于是有白虎清金之法,肺金清而胃热消,可无异日阳明之证矣。至于汗后阳虚之渴,则于白虎而加 人参 ,凉金益气,生津化水,清涤烦渴之妙,超人巧而绝天工,制方立法,神化难追。 然 白虎汤 证,虽皆 伤寒 之条,其实来自 中风 者多。如:服 桂枝汤 ,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者, 白虎加人参汤 主之,其为风证甚明...
...余寻医不愈。观其面色萎黄,形体瘦弱,认系先天不足,从肾主二阴立论,拟 补肾方 治之。服药十余剂,屎遗依旧。余固知补肾之治,非朝夕之事,然若对证,总应微有效应,今无反应,必有所因。细询之下,获知 口干 思饮,寐后汗出甚多。诊其脉,沉缓 无力 。 窃思 脉缓 汗出者,营卫不和也。表不和,里不固,故而遗漏。治当调营卫,和表里。以其不 发热 ,脉不浮,不投 桂枝汤 ...
...少苔。诊其脉,细缓 无力 。触其腹,当脐悸痛,少腹挛急拒压。 脉症分析:发热,汗出,恶寒,脉象细缓,为营卫不和,气阴两虚。营卫不和者,当用 桂枝汤 和之,兼气阴不足者,则宜 桂枝新加汤 和之益之也。 桂枝 10g 白芍 15g 党参 15g 甘草 6g 生姜 10片 红枣 5枚三剂 二诊: 带下大减, 腹痛 、冲逆等症均较前为轻,仍时发热,自汗出,口于思饮,...
...齿痕。切其脉,疾速不宁。 心者,生之本,神之变也。心虚则易受惊恐,惊恐则心悸不宁。治当补心阳,养心阴。设阴平阳秘,神安其舍,则悸从何来?拟 桂枝 加龙牡汤治之: 桂枝 10g 白芍 10g 炙草6g 龙牡各30g 生姜 6片 红枣 6枚二剂 二诊:惊悸颤抖均止,胃纳增,睡眠佳。恨求中医之晚,恐悸再发,前来索方,再付原方三剂。 李映淮老师评语:《素问·调经论》...
...再恶寒,诸症悉轻,嘱服 归脾丸 善后。 按:《 伤寒 论》20条云:“太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风, 小便 难,四肢微急,难以屈伸者, 桂枝 加 附子汤 主之。”指出阳虚液脱之病因、症状及治方。证之临床,桂枝证加阳虚液脱者,即可投用,不必限于发汗与否。如本案久漏不止,为阳虚液脱之因,亦系遂漏不止之“红汗”也。故投 桂枝加附子汤 以治。可见伤寒方非囿于治伤...
...寒 之时,欲盖衣被,至 发热 之时,又去衣被。夜间及上午,如此反复,已三四次矣,得非又患 疟疾 病乎。”余知之曰:“此无他,因上次一剂退后,阳明经余邪未清,复传少阳,似疟而实非真性疟也。设前次续诊,再服清理余邪之方。二剂,则无此患矣。”及诊其脉,弦而兼数,他症如上文所述。再为之处方,以小 柴胡 加 槟榔 、 藿香 与之,两服而痊。后更处以调理之剂,续服以扶持...
...g 石膏 30g 乌梅 30g 三剂 三诊:心悸止,烦热思冷大减,齿衄不再。心电图检查:窦性心律。守方三剂,嘱其好生养息,食疗善后。 按: 桂枝汤 系调和营卫之方,药后寒热休、汗出止示营卫和谐。阴阳平秘。服用本方,仲圣有“一服病瘥停后服,不必尽剂”之训,而本案连用三剂,致使辛温过盛,出现阴伤之证,亦即“ 桂枝 下咽,阳盛则毙”之候也。幸得及时滋阴,方使症状得...
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