...种痘的瘢痕等方法确定对 天花 的易感性。显然,询问法只限于一些以显性感染为主并有病后持久免疫的 人类 病。 皮肤试验法:一些病可以用皮肤试验方法,例如 白喉 的锡克试验、结核病的结核菌素试验、 布鲁菌病 的皮肤试验等。 血清学试验方法:用血清学试验方法检测人群对某病的抗体水平,以了解与估价人群对该病免疫性与易感性。由于血清学广泛应用,现代已经发展成流行病学一...
病因必须与疾病有联系(association)或称相关。二者存在密切的数量关系时为有联系,可用统计学方法加以表明。 (一)统计学联系 当病因(F)在人群中变动后某疾病(D)的频率或强度也变动,则为二者有联系。F有可能(也有不可能)为D的病因。当F变动后,D并不变动,则为二者无联系,F很可能不是D的病因。当某疾病(D)有F的比例,显着高于非该疾病中有F的比例,...
...工作。 2.间接费用(理论消耗费用)包括疾病、休工、死亡引起生产劳动能力丧失,直接引起经济损失。从疾病患病率、休工率和死亡率指标衡量疾病引起的经济损失。 (二)分析医疗服务的效益可采用下列两种方法 1.费用-效益分析(cost benefit analysis)费用-效益分析是采用定量分析方法计算一组投资决策项目投入费用及预期经济效益的比值,如果是分析已经实...
提要 流行病学调查 设计的目的,研究方法,调查内容:对象选择、 样本大小 、资料收集(调查表拟订等)、资料处理及分析、结果解释。 案例1985年11月某县卫生防疫站接到一起报告,S村发生成人急性病 毒性 肝炎 爆发。患者有明显的 胃肠道 症状 , 黄疸 与无黄疸比例约1.0:1.17, 潜伏期 约35~82天,平均为53.4±16.5天。 急性期 病例 AL...
病原体在长期演化过程中不但适应在机体的一定部位发育、繁殖,并且也适应在宿主机体外的自然条件下暂时存活,尔后再侵入一个新宿主,循此世代绵延,以维持病原体作为一个生物种的存在。此种更换宿主的过程,在流行病学中称为传播机制(mechanism of transmission)。各种传染病的传播机制可概括为三个阶段:①病原体自宿主机体排出;②病原体停留在外界环境中;...
本书在绪论的“流行病学研究方法”一节中已经介绍过流行病学观察法可分为描述性研究与分析性研究两大类。对于病因研究来说,这两类方法可以看成是研究过程中的两个相互联系、相互补充的阶段。描述性研究结果可以为病因和危险因素的研究提供构成假设(假说)的线索(“病因的概念”将在第七章详述)。所谓病因假设是对某因素与某病因果关系的一种推测性的可检验的解释。检验结果可以支持或...
...的地区差异 国家 发病率(%) 1岁以下(%) 浮肿 型 消瘦型 未分型 智利(圣地亚哥) 3 97 83 伊朗 33 66 45 牙买加 32 34 34 52 约旦 24 15 61 塞内加尔(达喀尔) 45 55 从 流行病学 观点看,蛋白质-能量营养不良是由于蛋白质-能量在 细胞 中的水平不足,以及身体内外环境因素交织在一起而引起的一种缺乏 疾病 。
(一)概论 临床医生经常为病人的诊断、治疗作出决定。这些临床决定亦即临床决策(clinical decision)。所谓决策(decision making)就是为达到同一目标在众多可以采取的方案中选择最佳方案。在临床处理病人的病情时,由于 疾病 临床表现 复杂多变,诊治方法多种,有些药物还可能产生一些 不良反应 ,患者的心理变化等等,促使医师在考虑上述情况...
在排除虚假的联系及间接的联系后,有联系的因素才有可能是因果联系。判断两因素之间是因果联系还必须符合下列几项标准。这几项标准是美国卫生署长用于判定吸烟是 肺癌 的病因(美国公共卫生署,1964),以后Hill(1965)又加以发展。现在这个标准已成为公认的标准及方法。根据他们的概念可归纳如表7-2。 流行病学 家可循此顺序作出病因结论。 (一)时间顺序 “因”...
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