...阴唇 隆起。局部薄弱、松弛,并有 咳嗽 冲动感。直肠、阴道双合诊或 三合 诊可扪及两者间有肠袢等 疝内容物 存在。 1.病史 既往有 子宫 切除手术史,术后出现 便秘 。 2. 体格检查 双合诊或三合诊扪及疝内容物存在。 3.排粪造影、同步排粪造影或 盆腔 造影检查 显示盆底腹膜异常降低,对明确诊断有重要价值。国内张连阳等学者曾报告同步排粪造影或盆腔造影3例...
...起源于肺动脉左瓣叶或后瓣叶瓣窦上方。距起始部5~6mm处分为前降支和回旋支。左、右冠状动脉之间存在侧支循环分支,但其数量多寡不一。右冠状动脉起源部位和分支情况正常。 左心室肥厚 并高度扩大,左心室心尖区扩大更为明显。左心室广泛纤维化,以心内膜下区最为显着,常有心肌梗塞 病灶 。纤维化病变区有时呈现局灶性 钙化 ,心内膜下尚呈现不同程度的纤维弹性组织增生。由于...
...体征、 X线 、 心电图 及 超声心动图 ,大多数病例能获得确诊,少数不典型病例借助于 升主动脉造影 或选择性 冠状动脉造影 获得确诊。并为手术提供直接 影像学 依据。 冠状动脉异常起源于肺动脉的诊断 冠状动脉异常起源于肺动脉的检查化验 1. 胸部 X线摄片 在 婴儿 心影明显增大,以 左心房 和 左心室 增大为主,并有 肺充血 或 肺水肿 迹象。在大的儿童...
...e,PCS)也称 胆囊 摘除 后遗症 、再发性胆道 综合征 (RecurrentBiliary Tract Syndrome),系由于 胆囊切除术 后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25%~30%可出现一过性 症状 ,可很快消失,约有2%~8%可因症状持续,而需要积极治疗。 诊断 根据病史(胆囊、 胆管 或胃、十二指肠手术史)、术后...
...e,PCS)也称 胆囊 摘除 后遗症 、再发性胆道 综合征 (RecurrentBiliary Tract Syndrome),系由于 胆囊切除术 后所出现的与胆系病变有关的临床症候群。一般认为胆囊切除后约有25%~30%可出现一过性 症状 ,可很快消失,约有2%~8%可因症状持续,而需要积极治疗。 诊断 根据病史(胆囊、 胆管 或胃、十二指肠手术史)、术后...
肾母细胞瘤切除术 肾母细胞瘤 (Wilms瘤)确诊后,如无远距离转移,均应施行彻底手术切除。 术前准备 1.如 肿瘤 比较大,术前应作短期(约2周)放射和 化学 药物治疗。肾母细胞瘤的大部分 细胞 对 放射线 敏感。巨大肿瘤可先行 放射治疗 使瘤体缩小,然后再作切除,较为有利。术后亦可辅以放射治疗提高疗效。 化疗 以 长春新碱 或 更生霉素 为佳。 2.术前...
[适应证] 1. 乳房纤维瘤 。 2. 乳腺 管内 乳头状瘤 或 囊肿 等。 [ 麻醉 ] 局麻。 [手术步骤] 1.切口 在 肿瘤 上作一个以 乳头 为中心呈放射状的切口,其长短取决于肿瘤的大小。 乳晕 区肿瘤采用弧形切口。 2.切除肿瘤 切开 皮肤 、皮下脂肪和腺体组织。先分离部分肿瘤,用组织钳将其提起,用剪刀或 止血钳 沿肿瘤四周进行钝性或锐性分离直至...
冠状动脉异位起源常见的是起源于肺动脉和主动脉,起源于颈总动脉和无名动脉者极为罕见,且常伴有严重 心脏畸形 。Brooks于1885年首先报道2例病人。异位起源于肺动脉最常见的是左冠状动脉,此外尚有少见的右冠状动脉起源于肺动脉,双侧冠状动脉均起源于肺动脉,左冠状动脉回旋支起源于肺动脉和副冠状动脉或圆锥冠状动脉起源于肺动脉。 双侧冠状动脉均起源于肺动脉者,出生后...
鼻咽癌的手术疗法 图1 硬腭舌形切口 图2 剥离硬腭粘骨膜瓣 图3 凿去骨质,在硬腭后缘切开鼻底粘膜 图4 暴露 肿瘤 组织 [适应证] 鼻咽癌 经放射治疗后原发病灶退缩不全,尚有残余,或癌肿复发,不适于再放疗,癌肿比较局限,无颅底骨质破坏或脑神经损害,无远处转移,全身情况较好者。鼻咽癌的治疗,目前仍首选放疗,效果较好。首选手术,单纯手术均不可取。 [手术器...
胃切除后胆汁返流性胃炎 【概述】 由于 胆汁 、 胰液 等逆流入残胃,刺激粘膜造成 胃炎 。毕II式手术较 毕式 I手术 发病率 高。 【诊断】 病史提问: ①中上腹持续性烧灼痛或 胸骨 后 灼痛 ,餐后加重, 制酸剂 疗效不显。 ② 胆汁性呕吐 ,常发生于夜间,吐后 症状 不能缓解,有的伴 上消化道出血 、 腹泻 等症。 体查发现: 上腹 部及 剑突 下可...
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