...别食管运动性疾病如食管贲门失驰缓症等很有帮助。通过内镜插管胆道测压,对胆道不全梗阻, 硬化 性胆管炎、 胆道闭锁 、乳头 括约肌功能障碍 等的诊断均有帮助。 (七)细针穿刺活体组织检查 肝穿刺活组织检查,对慢性肝病的确定诊断是最有价值的方法之一。目前多采用细针抽吸法,极少引起出血的危险。小肠活组织检查,经口腔将小肠活检器送至空肠或回肠(可经内镜引导通过幽门)...
诊断 慢性胃炎 无特殊性表现,单凭临床症状诊断较为困难,对反复 腹痛 与 消化不良 症状的患儿确诊主要依靠胃镜检查与病理组织活体检查。根据有无腺体萎缩诊断为慢性浅表性胃炎或慢性 萎缩性胃炎 。根据炎症程度分为轻度(炎症浸润仅限于黏液的浅表1/3)、中度(炎症累及黏膜的浅层1/3~2/3)、重度(炎症超过黏膜浅层2/3以上);若固有层内有中性粒细胞浸润则说明“...
...可用6mm的硅胶管引流,6日后进行冲洗。此手术操作比较简单。粘膜损伤较少,比较安全,不易造成鼻额管狭窄,而且额部不遗留瘢痕,不必要做更为复杂的鼻内额筛窦手术。若效果不佳,可行额窦鼻外手术。 (四)鼻外手术(额窦根治术) 1.Lynch手术 (1)适应症 ①鼻内手术及额窦鼻内手术无效者; ②慢性额窦炎并发 骨髓炎 或瘘管者; ③慢性额窦炎有眶内或颅内并发症者;...
在过去的10~15年间,心力衰竭的治疗目的已从改善血液动力学,转变为阻断神经内分泌过度激活、改善心脏重塑、提高生活质量,以及延长寿命。为适应医学发展,使我国各级医生与时俱进,我国心力衰竭专家组正式发表了2007年版《慢性心力衰竭诊断治疗指南》(简称《指南》)。本文仅重点地对该《指南》新增加或修改之处作要点介绍。 ▲凸显关键性药物治疗作用 在治疗方面,本《指南...
慢性泪囊炎对眼睛的危害极大,因此一旦发生慢性泪囊炎要及时治疗,以保护眼球。注意眼的卫生,防止发生角膜炎。发生泪囊炎后,可以用抗生素眼药水滴眼,在滴眼前反复按压睛明穴下方,使脓液尽量排空,再行滴眼,药物可直达病所。也可用生理盐水或抗生素眼药水冲洗泪道。但目前慢性泪囊炎仍以手术治疗为主,在手术前,一定要进行泪囊冲洗,避免把病菌带入眼内。经药物治疗和泪道反复冲洗后...
鉴别 用窥器检查,可见各种类型病变。重度糜烂组织较脆,易出血,须与早期 宫颈癌 鉴别。 诊断 因慢性宫颈炎的症状常为其他妇科病所掩蔽,故多在例行妇科检查时始发现。通过窥器视诊可见宫颈有亮红色细颗粒糜烂区及颈管分泌脓性粘液样 白带 ,即可得出诊断。 慢性宫颈炎在临床上,可有 宫颈糜烂 、 宫颈肥大 、 宫颈息肉 、宫颈腺 囊肿 和宫颈管炎几种,其中宫颈糜烂最为...
...在慢性病患者中鉴别IDA与ACD则十分困难。 类风湿性关节炎 (RA)贫血合并缺铁国外统计可达27%,上海华山医院资料亦占25%。因两者治疗方法截然不同,因此鉴别诊断具有重要的临床意义。下列有助于ACD与IDA的鉴别。 (1)病史:ACD常伴慢性感染、炎症或肿瘤(持续性存在1~2个月以上)。但须排除这些疾病本身造成的失血、肾功能衰竭、药物致 骨髓抑制 及肿瘤...
...得良好的疗效。 (2)抗 抑郁 药: 约半数的慢性疼痛患者合并抑郁。 作用:抗抑郁药不仅可对抗抑郁情绪,还有机制未明的镇痛作用。抗抑郁药用于慢性疼痛的疗效并不十分可靠,但由于可作为麻醉药的替代品且不易被滥用、依赖性低的优点而被广泛应用。 (3)器官特异性药物: 治疗CPP的过程中,针对胃肠症状, 膀胱刺激症 状和骨骼肌肉痛等,还需熟悉解痉药,肌松药等的使用方...
【概述】 开放性颅脑损伤特别是穿透性火器伤之后,由于头皮、颅骨及硬脑膜均已开放,甚至,伴有头皮、颅骨及硬脑膜的缺损,如果伤后早期曾有 颅内出血 、 脑水肿 脑肿胀而引起的 颅内压增高 ,则很易造成脑组织从 颅骨缺损 口向外膨出犹如蕈状,故又有脑蕈之称(brainfungus)。伤后1周内的 脑膨出 ,无明显感染者早期膨出,经过适当的抗菌治疗和降低颅压的处理后...
...种情况。部分胰腺自体移植术和胰岛细胞移植术,则由于技术问题和相应的并发症,其应用受到限制。 5.内镜治疗 随着内镜诊断和治疗技术的不断提高,慢性胰腺炎在临床上越来越多地采用内镜治疗。对于轻中度慢性胰腺炎,内镜治疗可以避免手术,缓解疼痛,改善胰腺功能,扩展了治疗的手段。内镜治疗的并发症有出血、穿孔、胰管损伤及术后急性胰腺炎和 胰腺脓肿 等。 具体方法有: (1...
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