伤寒 中风 ，一传阳明之腑，腑热熏蒸，开其 皮毛 ，则见大汗。汗愈泄而土愈燥，表病则以汗解，而腑病则以汗增。疫邪固涩，汗出颇难，而小儿表密，更无自汗表解之理。虽传胃腑，而表证自在，此与伤寒中风之腑证不同，即与大人温疫之腑证亦殊。然有汗无汗之间，长幼自别，而 潮热 澹语， 腹痛 便结之条，亦不得迥相悬隔。盖汗亡而土燥，与无汗而火郁，皆成腑病，殊途同归，无有二也
三阳之经，阳明为盛，足阳明从燥金化气，太阳表邪不解，经热内传，火性就燥，必入阳明。阴盛于里而阳盛于表，腑燥未作，经燥先动。《热论》：二日阳明受之，其脉挟鼻络于目，故身热 目痛 而 鼻干 ，不得卧，是皆经络燥热之证也。 阳明主降，戊土右降，则金水收藏，相火归根，故上焦清空而善容。阳明不降，金水失其收藏， 胆木 逆行，相火上炎，肺金被克，故目痛而鼻干。胆木逆行，
痘粒初生，营阴闭束，卫气冲发，红点外形。及至卫气盛发，突围而出，营血退缩，周外环绕，痘泡圆白， 红根 如线。其红根之紧细者，卫气之冲逼也，其白泡之丰圆者，营血之敛束也，此为营卫之俱盛。 营衰则红根散漫，敛束不紧，卫衰则白顶灰平，升发不快，营卫俱衰，则顶平而根散，不能圆紧也。其卫气更虚者，重围不透，血色终存。卫气怫郁，燥闷烦渴，则红变而紫。及其陷没，则紫变而黑
痘粒外发，全赖阳明之旺，阳气太盛，则自阳明之经而入阳明之腑。寒疫阴盛而入脏者多，阳盛而入腑者少，痘病之死，皆由阴盛而阳陷也。阳盛入腑，万不一死，是为上吉。但腑燥便结，阳气过亢，亦当滋其肠胃，以救脏阴，不可轻用承气。 伤寒 表证未解，误服下药，陷其表阳，则生 结胸 心痞诸变，寒疫亦然。痘病卫气升达，最忌表阳内陷，承气之证，未易多见也。设其谵语 潮热 ， 腹痛
小儿痘证，原于卫郁，卫阳极盛，而后外发。阳莫盛于阳明，表寒外束，阳气郁隆，是以 发热 。日传一经，而至少阳，三阳俱病，卫郁盛发，故发热三日，而见痘形。四日太阴，五日少阴，六日厥阴，正阳当令，六经俱周。三阳不消，三阴不长，卫气郁满，经脉莫容，既无内陷之窍，自当外寻出路，而发于汗孔。汗孔一开，卫气外泄则为汗。寒束窍闭，汗孔莫开，卫气升腾，冲突皮肤，穹隆起发，是以
痘病四日，但传太阴之经，不入太阴之脏，此为顺证。阴胜寒作，则入于脏， 伤寒 痛满吐利之条，次第发矣。 《伤寒》：太阴之为病， 腹满 而吐，食不得下，自利益甚，时腹自痛。若下之，则胸下结硬。 盖太阴以湿土主令，固有脏寒四逆之证。 《伤寒·太阴》：“以其脏有寒故也，当温之，宜服四逆。 而阳败湿淫，实为脾病之根。 湿者，脾土之本气，寒者，肾水之客气，究之己土之湿，
寒疫传经，六日而至厥阴。肝阴非旺，终不入脏，肝阴一旺，则不拘何日，皆可内传。厥阴以风木主令，下为肾水之子，上为君火之母，病则水火不交，下寒上热。水胜则厥生，火复则热发，厥而阳绝则死，热而阳回则苏。 寒疫之在少阴，但有厥逆，一传厥阴，厥逆之极，多见 发热 。其厥逆者，母气也，其发热者，子气也。厥为死机，热为生兆，厥热胜复之际，不可不察也。 风木之性，疏泄而枯燥
三阳以阳明为盛，经热不解，转入胃腑，阳郁火旺，必作 潮热 。每日申酉之交， 烦热 倍加，如 海水 潮信，是名潮热。热蒸 皮毛 ，汗出表解，津亡土燥，糟粕焦枯，不俟入肠，炼成结粪，堵塞下脘。胃热郁遏，上耗心液，于是谵语。胃气闭壅，于是 腹满 。迟而伤及三阴，脾阴烁则 唇裂 ，肾阴枯则耳焦，肝阴涸则舌短，阴精竭流，则人死矣。是宜以承气加 元参 、 麦冬 、 白蜜
病传阳明之经，不得汗解，腑阳素旺之人，以经热郁蒸而腑热内作，开其 皮毛 ，则见大汗，至于手足淋漓，表邪尽解，全是内伤矣。经气发舒，无复郁迫，腑气松畅，吐利皆安。汗愈泄而土愈焦，燥愈增而热愈盛，每至申酉之交，应时 发热 ，如潮汐不爽，是谓 潮热 。燥土消烁心液，于是谵语。燥矢壅遏腑气，于是满痛。迟则脏阴耗亡，营气郁陷，生死攸关，不可不亟下也。泻以大小承气，而加
温疫在太阳之经，脉浮 头痛 ， 发热 汗出，以风强而气不能闭也。若脉浮而紧，发热 恶寒 ， 身痛 腰痛，烦躁无汗而喘促者，是气强而风不能泄也。 盖寒疫无汗，温疫有汗，以寒性闭藏而风性疏泄也。若卫阳遏闭，风不能泄，营郁莫达，则烦躁喘促，与 伤寒 同证。宜以 浮萍 、 石膏 清散经络之热也。 浮萍 石膏汤 浮萍 三钱 石膏 三钱，生，研 杏仁 三钱，泡，去皮尖
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