...于慢性铋汞等重金属中毒，分别称为铋线或汞线。应结合病史注意鉴别。 （四）气味（见第四章第一节） （五）舌许多局部或全身疾病可使舌的感觉、运动与形态发生变化，这些变化往往为临床诊断的重要依据。检查时应注意舌的颜色，舌的位置与运动，舌苔厚薄及颜色等，舌下神经 麻痹 时伸出偏向患侧； 甲状腺机能亢进 时舌平伸常有 震颤 ；呼吸 循环衰竭 而缺氧时舌呈紫色；猩红热是...
...炎及骨肿瘤、颈椎病等。 5．其它颅脑外伤后遗症、贫血、尿毒病及神经官能症也可引起头痛。 （二）问诊要点 发生的急、缓、头痛的部位、程度、放散与否，持续时间以及是否伴随发热、呕吐与眩晕等。例如脑膜炎、脑为所致多急剧发生，伴有高热、呕吐等；鼻窦炎所致头痛，多呈胀痛或隐痛，位于前额、颞部；屈光不正所致的头痛，多在阅读后发生；青光眼所致的头痛、伴有呕吐及视力减弱；高...
...胆汁 内引流或经鼻胆汁外引流术，对食管、胆管狭窄行气囊扩张术； 胃内异物 的取出等。近年在腹腔镜下作胆囊及阑尾切除术已获成功。超声波诊断技术与内镜应用相结合，已研制成功超声内镜，增加了诊断的准确性。 临床常见的内镜有食管镜、胃镜、十二指肠镜、小肠镜、结肠镜、胆道镜、支气管镜、膀胱镜等。此外，还有腹腔镜、子宫镜、超声内镜、放大内镜等。目前又研制了不用光学纤维的...
呼吸运动对于脉与胸膜疾病的诊断有一定帮助，观察时注意其频率、节律、深度及两侧是否相同。 （一）正常呼吸运动 两侧基本对称，节律均匀，每分钟16～2次。生理情况下如运动后，可使呼吸增快。呼吸与脉搏之比约为1：4。男性及儿童呼吸时，膈的运动起重要作用，胸廓下部及上腹部的动作比较明显，称腹式呼吸；女性呼吸时，其肋间肌的运动较为重要，称 胸式呼吸 。观察呼吸运动时，...
视诊是医生用视觉来观察患者全身或局部情况的检查方法。视诊观察的一般状况包括：性别、发育营养、意识状态、面容表情、体位姿势与步态等。局部视诊应观察被检者的皮肤、粘膜、舌苔、头颈、胸及腹部外形，四肢、肌肉、脊柱及关节生长发育状况，视诊方法简单但有时可对某些疾病的诊断提供重要线索、如双眼外突出应考虑 甲状腺机能亢进 。视诊时被检查部位应充分暴露、在自然光线下进行，...
正常气管居中，在胸骨上窝前正中线上。 一、检查方法 让病人头居中位、用右手中指沿胸骨切迹向后触摸气管，食指与无名指分别在左、右两侧胸锁关节处，看中指是否与其它两指等距离，或将中指触摸气管，观察中指与两侧胸乳突肌所构成间隙的大小，以判断气管是否移位。（图6－4－1）。 图6-4-1气管位置触诊法 二、移位的意义 气管移位 对诊断胸部疾病有重要意义。当一侧 胸腔...
...糖盐酸或 67m Ca等。静脉注射后可以使肺癌 病灶 明显显像，良性肿瘤也有轻度浓聚，但聚集量低于恶性肿瘤。 [临床应用] 1. 肺栓塞 的诊断和疗效观察。肺栓塞早期即可出现肺灌注显像和通气显像结果不匹配，即出现局部灌注缺损而通气正常。单纯肺灌注显像对肺栓塞诊断也有一定意义：一般认为灵敏度为70－80％，特异性为80％左右，若影像出现多个典型肺段放射性缺损区...
毛发（hair）的分布、色泽及多少等改变对临床诊断有辅助意义。正常人的 头发 分布均匀有光泽，多少因人而有个体差异，并随着年龄增加可发生变化，如中年后的秃顶、光泽减退或苍白； 病理性脱发 常见于 伤寒 病后、粘液性 水肿 及应用抗癌药物如环磷酰胺等，可引起弥漫性 脱发 ； 脂溢性皮炎 引起头顶部局限性脱发；神经 营养障碍 常致大小不等的圆形 斑秃 ； 麻风 ...
...血，少量咯血（每日咯血量少于100ML），中等量咯血（每日咯血量100--500ML）， 大咯血 (每日血量500ML以上)咯血量的多少往往与呼吸道血管破裂情况有关。 痰中带血丝 或小血块，多由于粘膜或 病灶 毛细血管渗透性增高,血液渗出所致，大咯血，可由于呼吸道内的小 动脉瘤 破裂或因肺静脉高压时支气管内 静脉曲张 破裂所致。 三、鉴别诊断 咯血须与口腔、...
...收容病人时，由科主任酌情规定完成病历的时间。 （四）入院病历及入院记录必须在采集病史及体格检查后，经过综合分析、加工整理后书写。 记录的内容与数字须确实可靠，内容完整，简明扼要，重点突出，文字简洁确切，层次分明，通顺易懂，标点符号正确。避免含糊笼统及主观臆断；对阳性发现应详尽描述，有鉴别诊断价值的阴性材料亦应列入。各种症状和体征，应用医学术语记录，不得用医学...
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