生育年龄的妇女，婚后同居二年以上未采取避孕措施而不育者，称原发不孕。曾经生育或 流产 后2年以上未再受孕，为继发不孕。 不孕是一症状，应寻找原因，进行治疗。 一、病因 夫妇任何一方或双方，有全身性或性器官疾病者，均能导致不孕。女方不孕的主要原因为： （一）全身性疾病 严重慢性病及内分泌失调等。 （二）生殖器官疾病 为 不孕症 的最常见原因。 1.发育异常 子
一、种类及制剂 （一）天然雌激素 为雌二醇（E 2 ）、雌酮（E）及雌三醇（E 3 ），由卵巢、胎盘及肾上腺皮质分泌。临床上多用雌二醇（E 2 ），其作用强，吸收快，但效果短暂，脂化后可延长作用时间，雌三醇活性很弱。 （二）合成雌激素 有半合成及完全合成两种。 1.半合成雌激素 由甾体雌激素衍生而来，常用作口服避孕药，如炔雌醇，其效力为已烯雌酚的20倍，另有
一、种类及制剂 催产素原为动物垂体后叶提纯的使子宫收缩的成分，其中间可能含少量加压素，供注射用。现已化学合成。 二、药理作用 （一）子宫平滑肌 对子宫平滑肌有选择性兴奋作用，可增强宫缩。在非孕期及早、中孕期作用弱，在妊娠末期尤其在分娩期作用强。雌激素使子宫对催产素的敏感性增加，而孕激素则使之降低。催产素作用迅速，用药后2～3分钟即起作用，但持续时间短，仅20...
作用类似 麦角 但较弱，多用于产后或流 产后出血 ，以促进子宫复旧。 益母草流浸膏 ，口服，10ml/次，3次/日。 益母草膏 ，口服，10～20ml次，3次/日。 益母草 15～60g水煎服。
剖宫产是经腹部取胎的手术。考虑手术时，应从母婴的安全出发，如不能兼顾，应以母亲的安全为主。 一、手术适应症 （一） 头盆不称 较明显，可在临产时或在临近预产期时手术；相对的头盆不称，可先试产，如不成功再手术。 （二）有前次剖宫产史者，应根据前次的手术原因、手术方式和时间（一般在术后3年以上试产较安全）等，进行全面分析，决定处理方法。如试产，应严密观察，并作好
用于横位产，胎儿死亡，不适于进行内外联合倒转牵引术及骨盆无明显狭窄者。 一、手术步骤 （一）断头 将脱出的手臂适当用力向下牵拉，以利操作。手臂未脱出者，可先设法使其牵出。过去多用断头刀剪，操作困难、危险，现改用线锯，方法较简单安全。 儿颈位置低者，安放线锯多无困难；位置较高放置有困难时，可将线锯系于一“顶针”上，套在手指上缓缓带入产道（图235），设法将环由
用人工合成的雌、孕激素复合制剂避孕，主要来自三大类甾体激素： 1．睾丸酮类衍生物，如炔诺酮、双醋炔诺醇等； 2．黄体酮类衍生物，如甲地孕酮、甲孕酮、氯地孕酮等； 3．雌激素类衍生物，如炔雌醇、炔雌醇环戊醚等。
（一）明确诊断 1.病史：应注意以下几点：①区别与遗传病有类似临床表现的非遗传性疾病，如妊娠期病毒感染所致的畸形，分娩损伤造成的某些后遗症。②注意患者的发病情况，某些遗传性疾病在出生时并不发病，而是在较晚的时候表现出症状。③注意患者血缘亲属与非血缘亲属的发病情况。④作家系调查与分析。 2.如多基因遗传病主要靠临床检查。 3.实验检查：如先天性代谢病和血红蛋白
妊娠是胎儿在母体内发育成长的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物的排出是妊娠的终止。妊娠的全过程约为280天（40周或10个妊娠月）。 妊娠妇女称孕妇，初次妊娠称为初产妇，已经妊娠和分娩过一次以上者分别称为经孕妇和经产妇。 妊娠是一个复杂的生理过程，妊娠期母体各器官要发生一系列变化，以适应胎儿发育成长需要。只有对妊娠过程有所认识，才能做好孕、产期保健，
孕卵着床的刺激，使分泌期内膜迅速进一步发展成蜕膜，依其与孕卵位置的关系分为三部分： （一）底蜕膜 与极滋养层（孕卵内细胞团所在的一端）接触部位，以后发育成胎盘的母体部位。 （二）包蜕膜 覆盖在胚泡上的蜕膜，约孕12周在羊膜腔增大宫腔消失时，与壁蜕膜相贴融合。 （三）壁蜕膜 （真蜕膜）除上述二者外，覆盖宫腔表面的蜕膜。
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