凡分娩时出汗,由劳伤脾,惊伤心,恐伤肾也。《内经》云∶身体劳苦,汗出于脾;惊而夺精,汗出于心;胃所 恐惧 ,汗出于肾。产妇多兼三者而汗出,不须即加敛汗之剂,神宁汗自止息。其血块作痛, 、术未可遽加。宜服 生化汤 二三帖后块痛消,即继服加参生 化汤 ,以止 虚汗 。若分娩后倦甚, 然汗出,形色有脱,乃亡阳脱汗也,又当从权连灌 加参生化汤 ,倍参以救危急,毋据块
妇人病倍于男子,因产之症偏多也。夫产后血块,医家所当先论,毋视为轻而忽之也。 因古《局方》偏用 苏木 、蓬、棱,峻攻块痛,反损破新血,而重虚产妇,俾后学世相授受,信用误人,不知几千年矣。无异于刃之杀人也,故特书列首章,普告事产者,勿视血块症轻,而妄用 苏木 、蓬、棱,以轻人命也。一应散血方、破血药,虽 山楂 性缓,不可单用,俱害人性命者也。 生化汤 治血块,
产后 霍乱 ,由劳伤气血,脏腑虚损,不能运化食物;及感风冷所致,阴阳升降不顺,清浊乱于肠胃,冷热不调,邪正相搏,上吐下痢,名曰霍乱也。 生化 六和汤 治产后块痛未除,又患霍乱。 川芎 (二钱) 当归 (四钱) 干姜 (四分) 炙甘(四分) 砂仁 (六分) 陈皮 (四分) 藿香 (四分) 茯苓 (八分) 姜引。 附子方 治产后吐痢霍乱,手足逆冷,问无块痛,服此
产妇多喜多怒,时发癫狂,言语无伦,甚有罔顾身体,此皆五志所发为热,火实制金,不能平下,则肝实而多怒也。又 发热 于中,则属阳明,经谓阳明之厥则癫,又谓服膏粱芳香等则热气剽悍,发为癫狂 。大率因痰结于胸中,宜开痰镇心神为主。又神不守舍,狂言妄作,久不愈,如心经蓄热,当清心除热为先。如痰迷心窍,当去痰宁心,宜大吐下则愈。产后身热感风,遍身 麻痹 ,手足牵搐,口
凡分娩之后,眼见黑花,头眩昏晕,不知人事,谓之血晕。其因有三∶一因劳倦甚而气竭神昏;二因血大脱而气欲绝;三因痰火乘虚泛上,而神不清,患此三者,皆魂不随神,往来机运而几息也。当急服预煎下 生化汤 ,以行块定痛,化旧生新,实时血生气转,神渐清而心有主,频服二三帖完,其昏乱即定,乃芎归性有化生之功也。若偏信古方,认晕症为恶血抢上迷心,而轻用散血之剂,认谓痰火,而治
产后 恶露 不止,因冲任损伤,气 血虚 惫,旧血未尽,新血不敛,相并而下。当大补气血,使旧血行而新血生,不可轻用固涩之剂,致败血凝聚,变为 瘕,成终身大患, 十全大补汤 主之。
产后 恶露 不下,此症有二∶或因子宫素冷,停滞不行,必小 腹胀 满,刺痛无时;或因中气本虚惫,血少气乏,血阻不能尽下,腹必乍痛乍止,痛亦不甚,加减 八珍汤 主之。 人参 茯苓 炙甘草 当归 川芎 元胡索 (酒炒) 香附 (醋制) 姜枣引。 痛无补法,如 腹痛 者,参宜斟酌。
叔和曰∶产后寸口洪疾不调者,死;沉微附骨不绝者,生。又曰∶沉小滑者生;实大紧弦急者死。 朱丹溪曰∶胎前脉宜洪数,既产而脉仍洪数者,死。又曰∶胎前脉细小,产后脉洪大多死。 产后之脉贵虚 《济生产经》曰∶胎前之病,其脉贵实;产后之病,其脉贵虚。胎前则顺气安胎;产后则扶虚消瘀。此其要也。 产脉辨生死之法 《脉要》曰∶欲产之脉,必见离经,或沉细而滑,夜半觉痛,来朝日
产后七日内外,患赤白 痢疾 ,后重频并,为最难治。欲调气行血,而推荡痢邪,则虑产后之元气正虚;欲滋荣益气,而大补虚弱,又恐助痢邪之初盛,其行不损元,补不助邪,惟 生化汤 减 干姜 ,而代 木香 、 茯苓 ,则善消 恶露 ,兼行痢积,并行而不悖也。再服 加味香连丸 ,以俟二三日后,现病势加减,可保无虑。若产七日外,有患褐色后重频并虚痢,即当加补无疑。若产妇禀浓
产后血大来,宜审血色之红紫,视形色之虚实。如血多色紫有块,乃当去之败血也。若止留反作痛,不可论崩,如鲜红之血大来,乃是惊伤心不能主,怒伤肝不能藏,劳伤脾不能统血归经耳。当以崩论,先服 生化汤 几帖,则行中有补,而血宁生旺矣。若崩形脱,或有汗,或气促,宜倍参生 化汤 以益气,斯阳生而阴血生旺矣,非棕灰之可止者。如产半月后崩,又宜升举 大补汤 治之。(方载八卷中
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