□ 〔丹〕 痈 疽发于内者，肺痈、肝痈、肾痈、肠痈、囊内痈、附骨痈，惟肺痈须先解表，令表而出之。 □ 〔《千》〕咳唾脓血，其 脉数 实者，为肺痈。若口中咳即胸中隐痛，脉反滑数，此肺痈也。 问曰∶病者咳逆，何以知其肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何如？曰∶寸脉微而数。微为风，数为热，微则汗出，数则 恶寒 ，风中于卫，呼气不入，热逼于荣，吸气不出，风伤 皮毛 ，热...
...痿；又或汗下过多，重亡津液，亦能致之。若其风中于卫，呼气不入，热逼于荣，吸气不出，风伤皮毛，热伤血脉，风热相搏，气血稽留，蕴结于肺，久则变为肺痈；至如房欲不节，肾水亏而 虚火 上炎，又或 醇酒 炙 ，辛辣浓味，熏蒸于肺，无不可成痈也。然痿为正气虚，痈为邪气实。正气虚者，治之宜缓；邪气实者，治之宜速；虚则宜补中带清，实则宜补中用泻。治痿，宜 清燥救肺汤 ；治痈...
...胀，咳而上气，烦躁而喘，脉浮，是外伤风寒，内有 水气 ，主以 小青龙汤 ，发汗则愈。加石膏者，因多一烦躁证也。 『集注』沈明宗曰∶此互上条，肺胀治法也。风寒之邪，入于营卫，挟饮上逆，则咳而上气也。烦躁而喘，肺气壅逆，谓之肺胀，即肺痈未成之初也。 尤怡曰∶此亦外邪内饮相搏之证，而兼烦躁，则挟有热邪，麻桂药中必用石膏，如 大青 龙之例也。又此条见证与上条颇同，而...
...候曰。肾液为唾。上焦生热。热冲咽喉。故唾凝结也。此亦稠痰耳。）又脉反滑数。反字难解。稻叶元熙曰。反于肺痿亡津液之脉。或者。仁存孙氏方曰。详观肺痈肺痿二证。实难治。要之肺痈则间有可愈者。亦须肺未穿。故可救。但肺痿罕有安者。盖其肺枯竭干燥。何由而得润。所以难愈。 问曰。病咳逆。何以知此为肺痈。（风则之则。原本无之。辑义偶衍。宜删。） 按此条。列呼吸不利。咳 口干...
...，缓而图之，生胃津，润肺燥，下逆气，开积痰，止浊唾，补真气以通肺之小管，散火热以复肺之清肃。如半身痿废，及手足痿软，治之得法，亦能复起。 然肺痈属在有形之血，血结宜骤攻；肺痿属在无形之气，气伤宜徐理。肺痈为实，误以肺痿治之，是谓实实；肺痿为虚，误以肺痈治之，是为虚虚。此辨症用药之大略也。 《金匮》论肺痈、肺痿之脉云∶寸口 脉数 ，其人咳，口中反有浊唾涎沫者，...
病者寸口 脉数 而实，按之滑，咳唾脓血，口中辟辟燥，胸中隐隐痛， 口干 喘满，咽燥不渴，多唾浊沫腥臭，时时振寒，热之所过，血为凝滞，蓄结 痈 脓，吐如米粥，故为肺痈。始萌可救，脓成则难治。
...．则炎上而挟其残膏以共升．故口中反有浊唾涎沫．此又肺家阴虚阳亢之症也．故曰．此脉此症．即为肺痿之病云．口中辟辟五句．及下条二句．又就肺痿而辨肺痈之脉症．以痿与痈之辨甚微．而其治悬绝故也．辟辟闭塞坚实之声．燥咳对肺痿之浊唾涎沫而言．胸中隐隐痛者．即第四条血为之凝滞．而肺痈之渐也．脉．亦指寸口而言．滑为气聚血壅之诊．滑而且数．则气聚血壅．由于邪热燔炙所致．谓非肺...
...谁秉内照，旷然洞悉，请以一得之愚， 为敷陈。人身之气禀命于肺，肺气清肃，则周身之气，莫不服从而顺行。肺气壅浊，则周身之气，易致横逆而犯上。故肺痈者，肺气壅而不通也。肺痿者，肺气委而不振也。才见久咳上气，先须防此两证。肺痈由五脏蕴祟之火，与胃中停蓄之热，上乘乎肺，肺受火热熏灼，即血为之凝，血凝即痰为之裹，遂成小痈。所结之形日长。则肺日胀而胁骨日昂，乃至咳声频并...
...中甲错，（甲错，肌不滑泽也）。或偏热烙手，喜一侧于右睡，而不能左卧，左疼则喘急不安，其痰似脓血腥臭，以水验之则沉而不浮，其脉数而有力者，名曰肺痈，因劳伤血气，腠理开而受邪，寒搏于血，蕴结成痈，结热不散，败血为脓，咳伤肺叶而成，按其右胁必痛皆是也。若已破入风者，不治。吐脓如米粥者，难治。然痿为正气虚，痈为邪气实，其肺痿治法在乎养血养神养气清金，而治肺痈在于补养...
...。风舍于肺，其人则咳， 口干 ，喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，畜结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。 【按】 肺痈之上，当有「肺痿」二字，不然本文论肺痿之义，则无着落，必是脱简，当补之。脉微之三「微」字，当是三「浮」字，始与文气相属，当改之。 「火」〔大〕逆上气，咽喉不利，止逆下气者， 麦门冬汤 主之。 【按】 大逆上气之「大」...
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