(一) 慢性肾上腺皮质功能减退症 (Addison病) 因感染、 创伤 和手术等应激情况,或停服激素而诱发肾上腺皮质功能急性低减。 (二)长期大量肾上腺皮质激素治疗 抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,即使停药1年,其功能仍处于低下状态,尤其对应激的反应性差。Oyama研究长期用类固醇治疗的14例病人在麻醉诱导前、诱导后30min和手术后1h测血皮质醇,分别为1...
...。 (三)监护。 (四)防治 脑水肿 。 (五)抗心衰。 (六)合并 氮质血症 者:应予血液透析治疗。 (七) 恶性高血压 :往往迅速发生高血压危象,必须积极治疗,根据临床症状的轻重决定降压速度。病情危急的恶性 高血压 ,舒张压高于20kPa(150mmHg),需数小时内下降,而处在恶性高血压早期,病情尚不十分危急,血压可在数天内下降,可口服或间断静脉给药。
...气管刺伤,皮肤伤口小,不与喉气管软骨伤口同一平面,在 咳嗽 或呼吸时,空气可循裂口进入颈部软组织形成皮下气肿。 (六) 继发感染 :清创不彻底,伤口处理不及时,或咽喉部唾液及食物可循伤道进入周围组织,引起炎症感染。或被吸入气管支气管内,导致严重 吸入性肺炎 。感染严重可致软骨坏死,引起喉、气管、食管狭窄。因此,彻底清创,全身及局部应用抗生素预防感染十分重要。
...出现针尖大小的 疱疹 ,呈圆形或椭圆形,孤立或丛集在一起,很快破裂形成浅 溃疡 ,表面覆盖有淡黄色假膜,周围粘膜呈鲜红色,伴有 畏寒 、 发热 、咽部灼热疼痛。婴幼儿哭闹不安,拒饮食,颌下 淋巴结肿大 并有压痛。 (二)慢性型 多见于成年人,咽及口腔粘膜出现少数疱疹,破溃后覆有灰白色假膜,四周粘膜淡红,此愈彼起,持续甚久。咽部及口腔微感灼热疼痛,无明显症状。
... 咽异感症 中国医学称为 梅核 气,早在隋朝就有类似此病的记载,其病症状犹如梅核阻塞咽喉。目前临床上,常将咽异感症一词用以泛指除疼痛外的各种咽部异常感觉,如 幻觉 、球塞感、蚁行感等,是临床工作中经常遇到的主诉症状之一。患者大多数为中年人,以较多见,因为咽喉部异物感,怀疑肿瘤就医者不在少数。在某些肿瘤的早期,如环后癌、食道上段癌,可有咽喉部异物感的症状,如对...
一般根据病情采取综合治疗。如瘢痕期形成畸形,可施行手术加以整形,对咽、喉部病变有 呼吸困难 者,须行气管切开及施行咽喉部手术,切除病变组织。经治疗后,如硬结杆菌已转阴性,活检已见不到进行性硬结病的病理变化,或补体结合反应已转阴性,始可认为治愈。
咽喉灼伤可分热灼伤和化学灼伤二类。咽部 烫伤 绝大多数发生于儿童,多为对小儿照顾不周,误饮沸水或进食烫热的食物而致。成人多见于火焰、 高热 蒸气或其他高温液体致伤。故常伴有头、面、颈部的严重灼伤。化学灼伤多因误服苛性化学物质如强酸、强碱、重金属盐、氨水等物质引起,同时常有口腔及食管的灼伤。粘膜接触碱性腐蚀剂后,使脂肪皂化,蛋白质溶解,引起组织液化坏死,病变穿...
咽部慢性充血症状需要做如下鉴别。 (一) 慢性单纯性咽炎 (chronic simple pharyngitis):为咽部粘膜层慢性 充血 、粘膜下结缔组织及淋巴组织增生,粘液腺肥大,分泌亢进。 (二)慢性肥厚性咽炎(chronic hypertrophic pharyngitis) 粘膜充血 肥厚,粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生,围绕咽后壁粘液腺的淋...
病程进展极慢,病人常不知何时起病。一般症状轻微,常感咽部不适及粘着感,吞咽稍有不便,通常无 咽痛 ,全身情况较好。悬雍垂常为首发部位,继而侵及舌腭弓及软腭,但扁桃体极少受侵犯。按临床经过可分四期。 1.粘膜下浸润期 粘膜苍白、肿胀、微干而有光泽,失去柔软性。 2. 结节 增生期 狼疮结节色淡红或淡黄,大如 小米 ,多数结节聚集成颗粒状的狼疮病病灶, 病灶 上...
...呈平行关系,含量愈高毒力愈强。结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体,侵犯多种组织器官,引起相应器官,引起相应器官的结核病。 咽结核多为 肺结核 病人痰中结核杆菌接触损伤的咽部粘膜而发病,或由喉结核向上蔓延而来,也可发生于结核杆菌的血行播散。
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