...早期诊断早期治疗进步的必然结果。早期发现腔内瘘可以通过各种方法使其形成管状瘘,促进其自行愈合,提高十二指肠外瘘的自愈率。但如着眼于临床诊断和治疗,可将十二指肠瘘按如下分类。这一分类方法便于临床医生预防和治疗十二指肠外瘘。 (1)十二指肠残端瘘:主要发生于胃大部切除行BillrothⅡ式重建即胃空肠吻合或全胃切除的病人。胃大部切除的原因可以是 胃溃疡 或十二指...
消化不良 症状需与 消化性溃疡 鉴别,有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大 胰腺囊肿 压迫而引起十二指肠淤积,经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因 腹主动脉瘤 压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、毛粪石、 蛔虫 团、异物所致十二指 肠梗阻 相区别。
...出血患者均经内科保守治疗痊愈(表1)。 表1 两组患者治疗结果及随访结果比较 指标 治疗组(n=36) 对照组(n=36) n % n % 溃疡愈合 35 97.2 34 94.4 副反应 2 5.6 1 2.8 Hp根除 30 83.3 4 11.1 溃疡复发 3 9.4 16 48.5 溃疡再出血 1 3.1 9 27.3 3 讨论 出血是十二指肠溃疡最...
挑治疗法是在病人一定部位的皮肤上,用粗针挑断皮下白色纤维样物,以治疗疾病的方法。常用于痔疮,肛裂,肛瘘,肛门瘙痒,脱肛,急慢性前列腺炎,痧症,甲亢,急性结膜炎,麦粒肿,痤疮等病症。 挑治部位,通常在腹部。 1.选点挑治 即选用某些疾病在体表的反应点。一般可在上起第七颈椎棘突平面,下至第三骶椎平面,两侧至腋后皱壁的范围内找点。根据临床经验发现,痔疮的反应点多见...
1. 消化不良 症状可有上腹饱胀、反酸、 嗳气 、 恶心 、 呕吐 等症状。部分患者可无症状及体征。 2.上 腹痛 类似于十二指肠壶腹部 溃疡 ,多为饥饿痛、夜间痛,进食后缓解。 3. 上消化道出血 是糜烂性十二指肠炎的一种并发症,可有 黑便 或 呕血 。 4.常见的体征有上腹部轻度压痛,部分患者可有 舌炎 、 贫血 和 消瘦 等。 确诊有赖于内镜下所见和内...
...与十二指肠腺癌相鉴别的疾病繁多,但根据主要临床征象不同,考虑不同疾病的鉴别: 1.表现为梗阻性 黄疸 者,需与胰头癌、 胆管癌 、胆管结石、十二指肠降部憩室等疾病其鉴别。 2.表现为 呕吐 或梗阻者,则应与 十二指肠结核 、 溃疡 病 幽门梗阻 、 环状胰腺 、 肠系膜上动脉综合征 相鉴别。 3. 消化道出血 者,需与胃、肝胆系、结肠、胰腺、右肾和腹膜后等肿...
十二指肠憩室多无临床症状,故在消化道钡餐造影检查中发现了憩室,不要草率地和“上腹症状”结合起来判断,而要详细检查有关脏器,最后才作出十二指肠憩室的诊断。
出现十二指肠狭窄应该鉴别是由于结核引起还是由于 溃疡 引起。 十二指肠结核 (duodenal tuberculosis)是一种较罕见的疾病。十二指 肠梗阻 为十二指 肠结核 最常见,主要表现 腹痛 和 呕吐 。多在进食后出现上腹部饱 胀感 或疼痛不适, 恶心 、呕吐,呕吐后 上腹部疼痛 或饱胀感减轻。 十二指肠溃疡 是消化道的常见病,一般认为是由于大脑皮质...
...上10%的患者被误认为溃疡病,然而疼痛无节律性,服用抗酸剂无效。 辅助检查 1.胃酸减少或缺乏。 2.典型的 缺铁性贫血 。 3. 大便潜血 阳性,可查到血卵。 4.X线示 十二指肠球部变形 ,但无溃疡 龛影 。 诊断 根据病史,在粪便中检出钩虫卵便可确诊。钡剂造影及 胃镜检查 有助于排除溃疡或 胃癌 等。 治疗措施 主要是驱虫治疗、纠正 贫血 及对症治疗。
...~50岁129例,51~60岁63例,60岁以上21例,平均38.6岁。病史最长28a ,最短4d,平均3.7a。全部病例均经纤维胃镜确诊为十二指肠溃疡。 1.2 方法 ①胃镜诊断标准:胃镜诊断与分期参照《上消化道纤维内窥镜临床应用》中的标准。②中医分型标准:以卫生部药政局制定“新药(中药)治疗消化性溃疡的临床研究指导原则”为主要依据。③胃粘膜相微观辨证分型...
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