...血 氧分析和每天X线胸片所提供的资料,结合临床 症状 和 体征 的变化,可以决定开始和停止使用呼吸治疗。近20多年 临床经验 说明,正压机械通气对严重肺损伤的病例是首选的治疗方法。其使用适应证:①住院时X线胸片已显示多处大片 浸润 阴影;②肺挫伤合并5根以上 肋骨骨折 或严重的 连枷胸 ;③肺挫伤合并其他器官的损伤需在全麻下手术;④肺挫伤合并低氧血症。 血气...
肺部X线表现主要为周围纹理减少,肺门血管较小。 肺纹理较少与先天发育、 先天性心脏病 有关。也可能与后天疾病引起的血管的闭塞或减少有关。还与长期 肺气肿 有关。 肺纹理减少是指肺纹理稀疏、变细,可见于双侧或单侧肺野。它的形成绝大部分是肺血管变细减少,即所谓肺循环缺血症常见于法洛四联症、 肺动脉狭窄 闭锁等,主要表现为普遍性肺纹理减少,肺门血管减少,而 肺动脉...
简介(简介):下腹痛为妇女常见的症状,多为妇科疾病所引起。应根据下 腹痛 的性质和特点,考虑各种不同妇科情况。
1.肺的 血管 肺有两组血循环管道,即 肺循环 和 支气管 循环。 (1)肺循环:肺循环是肺的功能性血循环。 肺动脉 为 弹性动脉 ,它从 肺门 入肺后不断分支,与支气管的各级分支伴行,直至 肺泡隔 内形成密集的毛 血管网 (图14-17)。在 肺泡 处进行 气体交换 后, 毛细血管 汇集成 小静脉 ,行于 肺小叶 间 结缔组织 内而不与肺动脉的分支伴行。小...
每分通气量(minute ventilation volume)是指每分钟进或出肺的气体总量,等于呼吸频率乘潮气量。平静呼吸时,正常成年人呼吸频率每分12-18次,潮气量500ml,则每分通气量6-9L。每分通气量随性别、年龄、身材和活动量不同而有差异。为便于比较,最好在基础条件下测定,并以每平方米体表面积为单位来计算。 劳动和运动时,每分通气量增大。尽力作...
...否相同,注意有无单侧、双侧或局部的增强减弱或消失。(图7-2-2)。 图7-2-1呼吸动度检查方法示意图 图7-2-2 语颤示意图 影响语颤的因素:语颤的 传导 与气管及支气管通畅与否,肺含气量多少, 胸膜 壁层 及 脏层 是否相贴近,发音的强弱与语调高低,距音源的远近及胸壁的厚薄等有密切关系。 1. 生理 性语颤 在正常情况下,一般男性较女性为强,成人较儿...
...5年生存率分别为92%和75%。符合肺移植条件的32例患者中有15人在肺减容术后进行了肺移植,14例仍在等待,其余3例患者没能进行手术。进行肺移植的15例患者术后均存活,后来3例死于排斥反应和晚期感染。12例存活者平均随访1.7年。移植时的年龄平均为58 ± 5岁,距肺减容术3.8 ± 1.1年。 99例患者中有16例进行的是下叶肺减容术,与进行上叶肺减容术...
常同时有明显的通气/血流比例失调,其后果均导致缺氧
...常见右侧和二侧下叶的胸膜下区及右肺中叶。本病约6%伴有Rendu-Osler-Weber综合征(多发性动静脉瘘, 支气管扩张 或其他畸形,右肺下叶缺如和 先天性心脏病 )。 主要病理生理是静脉血从肺动脉分流入肺动脉,其分流量可达18~89%,以致动脉血氧饱和度下降。一般无通气障碍,PCO2正常。多数病例因 低氧血症 而致 红细胞增多 症,又因肺、体循环直接交...
一、X线检查:胸廓扩张,肋间隙增宽,肋骨平行,活动减弱,膈降低且变平,两肺野的透亮度增加。 二、心电图检查:一般无异常,有时可呈低电压。 三、呼吸功能检查:对诊断 阻塞性肺气肿 有重要意义。 四、血液气体分析:如出现明显缺氧二氧化碳滞留时,则动脉血氧分压(PaO2)降低,二氧化碳分压(PaCO2)升高,并可出现失代偿性 呼吸性酸中毒 ,pH值降低。 五、血液...
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