自主性高功能性甲状腺腺瘤(autonomous hyperfunctioning adenoma)又称毒性腺瘤(toxic adenoma)，或自主性功能亢进性甲状腺腺瘤，是指由甲状腺内单发或多发的高功能的腺瘤而引起 甲亢 症状的一类疾病。本病进展缓慢，多于就诊时或他 人发 现，女性40岁以上者多见，肿物较小时可无症状，肿物较大时，可有典型甲亢症状。此病国内...
...， 头痛 、 头晕 、眼黑、 乏力 ，甚至一过性 晕厥 。 严重的 窦房结 病态 综合征 （病窦）和高度 房室传导阻滞 是急诊中常见的缓慢 心律失常 。 （一） 病态窦房结综合征 病窦的 临床表现 有三种： 窦性心动过缓 （持续性）、 窦房传导阻滞 ，及 慢快综合征 。持续的窦缓和阻滞比例高的窦房阻滞使心率降低到40次/min上下，甚至仅有30余次/min。...
1. 心律失常 的解剖生理基础 （1）心肌细胞的生理性能：心肌细胞具有两种：一种是工作心肌细胞，具有收缩功能；另一种是心脏传导系统，包括窦房结、结间束、房室交接区、房室束（希氏束）、左右束支及浦顷野纤维。心脏传导系统有形成心脏激动的功能，即自律性。两种心肌细胞均有接受及传播心脏激动的功能，分别称为应激性及传导性。工作心肌细胞在生理情况下无自律性，但在病理条件...
窦性心律失常一般无特殊症状，只有在心率过低或过速时引起 心悸 、 眩晕 甚至 昏厥 。体检时，可发现心跳和脉搏不规则或呈周期样改变。 1.呼吸性窦性 心律失常 的诊断 (1)同一导联上，相邻的窦性P-P间期相差大于0.16s(0.12s)。 (2)P-P间期在吸气时缩短，窦性 心率增快 ;呼气时延长，窦性心律减慢，P-P间期呈渐短渐长的周期性变化。 2.室相...
目前对特发性室性心动过速尚无有效的预防办法。在日常生活中注意： 1.安定神志，避免精神 紧张 ;室内保持清静，避免噪声和不良刺激。 2.用语言安慰患者，使病人树立战胜疾病的决心和信心。 3.饮食适当，保持大便通畅;起居有节，慎防外邪侵袭，禁止烟酒。
在舒张期有两个额外心音，与第一、第二心音一起组成四音心律。若心率在100～110次/min时易听到，其节奏似火车奔驰时车轮碰撞铁轨的声音，故又称火车头奔马律。若心率进一步增快至120～130次/min，舒张期缩短，病理性第三、第四心音近于重叠，尤其合并 一度房室传导阻滞 (P-R间期延长)时，心房收缩落在心室快速充盈期内，加速了心室的快速充盈，使第四心音与第...
心律失常是临床中的常见症状，几乎每个小儿从出生到少年均能遇到。有人仅以心跳不正常就认为是心律失常，这是不全面的。 小儿心律失常的种类基本与成人相似。由于小儿的心脏传导系统发育未成熟、生理功能不健全和植物神经不稳定，更易发生心律失常。按发生原理将心律失常分为：1.冲动起源引起的心律失常，包括窦性心律失常（窦性心动过速、过缓，窦性心律不齐等），异位心律失常，包括...
心律失常 的机制是 心脏 传导系统自律性及（或）传导性异常。它不仅见于器质性 心脏病 也见于正常心脏。身体其他脏器 疾病 、 药物中毒 、 电解质紊乱 、 外科手术 、 麻醉 等都能有心律失常发生。在急诊遇到心律失常时，一方面要做出正确诊断，决定恰当的治疗措施，同时还应考虑诱发原因及病因，以便较彻底地防止其发作。
在 窦房结 自律性减低或 冲动传导 障碍时，窦房结以下部位的节奏点发出的冲动使 心脏 搏动，称为被动性异位心律，亦称逸搏，三次以上连续的逸搏则称逸搏心律。这是一种保护性的 生理 现象、发生在 窦性心动过缓 或 窦性停搏 之后，其临床意义取决于引起逸搏的原 心律失常 、其 心电图 特点如下： 1.房室交界区性逸搏及逸搏心律：延迟出现的1～2次QRS波，形态与正...
室性 心动过速 发作期可有 心悸 、 胸闷 、 头昏 等症、发作持续时间较长者可引起短时 晕厥 和 抽搐 。发作虽可自行终止，但极易反复发作，并有演变为 心室扑动 、心 室颤 动的可能，很易导致 血流动力学障碍 。故必须积极治疗，在短时间内完全控制发作。发作间歇期大多无明显症状，可有 室性期前收缩 、 心动过缓 等。有原发疾病的症状。 患者常有发作诱因，例如...
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