单纯外阴切除术 （simple vulvectomy） 此术式是将全部外阴切除，包括部分 阴阜 、 阴蒂 、大、 小阴唇 和部分 会阴 后联合的切除。 适应症 1.多灶性的 外阴原位癌 。 2.慢性外阴 营养不良 经保守治疗无效，尤其是活检已出现 间变 的 增生 型营养不良。 3.巨大或累及整个外阴的 尖锐湿疣 ，难以用药物或其他方法根治者。 麻醉 方法 1...
脑积水 常识： 脑积水临床表现，主要为婴儿出生后数周或数月内头颅快速、进行性增大(正常婴儿最早6个月头围(枕额)增长每月为1.2--1.3cm，本病可快增其2--3倍)，同时头颅骨呈圆形，额顶凸出，前囟扩大隆起，颅缝哆开，颅骨变形，叩诊“破壶声”， 头发 稀少，颞额部静脉扩张，眼球下旋，上部巩膜时常暴露，呈落日状(目如落日)。患儿 精神萎靡 ，头部不能抬起，...
肝中叶切除是指 肝脏 中央区的切除，包括右前叶和 左内叶 ，保留右后叶和 左外叶 ，切除量相当于半肝。因涉及上、下两肝中央部的管道，技术较为复杂。 适应症 位于肝脏中央部的 肿瘤 ，包括 肝癌 、 胆囊癌 、 肝门 肝管 癌 和 肝血管瘤 ，以及肝中部粉碎性损伤无法 缝合 修补者。 禁忌症 麻醉 术前准备 1. 肝中叶切除术 技术难度较大，必须严格按肝内解剖...
这一术式切除 肝左外叶 以外的全部肝组织，即右半肝加 左内叶 ，占整个器官体积的85%。有 肝硬变 者不能采用超半肝切除。 适应症 禁忌症 麻醉 手术步骤 显露第1、2 肝门 及处理肝后 下腔静脉 及 肝短静脉 步骤与右半肝切除大致相同。现对其不同点加以描述。 1.显露第1肝门 按右半肝方法切断 结扎 胆囊管 、 右肝管 、右肝动脉及 门静脉 右干后，继续解...
宫颈锥形切除术 ，及其意义解释 宫颈锥形切除术（简称宫颈锥切）是 妇产科 切除 子宫颈 的一种手术，也就是由外向内呈圆锥形的形状切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作 病理 检查，确诊宫颈的病变;另一方面也是切除病变的一种治疗方法。多在以下几种情况进行这种手术: 1） 宫颈刮片 细胞学 检查多次发现有恶性 细胞 ， 阴道镜检查 无异常，宫颈活检或分段诊刮颈管阴...
脑积水 是 脑脊液 生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
成人的 桡骨头 粉碎性 骨折 超过1/3周径者和陈旧性 桡骨头脱位 有功能障碍者，皆应早期切除。 麻醉 臂丛 麻醉。 手术步骤 1.体位 上肢 外展， 前臂旋前 ，置于小桌上。 2.切开、显露 用桡骨头后侧显露途径（见桡骨头后侧显露途径）。由 肘肌 和尺侧伸腕肌间隙进入，纵行切开 关节囊 即可显露 肱桡关节 。 3.切除桡骨头 显露桡骨头后，在桡骨头下作环形...
次全子宫切除术（subtotal hysterectomy） 图1 次全 子宫 切除范围 图2 牵拉子宫 图3 处理圆韧带 图4 切断宫角 图5 宫角断端缝合 图6 打开膀胱反折腹膜 图7 推下膀胱 图8 剪开阔韧带 图9 处理子宫血管 图10 子宫峡部环形切口 图11 缝合宫颈残端 图12 盆腹膜缝合后 [适应证] 1. 子宫肌瘤 、子宫功能性出血、子宫腺...
胰体、尾部切除术 胰腺癌 发生在胰体、尾部者约占1/3。因其早期症状多不明显，及至出现左上腹包块和左腰部疼痛已届晚期，手术切除很困难。近年来随着b型超声和ct等诊断技术的发展，对胰体、尾部 肿瘤 的早期发现日益增多，因而胰体、尾部切除的机会也随之增加。 ⑴切开胃结肠韧带显露胰腺 ⑵显露脾肾韧带及脾膈韧带并剪断 ⑶切断胃脾韧带，结扎胃短血管 ⑷游离胰体尾部 ⑸...
...间，从外上到内下作一斜行 梭形切口 。若系乳癌，切口应距 肿瘤 边缘4～5cm为宜。分离 皮瓣 与简化根治术相同，最后将乳房连同皮下脂肪整块切除。非恶性病变者只需将乳房单纯切除。 （2）以乳头为中心作横行梭形切口。选择切口时，将乳房尽量上提，在 乳晕 下方用 美蓝 液画一水平线；再将乳房尽量下位，同样在乳晕（肿瘤）上方，画一水平线，这两条线可根据病变位置而上...
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