仲阳云∶小儿虚羸，因 脾胃不和 ，不能乳食，使肌体瘦弱，或大病后脾气尚弱，不能传化谷气所致。若冷者时时下利，唇口清白；热者身温壮热，肌体微黄。更当审其形色，察其见证。如面赤多啼，心之虚羸也；面青目札，肝之虚羸也；耳前后或耳下结核，肝经 虚火 也；颈间肉里结核，食积虚热也；面黄痞满，脾之虚羸也；面白 气喘 ，肺之虚羸也；目睛多白，肾之虚羸也；仍审相胜而药之。又
经曰∶胃为水谷之海，六腑之大源也。人身气血腑脏，俱由胃气而生。故东垣之法，一以脾胃为主，所谓补肾不若补脾，正此意也。在小儿虽得乳食，水谷之气未全，尤仗胃气，胃气一虚，则四脏俱失所养矣。故丹溪谓∶小儿多肝脾之疾也。若面色 白，目无睛光，口中气冷，不食吐水，肌瘦 腹痛 ，此 胃气虚 寒之症，用 五味异功散 或 六君子汤 主之；若大便不实，兼 脾虚 也，加 干姜
舌属心脾二经。小儿舌微露而即收者，名弄舌，此属心脾亏损，用温胃散补之。舌舒长而良久不收者，名吐舌，乃心脾积热，用 泻黄散 主之；或兼 口舌生疮 ，作渴饮冷，属胃经实热，亦用前散。作渴饮热，属胃经虚热，用 四君子汤 。食少作渴，或大便不实，脾肾虚弱也，用 七味白术散 。口角 流涎 ，或腮颊患肿，胃虚风热也，先用 人参 安胃散 ，次用七味 白术散 。若午后甚者，
经曰∶脾病则面黄善噫。噫者，寒气客于胃，厥逆从下上散，复出于胃，而为噫。又善思、善味，其症当脐有动气，按之牢若痛；其病 腹胀 满，食不消，体重节痛，怠惰嗜卧，四肢不收。经曰∶脾主四肢。有是者脾也。又曰∶二阳一阴发病，主惊骇， 背痛 善噫。何谓也？窃谓∶上焦受气于中焦，中焦气未和，不能消谷，故为噫耳。中焦亦脾胃之分也，脾土虚寒，由命门火衰，不能温蒸水谷。古人有
小儿食积者，因 脾胃虚寒 ，乳食不化，久而成积。其症至夜 发热 ，天明复凉， 腹痛 膨胀， 呕吐 吞酸 ，足冷肚热，喜睡神昏，大便酸臭是也。有前症而兼寒热者，名曰食积寒热。若食在胃之上口者，吐之；胃之下口者，消之；腹痛痞胀，按之益痛者，下之；下后仍痛，按之则止者，补之。夹食 伤寒 者，先散之，用 参苏饮 ；热甚 便秘 者，先利之，用 大柴胡汤 ；如无外感，但
经曰∶心藏神，有余则笑不休。又曰∶在脏为心，在声为笑，在志为喜。又火太过曰赫曦，赫曦之纪，其病笑谑狂妄。又云∶少阴所至为喜笑。又云∶精气升于心则喜。此数者，皆言属 心火 也。若笑不休，呻而为 腹痛 ，此水乘于火，阴击于阳，阳伏热生，狂妄谵语不可闻，心之损矣。扁鹊云∶其人唇口赤色者，可治；青黑者，死。若肾水亏涸不胜心火，而喜笑不休者，用 六味地黄丸 。 肝火
巢氏云∶小儿魃病者，妇人怀妊时，有鬼神触胎所致。其状微利，寒热往来，毛发争宁，情思不悦。宜服 龙胆汤 。又小儿未断乳，母复有胎，儿饮其乳，羸瘦骨立，发黄壮热，大便不调，名 病，又名魃病也，用 紫霜丸 下之， 益黄散 补之，令儿断乳，仍服 消乳丸 、 异功散 。 有妊而抱他儿，亦致此症。海藏云∶魃病者，因母有妊，儿饮其乳，致病如疟痢，腹大或瘥或发，他人相近，亦
呕吐 皆主脾胃，古人谓 脾虚 则呕，胃虚则吐是也。呕者有声无物，吐者有物无声也。盖乳哺过饱，则胃不能受而溢出，衔乳多食睡，则脾不能运而作泻，脾胃渐伤，疾病缠绵，甚至慢惊之患矣。若手足指热，喜饮 热汤 ，或睡而露睛，皆 胃气虚 弱也，用 异功散 。若手足指热饮冷，或睡不露睛，属胃经实热也，用 泻黄散 。若作泻少食，或 小便 色赤，胃经虚热也，用 七味白术散 。
《秘旨》云∶小儿便如米泔，或溺停，少顷变作泔浊者，此 脾胃湿热 也。若大便泔白色，或如鱼冻，或带红黄黑者，此湿热 积滞 也。宜理脾清滞，去湿热，节饮食。若忽然变青，此是变蒸也，不必用药。若久而不愈，用补脾制肝。若心膈伏热，则成疳矣。大抵多因乳哺失节，脾气有伤，元气下陷，或乳母饮食七情所致。 小便 如疳，或大便泔白者，用四味 肥儿丸 。 积滞黄黑者，用 四君子
小儿肛痒，或嗜甘肥，大肠湿热壅滞，或湿毒生虫，而蚀肛门。若因湿热壅滞，用四味 肥儿丸 。大 便秘 结者，用 清凉饮 。虫食肛门，先用 化虫丸 ，后用四味 肥儿丸 ，外以 雄黄散 纳肛内。若因病不食，虫无所养，而食脏食肛者，其齿龈无色，舌上尽白，四肢倦怠，其上唇内有疮，唾血如粟，心内懊 ，此虫在上食脏。若下唇内有疮，此虫在下蚀肛门。若蚀肛透内者，不治。诸虫惟上
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