...耳流脓虽不多但味奇臭，穿孔内可见有白色碎块、 豆腐 渣样胆脂瘤上皮团。可引起头痛、 头晕 ，因骨质广泛破坏，易并发颅内外并发症，故称为危险性中耳炎，乳突多是硬化型。 2.胆脂瘤 发生机制有二。 （1）先天性胆脂瘤 很少见。系中耳内胚胎剩余上皮组织由于某种因素刺激增生过长，而形成的上皮团块。多位于上鼓室，可无中耳炎史，鼓膜完全正常，待向外扩张穿破鼓膜后，因 继...
在大气压骤然改变时，咽鼓管口不能顺利开放以调节鼓室内压力，因而引起鼓室损伤，类似无菌性中耳炎，称为气压损伤。正常情况下，咽鼓管在吞咽、呵欠和擤鼻时进行瞬间开放，使鼓室内气压和外界气压保持平衡。当咽鼓管有病理改变时，如 感冒 、 鼻窦炎 、鼻咽肿瘤、 鼻息肉 、 鼻中隔偏曲 、腭 咽肌麻痹 和上颌关节咬合不良等，或在睡觉和 昏迷 中，咽鼓管失去正常调节气压的功...
...为。 ■莫把 肺炎 当支气管炎 作为小儿常见的一种疾病，急性支气管炎大多继发于上呼吸道感染后。年幼体弱、气温骤变、空气污浊、免疫力低下是该病的诱因。支气管炎以 咳嗽 为主，一般无 发热 或仅有 低热 。而肺炎病情较支气管炎重，患儿除咳嗽、 咳痰 外，往往还有发热、气促、 呼吸困难 等症状。有时家长辨别不清，反倒延误了孩子的治疗。 ■引发 很多人都认为中耳炎是...
西医治疗 （一）局部治疗 据国内慢性化脓中耳炎脓培养，细菌多为金黄色 葡萄 球菌、嗜血性 流行性感冒 杆菌，而且抗青霉素强的革兰阳性菌不断增多，用一般广谱抗生素口服或静注已难奏效，特别是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纤维化，局部血液内药物达不到有效浓度，相反却使细菌产生了耐药性，故局部用药反较有利。可取脓培养做药敏，选用有效药物，常用制剂和用法基本同急性化脓中耳炎...
...集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。 （2）耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。 （3）耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及 流水 声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现 气过水声...
细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色 葡萄 球菌、第Ⅲ型 肺炎 球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、 营养不良 、变态反应及心肺病患者、肾炎、 糖尿病 者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多...
...匀而薄薄地布施于外耳道及鼓室内。②骨疡型：若引流通畅者以局部用药为主。若中耳内有肉芽，可用10%～20%硝酸银烧灼；肉芽大者，应以刮匙刮除。中耳 息肉 可用圈套器摘除。若引流不畅或疑有并发症者，应行乳突手术。③ 胆脂瘤型：应及早施行乳突根治手术，彻底清除 病灶 ，预防并发症。 (3)辨证论治：中医认为 慢性化脓性中耳炎 属“脓耳”范畴，辨证论治多分为两型：①...
急性化脓性中耳炎治疗不当或周身抵抗力弱，炎症可经鼓窦直接进入乳突形成 急性乳突炎 ，穿过骨皮质形成骨衣下 脓肿 ，亦可经先天颅骨缝隙进入颅内形成颅内并发症，累及面神经而发生 面瘫 。过去小儿急性中耳炎易并发 化脓性脑膜炎 ，现今广泛使用广谱抗生素后，此类并发症已很少发生。
...万名儿童死于急性，其中大部分是生活在发展中国家的三岁以内的婴幼儿。 调查报告指出，通常情况下，65％的儿童在出生后的第一年内，至少会受到一次耳炎或其他听觉器官疾病的侵扰。如果染病婴幼儿没有得到及时有效的治疗，可能会导致失聪甚至死亡。 墨西哥儿童医院感染科负责人戈麦斯·巴雷托说，20％至30％的婴幼儿在出生后的头几年内，都会受到周期性急性中耳炎的侵扰。如治疗不...
...剂，如氯霉素、硼酸粉、碘胺和强的松等，忌大量使用，以免与脓粘结成块，阻塞引流，诱发颅内并发症。 3.全身治疗应根据脓培养及药敏试验，采用有效的抗生素治疗，应大剂量，以保持血内高浓度，最少应用一周以上。亦可服用中药，切忌用药量小，时间短，更换频繁，以免细菌产生耐药性，使病程延长，或形成隐蔽性中耳炎，一时好转，短期内又再度恶化。如治疗恰当，85%～90%病人在两...
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