在我面前放着一本刚出的新书——《诊余感悟》,由上海中医药大学附属曙光医院三十余位专家撰写自己在临床诊治疾病的感悟。这些感悟或是作者厚积薄发的灵感闪现,或是他们在临诊中苦苦思索、提炼的观点。一些疑难疾病,经他们认真思考,细心体察,举一反三,灵活变通,终于达到“山重水复疑无路,柳暗花明又一村”的境界。全国名老中医望九之年的颜德馨教授题的书名,并用小楷亲笔写了洋洋...
...生,名曰脱营, (言耗散其营气也。) 尝富后贫,忧悲内结,名曰失精, (言其精神丧失也。) 皮焦筋屈,痿痹为挛,以其外耗于卫,内夺于营,良工诊之,必知病情。再问饮食居处,暴乐暴苦,始乐后苦。 暴怒 伤阴,暴喜伤阳,形体毁沮,精华日脱,邪气内并。 (谓邪乘其虚而并也。) 故圣人之治病也,必察天地阴阳,四时经纪;五脏六腑,雌雄表里;刺灸砭石,毒药所主;从容人事,...
两动一止或三四.三动一至六七死.四动一止即八朝.以此推排但根据次. 此是十动内有止脉者.然难必谓暴病有此.久病亦有见此者.俣当以至数定死期.不必专于诊暴病也.
脉诀谓芤为失血, 芤脉 状如按环子,内面两头有,中间曲而缺,非谓绝也,若心脉肝脉带芤,而肺脉浮以数,又肺脉微弦而紧,则骨蒸 咯血 。 心脉芤而肺脉软沉,尺脉沉伏,微微带紧, 肠风 下血。 心肺芤而尺脉紧,膀胱滑,小肠溺血。 肝脉芤而肺脉大浮而促,两手尺泽皆微,喘而咯血。 肝心肺脉俱盛洪大,而不甚有骨力,乍开乍合,如 流水 之状,此金火相传,当吐血,心脉微而紧...
...心有痛病,致令脏真脉见人迎,故曰脏真痛于心也。故心藏神,藏于神气也;心藏气,藏血脉之气也。 平按:“痛”《素问》、《甲乙》作“通”。 长夏胃微?X弱曰平,胃少弱多曰脾病, ?X,而免反,柔也。长夏,六月也。脾行胃气以灌四脏,故四脏脉至于人迎皆有胃气,即四脏平和也;若脾病,不得为胃行气至于人迎,即四脏之脉各无胃气,故四脏有病也。问曰:长夏是脾用事,此言胃气,不...
□ 〔《素》〕凡治病,察其形气色泽,脉之盛衰,病之新故,乃治之,无后其时。形气相得,谓之可治。色泽以浮,谓之易已。脉从四时,谓之可治。脉弱以滑,是有胃气,命曰易治,取之以时。形气相失,谓之难治。色夭不泽,谓之难已。脉实以坚,谓之益甚。脉逆四时,为不可治,必察四难而明告之。所谓逆四时者,春得肺脉,夏得肾脉,秋得心脉,冬得脾脉。其至皆悬绝沉涩者,命曰逆四时(《玉...
望色诊病是中医诊断中首先强调的方法,但如何进行技术层面的操作,历史资料中则只见大端,具体之道没有论述。笔者在20多年的临床实践中发现,手部气色望诊具有可操作性,实践证明具有一定的临床应用价值,而且对诊“未病”有实际意义。 手部气色望诊笔者称之为气色形态手诊法(以下简称“手诊”),是运用视觉,对一侧或双侧手部特定部位上的气、色、形态进行系统的有目的的观察,以了...
春胃微弦曰平,弦多胃少曰肝病,但弦无胃曰死。 夏胃微钩曰平,钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死。 长夏胃微软弱曰平,弱多胃少曰脾病,但弱无胃曰死。 秋胃微毛曰平,毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死。 冬胃微石曰平,石多胃少曰肾病,但石无胃曰死。 蔡氏曰∶“不大不小,不长不短,不滑不涩,不浮不沉,不疾不迟,应手中和,意思欣欣,难以名状者,胃气脉也。”
...谓之表证。及邪入里也,浅深有别。若指纹半沉,邪在阳明胃经,指纹极沉,邪在阳明胃府,所谓以浮沉分表里也。小儿肌肤晃白,唇色惨淡,多属阳虚。指纹四时皆淡,虽有病亦止淡红、淡青、淡紫而已。淡红为虚寒,淡青为虚风,淡紫为虚热,此盖根本不坚,中气怯弱,无论新病久病,总归于虚。切不可攻伐克削。若病邪遏郁,营卫阻滞,升降羁留,指纹推而涩滞,绝无流利之象,由痰食风热相搏,是...
黄帝问岐伯说:我想不经过望色诊脉,只诊察患者的尺肤,就可以说出疾病的原因,从外表了解内里的变化,怎样才能够做到呢? 岐伯说:审察尺肤的缓急、大小、滑涩,以及肌肉的坚实脆弱,疾病的性质、状况就可以确定了。看病人的眼睑,如果微微发肿,象是刚刚睡起的样子,而且颈脉的搏动明显可见,常常咳嗽,用手指按压病人的手足,被按处的凹陷不能随着手的离去而复起,这是风湿水肿肤胀病...
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