新华社１２月２３日电 （记者王思海 刘 菊花 ）卫生部医政司副司长王羽２３日说，我国存在着严重的不合理用药，尤以抗菌药物的不合理使用最为突出。 王羽说，我国不合理使用抗菌药物主要存在３个方面。医疗机构的不合理用药十分严重，特别是基层医疗机构更为突出。主要表现为：如把抗菌药物当作“保险药”、“安慰剂”，用于病毒性上呼吸道感染等；手术预防用药中过度或过长时间使用...
...炎、败血症 碘胺嘧啶、青霉素 红霉素、四环素 淋球菌 淋病 青霉素、氨苄青霉素 吡哌酸、氯霉素、第一代尖孢菌素 肺炎杆菌 肺炎、泌尿道感染 增效磺胺、四环素、庆大霉素 四环素、卡那霉素、氨苄青霉素 流感杆菌 肺炎、脑膜炎、中耳炎 氯霉素、链霉素、复方新诺明 氨苄或羟 氨苄青霉素、第三代头孢菌素 伤寒 杆菌 伤寒、 副伤寒 氯霉素、增效磺胺 吡哌酸、氯霉素、丁...
...用肾上腺皮质激素：激素治疗常获得 利尿 、肾功能改善及血肌酐下降至正常之疗效。一般用药剂量为，泼尼松30～60mg/d，用药1个月左右，剂量不宜过大，疗程不宜过长。有个别报道用大剂量甲泼尼龙冲击治疗后急性肾衰缓解。由于大多数药物引起的急性间质性肾炎不用激素，单纯停药即能很快恢复，因此对激素应用要权衡利弊。 （3）使用细胞毒药物：有学者提出环磷酰胺或环孢素可用...
...、粉尘、有害气体等的刺激及喜欢吃刺激性食物等。另外，某些全身疾病，如贫血、气管疾病、肝肾疾病等病人也易患本病。 慢怀咽炎病人的症状多种多样。不同病人症状不尽相同，主要症状有咽干、咽部不适感、异物感、痒感、灼热感，还可有咽部微痛。吞咽疼痛，急性发作期间咽痛可能较为剧烈。由于咽后壁常有较黏稠分泌物刺激，部分病人出现晨起刺激性咳嗽，早上起床及刷牙时特别明显，伴恶心...
1.急性药物引起 间质性肾炎 的临床表现多样化，但无特异性；可发生于任何年龄，尿量和血压多正常，无或少量 蛋白尿 ，如不高度警惕容易漏诊。患者常有全身性过敏反应，而与药物剂量无关。 （1） 发热 ：急性过敏性间质性肾炎早期大多有发热，一般在用药后3～5天出现，据报道87%～100%患者有发热，近期有报道，发热一般在50%～64.3%患者中发生。通常在应用抗生...
诊断 1.急性过敏性 间质性肾炎 的临床诊断至今尚无统一标准 如出现肉眼 血尿 和急性过敏反应三联症如 发热 、皮疹及关节痛，并出现原因不明的 急性肾功能衰竭 ，就应考虑急性过敏性间质性肾炎的可能性。 1980年Laberke等提出急性过敏性间质性肾炎综合征应具有全身表现为发热、皮疹、嗜酸性细胞增高、血尿、肾功能下降、 贫血 等；根据有关文献综合分析得出 药...
...细菌生存繁殖无重要性，抗生素与之结合后，对细菌无影响。 图38-1 大肠杆菌PBPs的酶功能及与其结合的抗生素的作用 （二）影响β-内酰胺类抗菌作用素 革兰阳性菌与阴性菌的结构差异甚大，β-内酰胺类各药与母核相联接的侧链不同可影响其亲脂性或亲水性。有效药物必需能进入菌体作用于细胞膜上的靶位PBPs。影响抗菌作用的主要因素：①药物透过革兰阳性菌细胞壁或阴性菌脂...
...活性。 对金黄色葡萄球菌感染的抗生素临床应用 在临床上，GISA感染可选用万古霉素与其他抗生素联合治疗，如利福平、阿米卡星或第4代氟喹诺酮类抗菌药物。近年来，医学界对糖肽类抗生素与β－内酰胺类抗生素联用的研究较多。国外有专家研究发现，万古霉素加氨苄西林－舒巴坦联合应用，能增高对GISA的抗菌活性。目前，人们对糖肽类抗生素与β－内酰胺类抗生素协同作用机制还不十...
健康人群不可盲目用药 ---访上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民博士 2003年09月18日 面对非典，盲目服用药物不但起不到预防作用，甚至可能产生严重不良反应。为此，记者（以下简称记）采访了上海市药品不良反应监测中心副主任杜文民博士（以下简称杜）。 记：杜教授，非典型肺炎主要通过近距离空气飞沫传播，那么可否服用抗菌药物来预防？ 杜：目前还没有证明任...
...体与药物三者的相互关系（图37-1）。感染性疾病的罹患与康复是微生物与机体相互斗争的过程。病原微生物在疾病的发生上无疑起着重要作用。但病原体不能决定疾病的全过程，人体的反应性、免疫状态和防御功能对疾病的发生、发展与转归也有重要作用。当机体防御功能占主导地位时，就能战胜致病微生物，使它不能致病，或发病后迅速康复。抗菌药物的抑菌或杀菌作用是制止疾病发展与促进康复...
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