尿失禁 根据发病原因分为四类：①真性尿失禁：由于膀胱或 尿路感染 、结石、结核、肿瘤等疾患使膀胱逼尿肌过度收缩、尿道括约肌过度松弛，以致尿液不能控制从膀胱流出；②假性尿失禁：由于下 尿路梗阻 ( 尿道狭窄 、 前列腺增生 或肿瘤等)或膀胱逼尿肌 无力 、 麻痹 (先天性畸形、损伤变、肿瘤与炎症病变等导致调节膀胱的下运动神经元损害)，造成膀胱过度膨胀、内压升高...
...盐，增强胰酶的活性，刺激胰岛释放胰岛素。②CCK具有与胃泌素竞争壁细胞上的共同受体，对胃泌素引起的胃酸分泌反应可产生抑制作用。③刺激十二指肠的分泌，对肝 胆汁 分泌也有一定的刺激作用。对消化系统运动功能的影响有：①CCK具有强烈的收缩胆囊的作用。②对胃肠平滑肌亦具兴奋作用，引起休息状态下的胃和幽门括约肌收缩，对食管下括约肌和Oddi氏括约肌的收缩有抑制作用。
...盐，增强胰酶的活性，刺激胰岛释放胰岛素。②CCK具有与胃泌素竞争壁细胞上的共同受体，对胃泌素引起的胃酸分泌反应可产生抑制作用。③刺激十二指肠的分泌，对肝 胆汁 分泌也有一定的刺激作用。对消化系统运动功能的影响有：①CCK具有强烈的收缩胆囊的作用。②对胃肠平滑肌亦具兴奋作用，引起休息状态下的胃和幽门括约肌收缩，对食管下括约肌和Oddi氏括约肌的收缩有抑制作用。
...与维持自控能力的多种不同因素相互作用的复杂机制。因此，某种特殊检查可检验这种机制的一个方面，临床评价必须根据各种检查结果综合考虑。评价盆底和括约肌功能的常用诊断性实验包括： （1）肛管直肠测压：包括肛门内括约肌控制的静息压，外括约肌随意收缩时最大压力，舒张时刺激的知觉阈值。在大便失禁时肛门静息压和最大压力均下降。 （2）肌电图：是反映盆底肌肉及括约肌的生理活...
通过临床特点和腰穿测压一般可明确，易于与其他 头痛 鉴别。
...约70％的人胆 胰管 共同开口于Vater 壶腹 ，由于多种原因，包括壶腹部 结石 、 蛔虫 或 肿瘤 压迫而阻塞，或胆道近段结石下移，造成Oddi 括约肌 炎性狭窄，或胆系结石及其 炎症 引起括约肌 痉挛 水肿 ，或 十二指肠 乳头炎、开口 纤维化 ，或 乳头 旁 十二指肠憩室 等，均使 胆汁 不能通畅流入十二指肠内，而返流至胰管内，胰管内压升高，致 胰腺...
...共同通道梗阻约70％的 人胆 胰管共同开口于Vater壶腹，由于多种原因，包括壶腹部结石、 蛔虫 或肿瘤压迫而阻塞，或胆道近段结石下移，造成Oddi括约肌炎性狭窄，或胆系结石及其炎症引起括约肌痉挛 水肿 ，或十二指肠乳头炎、开口纤维化，或乳头旁 十二指肠憩室 等，均使 胆汁 不能通畅流入十二指肠内，而返流至胰管内，胰管内压升高，致胰腺腺泡破裂，胆汁胰液及被激...
...胆管癌。3组病 人胆 管癌发生率分别为5.8％、7.6％和1.9％，明显高于正常西方人群胆管癌的发病率(约1/10万)，其中 胆总管结石 、oddi括约肌狭窄、术后良性狭窄病人胆管癌发生率分别为5.9％、7.2％和1.9％。在发生胆管癌的病人中，40例病人术后有严重复发性胆管炎。术后早期和远期无胆管炎的病例均未发生胆管恶性肿瘤。 该研究证实，长期胆肠引流和胆...
...过病史分析，包括症状表现以及原发病因的临床分析，初步可以成立。视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形，有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等，临床诊断可以确立。原发病因在神经系统和结肠者，要通过神经系检查钡剂灌肠和内窥镜检查等来确立。近年来对肛肠功能检查有一些新的进展，包括肌电描记可见到肌肉张力异常，肛门反射潜伏期加长，肛门皮肤反射和直肠膨...
...肠良恶性肿瘤。 肛门直肠内超声 可提供详细的IAS和EAS的形态资料，并容易发现局灶性缺陷。 功能性诊断（图5.18） 向量容积分析肛门直肠测压 可以对由于肛门直肠括约肌机制引起的自发性排便阻力定性，并可确定肛管的静息压和收缩压及直肠抑制反射（见8.10）。 大便失禁病人肛门直肠测压的一些指征： · 确定IAS和/或EAS功能失调在大便失禁中的相对作用 · ...
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