预后 及时手术的病例大多恢复良好,无后遗症。术后并发症有 食管瘘 、 脓胸 及 肺炎 等。
1.医源性活检或内镜擦伤可导致食管血管瘤出血,甚至大出血。所以在进行食管 血管瘤 的内镜检查时动作一定要轻柔,内镜入食管口时要循腔进镜,防止镜身对血管瘤的机械性损伤,造成破裂出血的危险。 2.如疑为血管瘤,不应取活检,以免引起大出血及并发黏膜下感染。
诊断 老年人当出现 胸骨后不适 , 吞咽困难 或梗感时,首先应考虑做食管的检查。通常的方法有X线钡餐检查;方便、痛苦少、经济、普查诊断率较高。食管内镜检查,直观、取活检查准确率高。还有食管脱落细胞的检查, 食管癌 的CT扫描等先进的设备检查,都提高了早期食管癌的检出率。 食管癌应与 贲门弛缓 症、食管炎,良性的食管肿瘤及胸内其他肿瘤压迫食管的疾病相鉴别。 鉴...
胃食管反流性疾病(gastro-esophageal reflux disease,GERD)是指胃、十二指肠内容物反流入食管引起临床症状及(或)食管炎症的一种疾病。反流物主要是胃酸、胃蛋白酶,尚可有十二指肠液、胆酸、胰液等,前者临床上多见,后者主要见于胃大部切除术后、胃肠吻合术后、食管肠吻合术后。GERD患者可仅有临床症状而无食管炎症表现,有食管炎症者其临...
...内的憩室称为膈上食管憩室(epiphrenic diverticula of the esophagus)。膈上憩室绝大多数为膨出型憩室,系食管黏膜平滑肌层的某一薄弱处或缺损区突出或疝出而形成。 膈上 食管憩室 远比zenker憩室少见,其由小到大逐渐形成,常与食管运动功调失调有关。而且病人几乎都合并 食管裂孔疝 和胃食管反流。因此被认为是一种后天性疾病,也...
1.严格管理,防止误食强酸、强碱而引起的 食管损伤 。 2.加强教育防止青少年及成年人有自杀意图而食入强酸强碱。
食管壁纤维化指食管炎慢性反复的损害可引起食管全层破坏和纤维化,造成食管狭窄。食道炎是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生 水肿 和 充血 而引发的炎症。
...原因 在胚胎发育过程中,上消化道从实性期进化到空泡阶段时,其空泡化过程发生紊乱,未能与正常消化道融合、贯通,而最后在胸部形成单囊或多囊,且与食管密切相连,即成为食管重复畸形。如遗留单一的空泡,则形成圆形 囊肿 样重复畸形,若几个空泡串在一起沿食管纵轴生长,即形成管腔状重复畸形。 (二)发病机制 1.病理形态 Smith等对气管和食管的分离过程进行显微摄影研究...
1、先天性扩张由于食管全段扩张又称巨大食管症,食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。 2、食管的限局性扩张即憩室常分为膨出性(真性)憩室及牵引性(假性)憩室二种。膨出性憩室多突出于后壁,由于憩室的增大在脊柱前方下垂,由于憩室内食物积存常压迫食管造成狭窄。牵引性憩室常因食管周围组织的慢性炎症(如 淋巴结结核 等)造成瘢痕性收缩,牵拉食管壁而形成,多发生在食管前...
1、广泛性扩张又称先天性扩张,发病原因不明,食管神经肌肉功能障碍引起全段食管扩张。 2、限局性扩张:膨出性憩室常因食管壁平滑肌层先天发育不良,表面的粘膜部分由该处膨出所致,多发生在咽、食管交界处,少数发生在食管下段。牵引性憩室常因食管周围组织的慢性炎症(如 淋巴结结核 等)造成瘢痕性收缩,牵拉食管壁而形成,多发生在食管前壁,呈漏斗状扩张。
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