...着。眼球向上方注视时,可见垂直性眼球震颤。 【鉴别诊断】 (一)多发性硬化(multiple sclerosis) 是一种青壮年时期的 中枢神经系统 脱鞘 疾病 。其特点为病灶多发,病程中常有缓解与复发交替,最多发病年龄在20~40岁间,30岁为高峰。 亚急性 起病为多,由于病损部位不同,因此临床征象不同,可能有精神 症状 、颅神受损、感觉及运动功能障碍等。...
...ropathy)参阅Morvan氏综合征。 (八)其它 本病的其它病因,通过详细询问病史、认真的 体格检查 及必要的辅助检查,多不难做出明确诊断。但由于本病病因复杂,应首先排除脊髓肿瘤等严重 疾病 ,以免延误治疗。 (九) 股神经 炎(femoral neuritis) 本病应避免与股神经炎混淆。后者的感觉障碍扩及大腿前内侧面、股前肌群肌力降低、膝 反射 减...
... 结节 状强化。 主侧半球顶叶的其它占位性病变如 脑膜瘤 、转移瘤、 脑脓肿 等亦可出现本综合征。 (三)Gerstmann氏综合征 系主侧半球 颞叶 角回 病变引起、易与本综合征混淆。此征包括 手指 认识不能,左右认识不能、失计算、失写四个症状,同时具有各种程度的精神症状、失语、色彩认识不能、 视觉 性定向力缺失、失读、结构失用等。此征四种症状共有者少见。
...弱,人就有饱感,食欲减退。 5.心理因素对食欲的影响:胃肠道受植物神经支配,心理与生理之间通过植物神经、激素及神经介质等中介物质沟通和调节,精神愉快时,食欲增加,悲伤 抑郁 时食欲减退。 临床表现 1.食欲减退:食欲降低、进食量减少。 2.食欲亢进:摄食量明显增加,多是成倍增长,伴有或不伴有 体重增加 。 3.拒食:食欲正常而拒绝食用任何食物。 鉴别诊断 一...
...周围线状出血。常继发于红 细胞 增多症、 偏头痛 、 胃肠道 大出血后, 脑动脉炎 及 糖尿病 ,更多的是 高血压 和 动脉硬化 。根据原发疾病及急剧视力减退临床诊断较易。 (七) 慢性酒精中毒 (chronic alcoholism) 视力减退呈 亚急性 ,同时伴有 酒精中毒 症状,如言语不清,行走不稳及共济 运动障碍 ,严重时可出现 酒精中毒性精神障碍 ...
...症特点。患儿智力发育正常,韦氏儿童智力测验智商在70或70以上。起病多在3~7岁,女性多见,多是敏感、羞怯性格。神经系统检查无异常,亦无其它精神或身体障碍。 (二)癔病缄默症(hysterical mutism) 有时可与癔病 木僵 同时出现,如无并发木僵,则仅表现缄默不语、写字、手势等动作都很敏捷,面部表情也很活泼。缄默表现和其它临床症状一样,具有发作、痊...
...种情况: 1.只有瞳孔强直; 2.非定型的瞳孔强直( 虹膜麻痹 ); 3.膝腱反射消失伴有非定型的瞳孔强直; 4.只有膝腱反射消失。 【鉴别诊断】 Adie氏瞳孔尚见于下列 疾病 : (一) 动眼神经麻痹 (oculomotor paralysis) 分为完全性和不完全性。完全性动眼神经麻痹有三个特征,即 上睑 弛缓性下垂, 眼球 处于外下斜位,瞳孔散大、对...
...有不同程度的 智能障碍 ,随年龄增高易移行为小发作和失神发作。全部病例发作间歇可见脑电图特征的弥漫性棘波综合,特别容易出现于浅睡期。 【鉴别诊断】 (一)精神发音迟滞(oligophrenia) 是由各种原因引起的智能发育迟钝为主要特征的一组疾病。除智能障碍外,整个精神活动的发育均较正常落后。应尽可能查明病因,对3岁内儿童诊断本病应持慎重态度。 (二)脑性瘫...
...精神刺激或作随意运动时加重,安静时减轻,入睡时停止,肌张力痉挛时增高,肌松弛时正常。全身感觉正常,半数有智力障碍。 (三) 癫痫 (epilepsy) 在Leigh氏综合征的早期可能与 肌阵挛性癫痫 发作混淆。但后者的突然、短暂、快速的 肌肉 收缩可能遍及全身,也可能局限于某一部位,可能单个发生,但常见快速重复。缓解期正常,无神经受累症状。脑电图多见棘慢波。
...1个月发生,两侧同时开始,视盘苍白,两侧中心暗点和视野向心性狭窄。早期可有不同程度的 括约肌 障碍、 下肢 以冷、 紫绀 、出汗减少等 植物神经 症状。 【鉴别诊断】 (一) 视神经脊髓炎 (neuromyelitis optica) 是合并有视神经和脊髓的 脱髓鞘 疾病 。20~40岁好发,脊髓与神经症状常先后(或后先)出现, 脊髓病 变胸段最多,多呈横贯...
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