输卵管卵巢切除术，又名附件，实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除，一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除（虚线示切除部分） 术中应注意，骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管（图4及图250），切断时注意勿过于靠近盆壁，以免损伤输尿管。肿瘤较大者，韧带可变短致紧挨输尿管，必要时应先找出输尿管后再行手术。
主要并发症为失血性 贫血 ，严重者可发生贫血性心脏病。
.... 宫外孕 有月经延迟、 急性腹痛 及 阴道流血 。子宫直肠窝触痛更多发生于宫外孕及盆腔 子宫内膜异位症 。β-HCG定量试验达到一定浓度就可明确诊断。虽然约有20%的扭转病人同时有宫内妊娠，依靠B超扫描显示宫内胚囊就可鉴别附件扭转合并宫内妊娠与宫外孕。 2. 急性盆腔炎 （PID） 腹痛 、触痛一般多为双侧性。急性扭转的腹痛发作较PID更为突然和剧烈。PI...
根据临床表现可分为完全性及部分性附件扭转。 完全性扭转呈急性病程，突然出现剧烈锐性 腹痛 。多在急剧体位变动，如旋转、翻身后发生。一般为单侧，右侧较左侧发生率高（3∶2），可能左侧乙状结肠限制了附件活动，而右侧盲肠及回肠末端部分相对活动度较大，给附件有更大的活动余地。有些病人可有类似的疼痛发作史，可能系有过扭转而自行解旋，症状自动消失。 单侧腹痛的严重程度与...
原发性输卵管癌 是一种少见的生殖道恶性肿瘤。其发病率占女性生殖道恶性肿瘤的0.5%-1.8%。好发年龄为40-60岁，2/3病例发生在 绝经 后，1/3发生在更年期。其病因迄今尚不清楚，多数学者认为输卵管癌发病可能与慢性炎症刺激有关。因为原发性输卵管癌早期诊断困难，故预后极差，5年生存率21%-44%左右。 原发性输卵管癌是一种少见的女性生殖道恶性肿瘤。其发...
输卵管卵巢切除术，又名附件，实际系指一侧输卵管卵巢切除。但如病变需双侧切除，一般不保留子宫。方法基本同于输卵管、卵巢切除术。 图247 输卵管卵巢切除（虚线示切除部分） 术中应注意，骨盆漏斗韧带的盆端邻近输尿管（图4及图250），切断时注意勿过于靠近盆壁，以免损伤输尿管。肿瘤较大者，韧带可变短致紧挨输尿管，必要时应先找出输尿管后再行手术。
石某，28岁。婚后三年不孕，多方求治无效，后经某医院X线造影，影像显示双侧输卵管闭塞。1990年7月30日初诊，余看X片后以乏术而谢绝。奈彼坚恳一试，并声言，即使无效，绝不后悔，不甘弃治而抱憾终生。余感其诚，顿萌恻隐之心，诺以一试。询知月经周期准，量一般，有瘀块，经期 腹痛 甚剧，须服止痛片缓解。带下一般，腰不痛，纳食、二便正常。舌淡红，苔薄白，脉沉细。腹诊...
辅助检查 1.阴道脱落细胞检查：大量阴遭排液中可以混有癌组织碎屑，阴道脱落细胞检查可找到癌细胞。 2.诊断及子宫内膜活检：阴道脱落细胞检查阳性，而分段诊刮病检阴性，排除了 宫颈癌 、 子宫内膜癌 ，则应考虑输卵管癌。 3.官腔镜检查：了解子宫内膜情况，同时经输卵管开口行输卵管吸液直接行脱落细胞检查。 4.腹腔镜检查：直视确诊。 5.b超及cr检查：可确定肿块...
输卵管的通畅是受孕必不可少的主要原因之一,输卵管的管腔比较狭窄,最窄部分的管腔直径只有1～2mm。当发生输卵管炎或时,输卵管的最狭窄部分及伞端很容易发生粘连或完全闭锁,这样,精子和卵子就不能在管腔内相遇,因而造成不孕 ......
妇女绝经以后子宫颈及子宫均可发生萎缩。子宫颈肌层退化，结缔组织成分增加，宫颈粘膜萎缩，腺体数目减少，宫颈变小，检查时可见宫颈及阴道穹窿萎缩，宫颈表面平滑并呈灰色。如发现宫颈上皮缺损及溃疡者应该作活体组织检查，因为子宫颈是癌的好发部位 ......
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